Korištenje električnih romobila ističe koža bolest pitirijaza lichenoides et varioliformis acuta (PLEVA) progresivni je oblik pityriasis lichenoides. Kod ove bolesti nastaju papule s malim točkama, posebno na području trupa, koje su povezane sa svrbežom ili spaljivanje u pojedinačnim slučajevima. Lokalno liječenje je protuupalno kreme, kao što su glukokortikoidne kreme.
Što je pityriasis lichenoides et varioliformis acuta?
Koža lezije mogu imati nekoliko oblika. Jedan oblik koža lezija je papula. Ovo je okrugla ili ovalna kvržica to je promjera manjeg od pet milimetara. Papule su podignute iznad površine kože, u nekim slučajevima imaju pedunke i mogu biti u obliku platoa. I boja i konzistencija kvržica mogu se razlikovati. Ova vrsta kožnih lezija klasificirana je kao primarno cvjetanje, što obično odgovara izravnim posljedicama određene primarne bolesti. Na primjer, u slučaju papula, primarna bolest može biti pitirijaza lihenoidi. Postoje različiti oblici ove bolesti. Uz akutni oblik, može biti prisutan i kronični oblik. Prelaz između akutnog i kroničnog oblika naziva se pityriasis lichenoides et varioliformis acuta, ukratko PLEVA. Ovaj progresivni oblik kožne bolesti prvi je put opisan početkom 20. stoljeća. Mucha i Habermann smatraju se prvim deskriptorima. U njihovu čast, ovaj oblik bolesti naziva se i Mucha-Habermannovim sindromom. Bolest se češće manifestira u prva dva desetljeća života, s iznimkom dojenačke dobi. Muški spol je češće pogođen nego ženski.
Uzroci
Točna etiologija pityriasis lichenoides još nije utvrđena. Stoga su i točni uzroci bolesti također nejasni. Za upalni tijek pityriasis lichenoides et varioliformis acuta sumnja se na infektivno-alergijsku genezu. I PLC i PLEVA pripadaju limfoproliferativnim poremećajima T-stanica. Stoga je uključen imunološki odgovor. Iz tog se razloga smatra da su svi tečajevi pityriasis lichenoides infektivno-alergijske bolesti, a u njihov razvoj mogu biti uključeni različiti pokretači. Izgleda, bakterija mogući su čimbenici, posebno hemolitički streptokoke. S druge strane, bolest također može biti ukorijenjena u alergijskim reakcijama na lijekove ili biti povezana s utjecajem virusi. U slučaju virusne geneze, herpes zoster virus vjerojatno igra ulogu. Osim toga, Epstein-Barr virus je očito relevantno. U međuvremenu, znanstvenici također raspravljaju o blizini kožne bolesti s limfomima T-stanica, jer se kod polovice svih pacijenata može otkriti monoklonsko preslagivanje receptora T-stanica.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Pacijenti s PLEVA pate od lezije kože koji su lokalizirani prvenstveno u trupcu. Češće se lezije stvaraju u prva dva desetljeća života. Dojenčad i mala djeca rijetko su pogođeni. Prosječna starost manifestacije je oko osam godina. The lezije kože odgovaraju polimorfnim pruritima ili spaljivanje egzantemi s akutnim početkom i veličine između 0.2 i 0.4 centimetra. Također se stvaraju papule, kao i erozije, čirevi i hemoragični mjehurići. Nakon zarastanja lezija, varioliform ožiljci ostati. U rijetkim slučajevima pogođene osobe pate od groznica s ozbiljnim općim simptomima tijekom manifestacije bolesti. Uz to, u izoliranim slučajevima javljaju se raširene ulceracije na kori. Komplikacije bolesti javljaju se prvenstveno u odrasloj dobi, ali su rijetke. Ako se pojave komplikacije, moguć je smrtonosni tijek. Podvrsta PLEVA-e je visoko febrilna ulceronekrotična pityriasis lihenoida s hipertermijom i čirima, poznata i kao PLUH. Ova je varijanta povezana s težom bolešću.
