Pinta je an zarazna bolest od koža. Javlja se isključivo u tropskim krajevima. Međutim, zbog poboljšanih higijenskih uvjeta, učestalost bolesti znatno se smanjila.
Što je pinta?
Bolest je dobila ime po španjolskoj riječi "pinta", što znači mrlja. U Kolumbiji to također nosi naziv karate. Pinta je neveneralna, ali i endemska treponematoza. Prenosi ga uzročnik Treponema carateum. Treponema je rod gram-negativnih bakterija. Pripadaju spirohetama. Ova vrsta bakterija sastoji se od neobičnih, spiralnih i vrlo pokretnih stanica. Imaju bičević s kojim se mogu brzo kretati. Zovu se i vijčani bakterija. Najpoznatiji patogen ovog roda je on sifilis. Treponema patogeni prvi su put otkriveni na Kubi 1938. Bakterija koja uzrokuje pintu vrlo je slična bakteriji sifilis. Serološki se dvije bolesti ne mogu razlikovati.
Uzroci
Danas su uzroci znanstveno potvrđeni. Međutim, ovo je bio dug proces. Otkrivanje patogena pokazalo se vrlo teškim. Potraga za patogenom nalikovala je istraživačkoj turneji poput one koju je poduzeo Christopher Columbus. Povijesni spisi pokazuju da je bolest ove vrste već postojala u vrijeme Asteka. Pinta je isključivo bakterija zarazna bolest. Uzročnik Pinta bolesti autohtoni je samo u tropskim krajevima. Međutim, prije nekoliko desetljeća bio je epidemijski raširen u cijeloj zemlji. To posebno uključuje Meksiko, kao i druga područja u Srednjoj i Južnoj Americi. Vijčana bakterija prenosi se izravno koža kontakt sa zaraženim osobama. Otvoreno, plače koža lezije i loši higijenski uvjeti pogoduju infekciji i širenju patogena. Posebno su pogođena mala djeca do pete godine života i mladi odrasli između 15 i 30 godina. Prijenos seksualnim kontaktom može se u velikoj mjeri isključiti.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Simptomi pinte pojavljuju se isključivo na koži. U početku se na koži stvaraju papule - one se nazivaju primarnim lezijama. Oni mogu rasti do nekoliko centimetara veličine kako napreduju. Pojedine se papule stapaju jedna u drugu i zatežu se na većim površinama. Papule mogu postati plavkaste boje. Tipična je depigmentacija zahvaćenih područja kože. Moguć je i početak atrofije tkiva. U usporedbi sa srodnim sifilisom, u pinti se ne javljaju oštećenja kostiju. The kardiovaskularni sustav kao i središnja živčani sustav također ih obično ne napada patogen.
Dijagnoza i tijek bolesti
S pojavom infekcije, Pinta bolest zahtijeva razdoblje inkubacije od dva do tri tjedna. Daljnji tijek bolesti podijeljen je u tri faze:
- U prvoj fazi na koži se pojavljuju crvenkasti čvorići. Oni su i dalje oštro razgraničeni, malo podignuti i malo skaliraju. Nisu skloni stvaranju nakupina ili propadanju.
- Nakon pet do deset mjeseci pojavljuje se sekundarna lezija, poznata i kao pintida. To sliči na primarnu leziju i javlja se pretežno na ekstremitetima i trupu. Te papule ulaze u dublje slojeve kože i pokazuju tipičan početak depigmentacije ili plavkaste boje. Tu je i oteklina limfa čvorovi. Samo ako bolest traje nekoliko godina, razvija se treća faza.
- Ovdje se epiderma - gornji sloj kože - sve više zadebljava. Taj se postupak također naziva hiperkeratoza. Nadalje, imenovani poremećaji pigmentacije se pojačavaju: oni se mogu pokazati u prekomjernoj pigmentaciji (hiperpigmentacija) ili uglavnom jakom gubitku kožnih pigmenata (depigmentacija).
