Osteofit se odnosi na izrast kostiju. Ova nova formacija kostiju uglavnom je uzrokovana bolestima zglobova povezanih s trošenjem.
Što je osteofit?
Osteofit je koštani izdanak prekriven glatkom fibro-hrskavicom. U većini slučajeva nastaje u degenerativnim promjenama kostiju na rubu zglobnih površina. Svrha ovog novog rasta kostiju je pokušaj tijela da ublaži pritisak na zglobne površine. Pritom distribuira tlak na većoj površini. Iako se struktura osteofita isprva čini spužvastom, ona dobiva više snaga kako napreduje. Osteofiti se nazivaju i koštanim ostrugama. Prilog kostiju je ili oštrog ruba ili zaobljen. Sam osteofit ne uzrokuje bolne simptome. Međutim, bol može nastati pritiskom na susjedna tkiva, ligamente, tetive, kosti or živci. Većina pacijenata godinama ne primjećuje koštanu ostrugu. Osteofiti posebno pogađaju ljude starije od 60 godina. Dakle, rizik od koštanih ostruga povećava se s godinama. Žene starije od 50 godina češće pate od osteofita na gležanj nego muškarci.
Uzroci
Zglobne promjene koje rezultiraju preuređivanjem zglobova smatraju se najčešćim uzrokom osteofita. To prije svega uključuju osteoartritis ili patoloških promjena. Ponekad koštane ostruge služe i kao prilagodba za stabiliziranje zgloba. Povezanost sa starijom dobom proizlazi iz činjenice da su degenerativne promjene u zglobova javljaju se češće u ovoj dobnoj skupini. Mehanički podražaji zbog hrskavica oštećenja djeluju stimulirajuće na koštanu ostrugu. U koljenu stvaranje osteofita također može pospješiti a križni ligament suza. Osim toga, postoji veza između stvaranja osteofita i lokalnog upala kao što artritis or tendinitis. Osim toga, postoje oblici koštanih ostruga koji su već urođeni. Hrskavica oštećenja u zglobova je uzrokovana pretjeranim mehaničkim stres. Vremenom zahvaćeno područje postaje sve grublje i istrošeno, što zauzvrat negativno utječe na pokrete zglobova. Također ubrzava oslobađanje određenih enzimi koji imaju svojstvo razgradnje hrskavica brže. Ovaj postupak inicira razvoj osteofita. Također je od velike važnosti za proces razvoja osteofita izloženost medijatorima i čimbenicima rasta. Dakle, transformirajući faktor rasta beta (TGF-Beta) igra glavnu ulogu u stvaranju i razvoju koštanih ostruga. U osteofite su uključeni hondrociti, fibroblasti, osteoblasti, prehondrociti i hipertrofični hondrociti. Tip II kolagen smatra se najpoznatijom komponentom koštanih ostruga.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Nerijetko je da osteofiti godinama ne uzrokuju simptome. Međutim, ako se koštana ostruga nalazi u kritičnom dijelu tijela, postoji rizik od neugodnih simptoma. Ova područja uključuju koljeno, gdje tetive or kosti često su pogođeni osteofitom i ramenom. Ako koštana ostruga uzrokuje pritisak na tetive od rotatorna manžeta, koji su odgovorni za kontrolu kretanja ramena, pojavit će se znakovi trošenja i oticanje mišićno-tetivne kape. U kralježnici se osteofit može očitovati bol kad pritišće kralježnicu živci. Slično tome, mogući su utrnulost ili gubitak osjeta u isporučenim dijelovima tijela. Na prstima se koštana ostruga može prepoznati kao tvrdo zadebljanje na koža, uzrokujući bol s vremena na vrijeme. Ako je osteofit prisutan u vrat, postoji rizik od otežanog gutanja ili disanje. Također je moguće smanjiti krv opskrba mozak ako koštana ostruga vrši pritisak na važnu krv posuđe. Nadalje, trnci i osjećaji slabosti u rukama često su vidljivi.