Dijagnoza i tijek bolesti
Dermatolog postavlja dijagnozu pityriasis lichenoides et varioliformis acuta od histologija. Različite bolesti moraju se različito dijagnosticirati. Te bolesti uključuju varičelu, egzantem lijekova, tuberkulidni, te akutni i subakutni ekcem. Psorijaza guttata, pityriasis rosea i rano sifilis također se smatraju diferencijalnom dijagnozom.Prognoza za bolesnike s pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ovisi o težini tečaja. Potpuno izlječenje jednako je zamislivo kao i smrtonosni tečaj. Međutim, smrtonosni tijek smatra se izuzetno rijetkom pojavom. Pogotovo se liječe mladi pacijenti. Pojedinačni recidivi obično traju najviše dva tjedna. Međutim, ožiljci mogu ostati nakon izlječenja.
komplikacije
U pityriasis lichenoides et varioliformis acuta, pogođene osobe pate od različitih tegoba na koži. Te pritužbe imaju vrlo negativan učinak na kvalitetu života pogođene osobe i mogu je znatno ograničiti. U većini slučajeva postoje i jake psihološke tegobe i kompleksi inferiornosti ili smanjeno samopoštovanje. Djeca se također mogu maltretirati ili zadirkivati. Koža je sama prekrivena papulama i pustulama i može svrab U nekim slučajevima. Djeca se posebno često ogrebu po koži, što mogu dovesti do ožiljaka ili čak krvarenja. Većina bolesnika s pityriasis lichenoides et varioliformis acuta također pati od općeg osjećaja bolesti i ponekad umor i umor. Pityriasis lichenoides et varioliformis acuta liječi se uz pomoć lijekova i raznih kreme or masti. Ne dolazi do komplikacija. Međutim, hoće li simptomi u potpunosti nestati zahvaljujući liječenju, ne može se univerzalno predvidjeti. Međutim, pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ne utječe na očekivano trajanje života pacijenta.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Budući da je pityriasis lichenoides et varioliformis acuta akutni stanje koji ne zacjeljuje sam od sebe, posjet liječniku je uvijek potreban. To je jedini način da se izbjegnu daljnje komplikacije. Treba se obratiti liječniku ako pogođena osoba pati od kožnih tegoba. Na koži se mogu pojaviti papule i pustule koje su povezane s jakim svrbežom. Pogođena osoba ne osjeća se dobro i često pati od groznica ili općenito umor. Slično tome, opći simptomi gripa zajedno s pritužbama na koži mogu ukazivati na pityriasis lichenoides et varioliformis acuta. Stoga, ako su ovi simptomi dugotrajni, u svakom slučaju treba se obratiti liječniku. Pityriasis lichenoides et varioliformis acuta može dijagnosticirati dermatolog ili liječnik opće prakse. Bolest ne utječe negativno na životni vijek pogođene osobe i obično se može relativno dobro liječiti.
Liječenje i terapija
Pacijenti s PLEVA liječe se lotio alba ili glukokortikoidom kreme tijekom akutne faze. Fototerapijski mjere može se nastaviti i dalje od ovog lokalnog liječenja. Pored UVB-a terapija, UVA1 terapija također se pokazala učinkovitom u kontekstu bolesti. U principu, fototerapijska PUVA terapija može se koristiti i za liječenje. Ako se pojave recidivi, unutarnji terapija obično se daje. Pacijenti s bakterijskom infekcijom dobivaju široki spektar antibiotici u kombinaciji s glukokortikoidima administraciju. Jaki svrbež liječi se sistemskim antihistaminici. Sve u svemu, lokalno liječenje stanje usredotočuje se na protuupalna sredstva za kontrolu upala u zahvaćenom području i time ograničiti oštećenja kože. S druge strane, interne terapije oslanjaju se na antimikrobna sredstva kako bi ubila potencijalno uzročnike bakterija. Dakle, PLEVA se liječi uzročno, kao i simptomatski. Gotovo svi pristupi liječenju konzervativni su pristupi lijekovima. Pacijenti bi također trebali izbjegavati kontakt s tvarima koje bi mogle izazvati iritaciju kože kao potpornu mjeru. Osim toga, posebna higijena mjere treba pratiti tijekom akutne epizode.