Odsutnost pigmenta u koži podsjeća na tzv bolest bijele mrlje vitiligo, koji je jedan od autoimune bolesti. U vrlo rijetkim slučajevima Pinta bolest može dovesti do kardiovaskularnih kasnih učinaka. Dijagnoza se već može postaviti vizualno na kontaminiranim područjima. U ranim fazama dijagnoza se postavlja mikroskopom ili serološkim pregledom. U ranim fazama sliči framboziji ili u kasnim fazama vitiliga.Sličnosti sa guba i psorijaza također postavi jasnu dijagnozu teško. Najkasnije, kada započne plava obojenost i depigmentacija postane istaknuta, može se odrediti pinta.
komplikacije
Pinta može izazvati brojne komplikacije. Ako se bolest kože ne liječi dulje vrijeme, isprva male papule povećavaju se veličinu i broj i na kraju se stapaju. Ovo vodi do bol, svrbež i daljnja nelagoda. Ponekad postoji atrofija tkiva i ožiljci na koži. Rijetko su zahvaćeni i kardiovaskularni i središnji živčani sustav. Ako se ne liječi, to kasnije dovodi do oticanja limfa čvorovi i naknadno do tzv hiperkeratoza, tj. zadebljanje gornjeg sloja kože. Pojavljuju se prateći pigmentni poremećaji poput gubitka pigmenta kože ili hiperpigmentacije. Mogući kasni učinci pinte su kardiovaskularni problemi kao što su srčane aritmije, kolaps cirkulacije ili srce napad. Također, sekundarne bolesti poput sifilis ili ulcus molle može biti favoriziran. Komplikacije se mogu pojaviti i tijekom liječenja pinte. Na primjer, nuspojave i interakcije mogu nastati tijekom antibiotik terapija, koji su često posebno intenzivni zbog oslabljenih imunološki sustav. Uklanjanje papula povezano je s nastankom ožiljci i odmah dovodi do jakog krvarenja, koje se često inficira i dovodi do razvoja drugih kožnih bolesti.
Kada trebate otići liječniku?
Ako je neobično promjene na koži javljaju se nakon života u Meksiku ili bilo kojoj zemlji srednje ili južne Amerike, preporučuje se posjet liječniku. Pinta je uglavnom kronična stanje koji zahtijeva dugotrajno liječenje. Svatko tko primijeti gore navedene simptome, najbolje je konzultirati se s obiteljskim liječnikom ili dermatologom. Djeca, trudnice, starije osobe i osobe s imunodeficijencije treba odmah konzultirati liječnika ako se pojave gore navedeni simptomi. Odgovorni su liječnik opće medicine, dermatolog ili specijalist za tropske bolesti. Težak tijek, koji se između ostalog očituje na vidljivim svijetlim ili tamnim područjima kože, mora hitno pregledati stručnjak. Tijekom terapija, koji se provodi s lijekovima, pacijent se uvijek treba obratiti odgovornom liječniku zbog visokog rizika od nuspojava. Ako se pojave gastrointestinalne tegobe ili infekcije, možda će biti potrebno prijeći na drugi pripravak. Pogođene osobe idealno stvaraju dnevnik žalbi i vode evidenciju o tijeku bolesti i povezanim simptomima.
Liječenje i terapija
Trebala su desetljeća da lokaliziraju uzročnika. Danas je poznato da ovaj kronični zarazna bolest je bakterija koja vrlo dobro reagira antibiotik terapija. Liječenje je slično liječenju koje se koristi za Frambösie. U ovom slučaju, singl doza of penicilin obično se daje. Vidi se brzo kliničko izlječenje, posebno u ranim fazama. U slučaju postojanja penicilin netolerancija, alternativa antibiotici - kao što je doksiciklin - su dostupni. Nakon samo 24 sata oboljeli se više ne smatraju zaraznima. Međutim, atrofije i depigmentacija koje su postojale u kasnoj fazi su nepovratne. Nemoguće je i serološko izlječenje. Pogođene osobe nose patogen tijekom svog života.