Dijagnoza i tijek bolesti
Dijagnoza osteofita nije uvijek laka. Na primjer, bol uzrokovana koštanom ostrugom često je nespecifična i javlja se u njenom neposrednom području. Stoga dijagnoza obično dolazi samo slučajno. U nekim slučajevima palpacija tijekom sistematski pregled otkriva bol i nelagodu od osteofita. Međutim, često nije moguće otkriti dublje koštane ostruge izvana. Iz tog razloga, an Rendgen obično se izvodi pregled koji pomaže u određivanju položaja i opsega koštane ostruge. Međutim, ako je tvorba kostiju vrlo mala, X-zrake možda nisu uvijek dovoljne. Ako mišići ili živci su uključeni, a računarska tomografija (CT) skeniranje ili magnetska rezonancija Skeniranje (MRI) često se izvodi. U većini slučajeva tijek osteofita je pozitivan ako se pruži odgovarajuće liječenje. Međutim, neki pacijenti trpe značajna oštećenja kada koštana ostruga pritišće susjedne živce.
komplikacije
Zbog osteofita, pacijenti pate od različitih tegoba kostiju, a nadalje i od zglobova. U većini slučajeva simptomi se pojavljuju vrlo iznenada, tako da bolest u početku ne pokazuje nikakve posebne simptome. Iz tog razloga rano liječenje obično nije moguće. Mogu se pojaviti ograničenja boli i kretanja, posebno u koljenima, koja vrlo negativno utječu na pacijentov svakodnevni život. Nadalje, rame također može boljeti. Ako se osteofit ne liječi, obično postoji nelagoda u kralježnici, a nadalje i utrnulost i drugi poremećaji osjetljivosti. Poteškoće s gutanjem i disanje javljaju se i problemi, tako da pacijentu gutanje hrane i tekućina više nije lako moguće. Sposobnost podnošenja težine pacijenta također se znatno smanjuje zbog osteofita, što rezultira značajnim ograničenjima u svakodnevnom životu. Liječenje ove bolesti obično se provodi uz pomoć lijekova. Razne terapije i zdrav način života također mogu pozitivno utjecati na bolest.
Kada trebate otići liječniku?
Osteofiti se mogu razviti godinama, a da se u početku ne pojave neobični simptomi. Ako je tipično oticanje i okoštavanje oko zglobova ako se primijete, mora se potražiti liječnika. Bol u živcima ili simptomi propusta također ukazuju na osteofit ili drugu bolest koju treba razjasniti. Glasnice paraliza i posturalne deformacije razlog su za neposredan posjet liječniku, jer ukazuju na uznapredovalu bolest. Terapija boli je neproblematičan i ne treba ga nadgledati liječnik. Suprotno tome, redoviti praćenje je neophodan nakon operacije kako bi se osigurao nesmetan postupak zacjeljivanja. Pacijenti bi se nakon kirurškog zahvata trebali obratiti fizioterapeutu kako bi ublažili bilo koji poremećaj mišićno-koštanog sustava. Degenerativne promjene kostiju kirurški uklanja ili liječi ortopedski kirurg. Rutinske preglede tijekom liječenja i naknadne njege obično može pružiti liječnik primarne zdravstvene zaštite. Međutim, ortopedski kirurg uvijek mora biti uključen u liječenje, jer osteofiti i osteohondromi prvenstveno utječu na kosti i treba ih liječiti odgovarajući specijalist.
Liječenje i terapija
Ako osteofit ne uzrokuje nikakve simptome, obično nije potreban poseban tretman. U konačnici, terapija ovisi o ozbiljnosti simptoma. Za borbu protiv boli, pacijent obično prima nesteroidna protuupalna sredstva droge (NSAID). Njihova upotreba može smanjiti upala i bolovi u zahvaćenom području. Drugi dokazani oblik liječenja je fizikalna terapija. Na taj se način mišići oko koštanih ostruga jačaju posebnim vježbama i vraćaju veću slobodu kretanja. U slučajevima ozbiljnog oštećenja zglobova, liječnik također može primijeniti kortizon za suzbijanje boli. Ako pacijent pati od osteofita na noga, upotreba ortoza smatra se korisnom za ublažavanje boli. S druge strane, operacija se rijetko izvodi ako je konzervativna terapija nije okrunjen uspjehom.
