pityriasis lichenoides je jedan od eritematoskvamoznih koža bolesti koje se mogu pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. To je autoimuna bolest s nepoznatim uzrokom. Simptomatsko liječenje koža papule je protuupalnim lokalnim liječenjem.
Što je pityriasis lichenoides?
Medicinska literatura također se poziva na koža bolesti kao dermatoze. Te se bolesti obično manifestiraju ne samo na koži, već i u njezinim dodacima. Tu spadaju kosa, nokti, žlijezde lojnice i znojnica. Pod dermatoze su uključene različite potkategorije. Jedan od njih je onaj eritemato-skvamoznih kožnih bolesti. pityriasis lichenoides je eritemato-skvamozna bolest kože koja je prvi put opisana 1899. Juliusberg se smatra prvim opisivačem. Brocq je bolest opisao tri godine nakon početnog opisa kao jedan od nekoliko poremećaja parapsorijaze. Nagađanja višestrukih psorijazabolesti slične ne mogu se održati na temelju nedavnih nalaza istraživanja. U međuvremenu, medicina pretpostavlja klinički različite manifestacije pitirijaza lichenoides, koje treba shvatiti kao inačice jedne te iste bolesti. Klinički se do sada međusobno razlikuju četiri oblika koja se odlikuju različitom oštrinom. Akutni oblik bolesti poznat je i pod nazivom Mucha-Habermannova bolest.
Uzroci
Pityriasis lichenoides prilično je rijetka bolest. U većini slučajeva dermatoza utječe na muške adolescente ili odrasle muškarce. Uzrok bolesti kože još nije razjašnjen. Također su špekulacije o uzročnim čimbenicima zasad prilično rijetko posijane, što je vjerojatno povezano s rijetkom pojavom dermatoze. Pretpostavlja se da je to autoimuna bolest. T-stanice imunološki sustav uzrokuju upale na području kože tijekom bolesti. Imunološke stanice tako lažno prepoznaju vlastito tkivo tijela kao egzogenu tvar ili patogen protiv kojeg se treba boriti. Primarni uzrok takvih imunološki sustav pogrešno programiranje može biti virus. U Dodatku, cjepiva i okolišni čimbenici kao što su razdoblja od stres razmatrani su kao primarni uzroci pityriasis lichenoides. Zašto muškarci češće pate od te bolesti, do danas je nejasno. Čini se da spol uzročno-posljedične veze barem ne igra nikakvu ulogu.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Akut se razlikuje od kroničnog oblika pityriasis lichenoides. U principu se oba oblika mogu također pojaviti jedan pored drugog kod istog pacijenta. Akutni oblik (pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ili PLEVA) rjeđa je varijanta i očituje se kao pojedinačne ili višestruke papule koje počinju hemoragijski nekrotizirati. Bol ili neugodan osjećaj zategnutosti prati tkivo destruktivno nekroza. Egzantem je karakterističan za kronični oblik bolesti (pityriasis lichenoides chronica ili PLC). To su velika područja odore kožni osip. U kroničnim pityriasis lichenoides, ti osipi obično traju nekoliko mjeseci i popraćeni su stvaranjem okruglih ili ovalnih oštro omeđenih papula. Većina pacijenata pati samo od manjeg svrbeža. S druge strane, u mnogim je slučajevima njihova koža prekrivena parakeratotskom kapom ljuskica. Parakeratoza je poremećaj keratinizacije skvamoznih epitelijum koji ostavlja jezgre epitelnih stanica u najgornjem sloju stanica.