Outlook i prognoza
Prognoza pityriasis lichenoides et varioliformis acuta opisana je kao povoljna. Uobičajeno, ako se koriste medicinska terapija i terapija lijekovima, oporavak je moguć u roku od nekoliko tjedana. Ako nema drugih bolesti kože ili netolerancije na sastojke propisane droge, značajno ublažavanje simptoma postiže se u roku od nekoliko dana. Preduvjet za to je u osnovi zdrava općenitost stanje i neposredno profesionalno liječenje simptoma.U slučaju alergijskih reakcija na propisane droge, mogu se očekivati kašnjenja izlječenja. Uz to, tijek bolesti teži je u bolesnika s već postojećim stanjima. Stare i oslabljene osobe pokazuju u nekim slučajevima kronični tijek kožne bolesti. U Dodatku, ožiljci dokumentiraju se u slučaju odgođenog početka liječenja ili vrlo intenzivne bolesti. Oni se mogu liječiti u pojedinačnim slučajevima u daljnjoj terapiji laserom. Ako se ne koristi medicinska pomoć, očekuje se širenje žalbi. Osim toga, psihološke nepravilnosti i umor postaju vidljivi. Znatno se povećava i rizik od ožiljaka. Ako se pojave psihološke komplikacije, ukupna prognoza je gora. Tijek oporavka kod ovih pacijenata često traje nekoliko mjeseci ili godina. Ipak, oporavak je moguć. Ako se novi lijek pojavi nakon izlječenja u daljnjem tijeku razvoja, prognoza uglavnom ostaje povoljna.
Prevencija
Uzroci pityriasis lichenoides et varioliformis acuta još nisu konačno utvrđeni. Razne su korelacije u raspravi. Preventivno mjere mogu biti dostupni samo u onoj mjeri u kojoj se patogeneza može razumjeti. Stoga do danas ne postoje obećavajuće preventivne mjere za PLEVA.
Nastavak
Pogođene osobe imaju nekoliko mogućnosti za izravno praćenje pityriasis lichenoides et varioliformis acuta. Istodobno, pacijent bi trebao što prije posjetiti liječnika kod ove bolesti kako bi izbjegao daljnje komplikacije ili druge pritužbe. Što se ranije zatraži liječnik i započne liječenje, to je bolji daljnji tijek bolesti. Liječenje pityriasis lichenoides et varioliformis acuta obično se provodi raznim lijekovima, kremama ili masti. Pogođena osoba treba redovito koristiti ove lijekove i doza ih ispravno. U slučaju pitanja ili nesigurnosti, uvijek se prvo treba obratiti liječniku kako bi se izbjegle nuspojave ili druge komplikacije. Isto tako, pogođena osoba treba redovito posjećivati dermatologa i provjeravati simptome kako bi se promjene na koži mogle otkriti i liječiti u ranoj fazi. Općenito, kod pityriasis lichenoides et varioliformis acuta trebaju se poštivati visoke higijenske mjere tako da upala a infekcija se može spriječiti. Pityriasis lichenoides et varioliformis acuta obično ne smanjuje očekivani životni vijek pogođene osobe.
Što možete učiniti sami
Pityriasis lichenoides et varioliformis acuta mogu se posebno liječiti masti i kreme nakon medicinske dijagnoze. To poboljšava simptome kože, koji su često popraćeni smanjenjem kvalitete života. Pustule i papule na koži posebno čine da se mladi pacijenti osjećaju neugodno. Osim toga, može postojati i svrbež. Pogođeni ni pod kojim okolnostima ne smiju popustiti, inače će se situacija pogoršati. Ovo može dovesti do ožiljaka ili krvarenja. Utoliko je važnije biti dobro informiran o bolesti i slijediti preporuke liječnika. Ako su problemi s kožom uzrokovani psihološkim problemima, pa čak i kompleksima inferiornosti, terapija može pomoći. Iznad svega, kontakt s drugim pacijentima daje oboljelima osjećaj da nisu sami. Osim krema za oštećenu kožu, postoje i drugi lijekovi protiv tipičnih fizičkih simptoma. Nadalje, pacijenti se ne smiju previše izlagati stres. To može pogoršati simptome. U svakom slučaju može se očekivati povećani umor, čak i ako se tijekom samog liječenja ne pojave komplikacije.