Outlook i prognoza
Prognoza za osteofit je nepovoljna. Tamo je kronične bolesti kao uzrok u pogođene osobe, koja ima progresivan tijek. Iz tog razloga, oporavak nije današnji s trenutnim medicinskim i znanstvenim statusom. Umjesto toga, za očekivati je postojano povećanje simptoma tijekom života. Medicinska skrb usredotočena je na odgađanje progresije bolesti.Lijek terapija pristupi su namijenjeni sprečavanju zdravlje nepravilnosti koje su u kratkom vremenskom razdoblju dovele do ozbiljnih oštećenja kvalitete života ili svakodnevnih aktivnosti. Umjesto toga, cilj je dobiti vrijeme kako bi pacijent mogao što duže neovisno ispunjavati svoje dnevne obveze. Profesionalne i sportske obveze često imaju ograničenja, jer se fizičke performanse više ne mogu postići kao i obično. Zbog prisutne osnovne bolesti, rizik od razvoja sekundarnih poremećaja je povećan. Emotivan stres povećava se, tako da se često opažaju psihološki poremećaji. Bez liječenja, razni simptomi dovesti do golemog gubitka opće kvalitete života. Uz nepravilnosti u obrascima kretanja, bol i gubitak vlastitog snaga, upala može se dogoditi. U mnogim se slučajevima može očekivati i brzo povećanje simptoma. Kao rezultat toga, pogođena osoba više se ne može nositi sa svakodnevnim životom bez pomoći.
Prevencija
Da biste spriječili osteofite, potrebno je suzbiti uzroke koji izazivaju poput upale. Redovito vježbanje također se smatra korisnim.
kontrola
U pravilu mjere naknadne njege osteofita relativno su ograničeni ili, u nekim slučajevima, nisu ni dostupni oboljelima. Iz tog razloga treba se obratiti liječniku u ovom slučaju kod prvih simptoma i znakova, kako bi se mogle spriječiti daljnje komplikacije. Samoizlječenje nije moguće, pa bi u idealnom slučaju trebalo potražiti liječnika kod prvih znakova i simptoma bolesti. Većina oboljelih ovisi o uzimanju različitih lijekova koji mogu ublažiti simptome. Oboljela osoba uvijek treba obratiti pažnju na točnu dozu, a osim toga i na redoviti unos lijekova, kako ne bi došlo do drugih sastava ili pritužbi. Većina oboljelih također ovisi o pomoći i podršci vlastite obitelji i prijatelja tijekom liječenja. To također može spriječiti ili ublažiti depresija i druge psihološke pritužbe. U nekim okolnostima i bolest može dovesti na smanjeni životni vijek pogođene osobe.
Evo što možete sami učiniti
Osteofiti obično zahtijevaju liječenje. Nakon kirurškog zahvata, pacijent prvo mora biti lagan. Pogotovo, zahvaćenu kost ne smijemo više podvrgavati stres. Iz tog će razloga liječnik propisati fizioterapija, što pacijent najbolje podupire umjerenim sportom, ali i masažama, vježbama iz joga i Pilatesi opuštanje vježbe. Da bi se spriječio ponovni razvoj osteofita, moraju se utvrditi i ispraviti mogući uzroci. Često postoji još jedan temelj stanje, na primjer artritična bolest ili skleroza, koja se prvo mora liječiti. Ako se ne može utvrditi uzrok, općenito mjere su naznačeni. Pacijent bi trebao redovito vježbati zglobove, ali bez preopterećenja. Zdrava dijeta a izbjegavanje stresa služi kao dodatna samopomoć mjere za osteofit. Ako se osteofiti javljaju zajedno s uzimanjem lijekova, potrebno je prijeći na drugi pripravak. Oboljeli bi se trebao usko savjetovati s liječnikom tijekom početnog razdoblja nakon zamjene lijekova, kako bi se mogle napraviti odgovarajuće prilagodbe u slučaju nuspojava ili lijeka interakcije.