Dijagnoza i tijek bolesti
Dijagnoza pityriasis lichenoides postavlja se na temelju kliničkih simptoma. Za finu dijagnozu i određivanje oblika bolesti, uz histopatologiju je naznačeno i praćenje. U smislu diferencijalna dijagnoza, posebno se mora razlikovati kronični oblik pityriasis lichenoides psorijaza gutata i lues II. U akutnom obliku postoji neka sličnost s vodene kozice kao i egzantem lijekova i alergična vaskulitis. Budući da se bolest često prvi put pojavljuje u ranoj fazi djetinjstvo, pacijenti se najčešće pogrešno dijagnosticiraju vodene kozice tijekom njihovog prvog akutnog napada. Postoji prilično povoljna prognoza za one koji su pogođeni. Iako se akutni oblik klinički prikazuje s ozbiljnijom slikom, on obično ide u remisiju sam od sebe i potpuno nazaduje.
komplikacije
U pityriasis lichenoides et varioliformis acuta, pogođene osobe pate od različitih tegoba na koži. Te pritužbe imaju vrlo negativan učinak na kvalitetu života pogođene osobe i mogu je znatno ograničiti. U većini slučajeva postoje i jake psihološke tegobe i kompleksi inferiornosti ili smanjeno samopoštovanje. Djeca se također mogu maltretirati ili zadirkivati. Koža je sama prekrivena papulama i pustulama i može svrab U nekim slučajevima. Djeca se posebno često ogrebu po koži, što mogu dovesti do ožiljaka ili čak krvarenja. Većina bolesnika s pityriasis lichenoides et varioliformis acuta također pati od općeg osjećaja bolesti, a nadalje i od umor i umor. Pityriasis lichenoides et varioliformis acuta liječi se uz pomoć lijekova i raznih kreme or masti. Ne dolazi do komplikacija. Međutim, ne mogu li se univerzalno predvidjeti nestaju li simptomi kao rezultat liječenja. Međutim, pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ne utječe na očekivano trajanje života pacijenta.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako je neobično promjene na koži dogodi da se sami ne riješe u roku od nekoliko dana, potrebna je liječnička pomoć. Najkasnije kada simptomi poput svrbeža ili upala dodaju se pityriasis lichenoides mora se odvesti liječniku. Dijagnoza omogućuje trenutno liječenje lijekovima, što bi trebalo dovesti do povlačenja pityriasis lichenoides u roku od nekoliko dana do tjedana. Pojedinci koji pate od kroničnih bolesti kože ili autoimunih poremećaja posebno su izloženi riziku. Isto tako, pacijenti od kožne gljivice kao što je Malassezia furfur pripadaju rizičnim skupinama i trebali bi odmah razjasniti spomenute simptome. Također tko boravi u vlažno toploj klimi, snažno se znoji ili ima osnovne bolesti poput dijabetes mellitus, mora obavijestiti obiteljskog liječnika. Daljnje kontaktne točke su dermatolog ili specijalist za internu medicinu. Liječenje se obično odvija ambulantno. U slučaju teške lišćice pityriasis, stacionarno terapija u specijaliziranoj klinici može biti potrebno. Pacijentu će također trebati terapijska podrška, jer bolest može predstavljati veliki emocionalni teret.
Liječenje i terapija
Opcija uzročnog liječenja još ne postoji za pacijente s pityriasis lichenoides. Budući da primarni uzrok bolesti još nije utvrđen, ne mogu se razviti uzročni pristupi liječenju. Iz tog se razloga posebno kronični oblik dermatoze smatra neizlječivom bolešću. Dostupne su mogućnosti simptomatskog liječenja. Dosadašnji pristupi liječenju kreću se od izloženosti do UV zračenje na konzervativne terapije lijekovima. Primjerice, PUVA metoda pribjegava UV zračenju. Ovo je kombinacija psoralena s dugovalnim UV zračenjem, koja se koristi kao terapija u dermatologiji za razne indikacije. Među drogama terapija rute, korištenje antibiotici pokazao se učinkovitim za pacijente s pityriasis lichenoides. Isto vrijedi i za opskrbu steroidima. Sustavno glukokortikoidi su najčešće terapijske metode. Druga mogućnost liječenja je protuupalna lokalna terapija pojedinih papula. U akutnom obliku bolesti, lezije u većini slučajeva nestaju same od sebe. Ovisno o pojedinačnom tečaju, ova regresija može potrajati. U kroničnom obliku remisije su također česte. U ovoj varijanti, međutim, simptomi nestaju samo na određeno vrijeme, a zatim se ponavljaju.