Outlook i prognoza
Pinta je rijetka bolest kože koja nudi relativno lošu prognozu. Koža stanje je uglavnom kronična i može trajati godinama. U težim slučajevima pogođene osobe pate od pinte do kraja života i pate od raznih bolesti zdravlje gubici kao rezultat. Kvaliteta života ograničena je, na primjer, jakim svrbežom i uočljivim pigmentarnim poremećajima. Liječenje također nosi rizike. U većini slučajeva pinta se liječi benzilpenicilin, što može uzrokovati glavobolje, gubitak kose i drugi simptomi u bolesnika. Izgledi i prognoze temelje se na težini bolesti. Određuje ga internist, koji u tu svrhu provodi razne preglede, a uzima u obzir i prethodni tijek bolesti. Očekivano trajanje života Pinta ne smanjuje. Međutim, popratne bolesti mogu dovesti da dalje zdravlje pritužbe koje mogu smanjiti očekivano trajanje života. To uključuje infekcije, na primjer, koje mogu dovesti do krv trovanje pod određenim okolnostima. Izgledi za oporavak dobri su ako stanje otkrije se rano, idealno u razdoblju inkubacije od oko tri tjedna. Tada je liječenje često moguće prije nego što se stanje razvije u kronične bolesti.
Prevencija
Bolest se prvenstveno može spriječiti slijeđenjem osnovne higijene mjere. Budući da se radi o rezistentnoj bakteriji koja se prenosi isključivo kontaktom s kožom, treba izbjegavati taj izravan kontakt. Nadalje, redovito, temeljito pranje ruku - što uključuje poštivanje vremena dodira sapuna i dezinficijensi koristi se - obavezno je.
kontrola
U većini slučajeva, izravno praćenje mjere jer su pinte relativno ograničene. U ovom slučaju, pogođena osoba prvenstveno ovisi o brzoj i, prije svega, ranoj dijagnozi bolesti, tako da se ne mogu dogoditi daljnje komplikacije ili pritužbe. Što se ranije posavjetuje s liječnikom, to je obično bolji daljnji tijek bolesti, tako da bi pogođena osoba trebala konsultirati liječnika kod prvih znakova i simptoma. Većina oboljelih od Pinte ovisi o uzimanju različitih lijekova koji mogu ublažiti i ograničiti simptome. Pritom oboljela osoba uvijek treba obratiti pažnju na točnu dozu, a također i na redoviti unos kako bi ublažila simptome. Prilikom uzimanja antibiotici, također treba napomenuti da ih ne treba uzimati zajedno s alkohol. Uvijek treba prvo konzultirati liječnika ako postoji nesigurnost ili ako su nuspojave ozbiljne. Pinta u pravilu ne zahtijeva daljnje praćenje nakon liječenja. Bolest ne smanjuje životni vijek pacijenta, iako može ponovno izbijati unatoč liječenju.
Što možete učiniti sami
Ako se sumnja na pintu, prvo se treba obratiti liječniku primarne zdravstvene zaštite. Ovisno o vrsti i težini bolesti, niz savjeta i home lijekova može se koristiti kao prateća medicinska terapija za smanjenje simptoma i potporu procesu oporavka. Prije svega, liječnik će preporučiti strogu osobnu higijenu. Pogođena područja moraju se pažljivo njegovati i dezinficirati lijekom sredstvo za dezinfekciju. To će spriječiti daljnje širenje rezistentne bakterije. Redovito i temeljito pranje ruku jednako je važno. Izrasline se ne smiju dodirivati niti grebati tijekom prvih nekoliko dana. Pacijenti moraju odabrati odjeću koja se niti istrljava niti lijepi na otvorenim površinama. Uz to ide i općenito mjere kao što su vježbanje, zdrav dijeta i dovoljno sna. Ako stres ako se istodobno izbjegava, simptomi obično brzo popuštaju. Ako ove mjere nemaju učinka, potrebno je potražiti liječnika. Moguće je da je bolest posljedica drugog uzroka, koji se prvo mora dijagnosticirati. Liječnik također može dati daljnje savjete i, ako je potrebno, uputiti pacijenta na alternativnog liječnika.
