Definicija - Što je blokirani vas deferens?
Sjemenovod (Ductus deferens) je organ u obliku cijevi s jakom muskulaturom, dugom 50 do 60 cm, koji je postavljen s obje strane muškog tijela. To traje od testisi or epididimis kroz spermatičnu vrpcu (Funiculus spermaticus) i kombinira se s ductus excretorius u području mjehur kako bi se formirao "spiralni kanal" (Dutus ejaculatorius), koji se zatim otvara u uretra. Zatvaranje ductus defferens obično je rezultat vazektomije. Kada se govori o "blokiranom spermatičnom kanalu", obično se misli na zatvaranje ductus ejaculatoriusa, koje se naziva i središnjim zatvaranjem.
Uzroci
Često je zatvaranje duktusa ejakulatorija urođeno, što je uzrokovano cistama u takozvanim kanalima. Oni igraju središnju ulogu u razvoju reproduktivnih organa. Okluzija također mogu biti uzrokovane drugim urođenim bolestima, posebno cistična fibroza. Međutim, stečena opstrukcija također može biti uzrokovana upalom prostata, koji obično uzrokuju klamidije. Drugi mogući uzrok je ozljeda ductus ejaculatoriusa je ozljeda tijekom operacije, na primjer tijekom prostata kirurgija.
Dijagnoza
Ako je kanal zatvoren samo s jedne strane, dijagnoza može biti vrlo teška, jer druga strana često može nadoknaditi gubitak. Međutim, ako su obje strane zatvorene, to se može dijagnosticirati prvenstveno pomoću spermiograma. Ovdje je uočljiva takozvana azoospermija, tj. Nedostatak sperma stanice u ejakulatu.
Uz to, ejakulat ima manji volumen ili u potpunosti nedostaje, što se naziva aspermija. U slučaju potpunog gubitka, ejakulat se tada sastoji samo od lučenja prostata. Postupci kao što su ultrazvuk a MRI se također koriste za potvrđivanje sumnje.
Simptomi
Pogotovo u slučaju nepotpunog ili jednostranog zatvaranja, pacijenti često postaju svjesni neispunjene želje za djetetom. U ovom se slučaju uvijek provodi spermiogram koji zatim pokazuje azoospermiju. Ako je okluzija je izraženiji, smanjeni sperma primjetan je volumen, ponekad se može dogoditi i aspermija, tj. može se dogoditi „suhi orgazam“.
Osim toga, okluzija može prikazati bol u zdjelici, razlozi za to još nisu u potpunosti shvaćeni. Bilo da je bol stvarno dolazi iz Ductus ejaculatoriusa ili se kao pacijent ne može odrediti druga komponenta sjemenih kanala, jer bol ne može biti točno lokalizirana. Međutim, raspravlja se može li začepljenje biti uzrok neobjašnjivog bol u zdjelici, pogotovo ako se javlja u kombinaciji s neplodnost.
Terapija
Zatvaranje ejakulacijskog kanala može se, između ostalog, liječiti kirurškim zahvatom. Međutim, ovo je relativno invazivna metoda koja može dovesti do mnogih komplikacija, na primjer povrat mokraće u sjemene kanale. Noviji pristup je balonska dilatacija, pri kojoj se mali balon uvodi u injekcijske kanile putem katetera kako bi se proširio.
Reproduktivna medicina također je središnja komponenta terapije, jer često postoji neispunjena želja za djecom. Ako okluzija uzrokuje ozbiljna ograničenja i bol ili ako postoji neostvarena želja za rađanjem djece, treba razmotriti operaciju. Vaš liječnik urolog savjetovat će vas o mogućnostima.