Outlook i prognoza
U pravilu, daljnji tijek pityriasis lichenoides uvelike ovisi o njegovom točnom uzroku, a također i o težini bolesti, tako da se u ovom slučaju obično ne može dati općenito predviđanje. Međutim, rana dijagnoza liječnika vrlo pozitivno utječe na daljnji tijek ove bolesti i također može spriječiti pojavu daljnjih komplikacija ili pritužbi. Ako se pityriasis lichenoides uopće ne liječi, simptomi ne nestaju sami od sebe, a mogu se i pojačati u mnogim slučajevima. Stoga uvijek treba tražiti liječenje ove bolesti. U pravilu razni kreme or masti koriste se za ublažavanje simptoma. Redovita primjena ovih lijekova može trajno i održivo smanjiti simptome kako se ne bi ponovili. Međutim, trajanje procesa zacjeljivanja može se uvelike razlikovati i također snažno ovisi o tome koliko lijek djeluje na pojedinog pacijenta. Pogođena osoba u svakom slučaju treba izbjegavati grebanje zahvaćenih područja, tako da krvarenje ili ožiljci ne javljaju se. Isto tako, visoki higijenski standard može ublažiti nelagodu i spriječiti ponavljanje bolesti.
Prevencija
Preventivni koraci jedva postoje za pityriasis lichenoides. Sve dok primarni uzrok bolesti nije razjašnjen, ne obećava preventivno mjere može se razviti. S obzirom na krajnost stres Čini se da su situacije uzročni čimbenik, primjena kontrola stresa strategije mogu igrati ulogu u prevenciji. Ipak, to nije sigurna strategija prevencije.
Nastavak
Pogođene osobe imaju vrlo malo i ograničene usluge njege mjere dostupan u većini slučajeva pityriasis lichenoides. U pravilu, liječnika treba kontaktirati u ranoj fazi kako bi se spriječile daljnje komplikacije kao i druga medicinska stanja. Rana dijagnoza obično vrlo pozitivno utječe na daljnji tijek bolesti i može spriječiti pogoršanje simptoma. Stoga bi pacijent trebao posjetiti liječnika kod prvih simptoma i znakova bolesti. Većina oboljelih od pityriasis lichenoides ovisi o uzimanju različitih lijekova. Ovdje je uvijek važno redovitim unosom paziti na točnu dozu kako bi se simptomi pravilno ublažili. Ako antibiotici uzimaju se, ne smiju se uzimati zajedno sa alkohol. Nadalje, oboljeli od pityriasis lichenoides trebali bi posebno dobro zaštititi kožu od svjetlosti i također ne provoditi vrijeme na suncu bez zaštite. Redovite kontrole liječnika pomažu u otkrivanju i liječenju oštećenja u ranoj fazi.
Što možete učiniti sami
Ova prilično rijetka bolest često pogađa muškarce. Budući da još nije utvrđen uzrok bolesti, može se liječiti samo simptomatski. Ovdje će liječnik dermatolog predložiti prikladne terapije. Međutim, moguće je da je pityriasis lichenoides autoimuna bolest, čiji se tijek pogoršava ovisno o stres i utjecaji okoline. Stoga se savjetuje zdrav način života koji uključuje nekoliko komponenata. Prvo, pacijenti ne bi trebali unositi dodatne toksine, jer se također eliminiraju kroz kožu, što može pogoršati bolest. Dakle, ne smiju pušiti, konzumirajte samo umjereno do ne alkohol, i izbjegavajte stres. Vježba je važna, jer s jedne strane potiče metabolizam, a s druge strane podupire imunološki sustav u borbi protiv pityriasis lichenoides. Također poboljšava tjelesnu svijest, što je osobito korisno za pacijente koji pate od vizualno unakažujućih žuljeva. Pažljivo dijeta sa svježom hranom bogatom vitamini a s malo masnoće i šećer je također dio zdravog načina života. Pacijentima se savjetuje da piju puno voda za izbacivanje toksina. Detoksikacija mjere također može ojačati imunološki sustav. U tu svrhu posjeti sauni kombiniraju se s naturopatskim ili homeopatski lijekovi. Naturopatski liječnici kao i alternativni praktičari ovdje rado savjetuju.
