Nodosumski eritem ili nodularni eritem je upala koža stanje koji uzrokuje meke, nodularne i bolne upalne reakcije u potkožju masno tkivo. Nodularni eritem javlja se na prednjem dijelu potkoljenica. Nodosum eritema uglavnom pogađa žene. Nodularni eritem liječnici često brkaju zbog sličnih tegoba i simptoma erizipelas i tretirao se pogrešno.
Što je eritem nodosum?
U nodosumskom eritemu, višestrukim nodularnim žarištima upala razvijaju se na potkoljenicama - rijetko na drugim dijelovima tijela, poput stražnjice. Mogu varirati u veličini i stapati se jedna o drugu, ovisno o težini nodularnog eritema. The upala utječe na potkožno masno tkivo. Tkivo se upali iz različitih razloga, koji uključuju bakterijsku infekciju, alergije, hormonalne fluktuacije ili zaražene ozljede. Nodosumski eritem vrlo je bolna bolest, ali u mnogim slučajevima spontano zarasta bez ikakvog liječenja. U početku, koža ostaju lezije nalik na zacjeljujuće hematome. Moguće je da se eritem nodosum razvije u kronične bolesti potaknuta drugom osnovnom bolešću. Međutim, nodularni eritem također se javlja kao izolirana bolest.
Uzroci
Nodosumski eritem poznaje niz vrlo različitih uzroka. Površno, postoji upala od koža. Međutim, okidač za to kod nodularnog eritema kreće se od bakterijske infekcije na potpuno drugom području tijela do izolirane epidemije bez drugih okidača. Osim izoliranog nodularnog eritema, može se pretpostaviti da koža reagira na neka druga oštećenja tijela upalom. Nodosum eritema često se može vidjeti zajedno s upala krajnika ili upale crijeva. An alergijska reakcija ili hormonalne fluktuacije zbog uzimanja kontracepcijskih tableta i tijekom trudnoća Također dovesti do pojave nodosum eritema. U prilog njegovoj karakterizaciji pretjerane reakcije je činjenica da se u većini slučajeva nodularnog eritema također bez problema zacjeljuje.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Nodosum eritema uočljiv je po karakterističnim čvorovima u potkožju masno tkivo. Izrasline su vrlo bolne pod pritiskom, nejasno ograničene i opipljive izvana. Dosegnu veličinu od nekoliko centimetara i mogu postati veće kvržica u toku bolesti. Okolno tkivo je crvenilo i pregrijano; kad se nekoliko izraslina stopi, često poprimi tamnocrvenu boju i vrlo je osjetljiv na pritisak. Boja čvorića mijenja se od crvenkasto-ljubičastog tona do žućkasto-zelene boje kako bolest napreduje. Upalni čvorovi javljaju se pretežno na obje potkoljenice, posebno oko rubova tibije i gležanj zglobova. U težim slučajevima stvaraju se dodatni čvorovi na koljenima, bedrima, rukama i laktovima. Prateći vanjske značajke, eritem nodosum očituje se sve većim osjećajem bolesti. Pogođeni se često osjećaju umorno i umorno te pate od groznica ili zgloba i mišića bol. U kasnijim fazama mogu se pojaviti i problemi s cirkulacijom poput znojenja ili lupanja srca. Ako se čvorovi izgrebe, može se razviti infekcija. Zahvaljujući zamjetnim znakovima i simptomima, nodularni erizipelas mogu se brzo dijagnosticirati, a zatim ciljano liječiti.
Dijagnoza i tijek
Nodosum eritema nije problematičan u dijagnozi zbog svoje tipične nodularnosti, crvenila kože i obično ograničenog izgleda na prednjem dijelu potkoljenica. Da bismo pojasnili drugu osnovnu bolest, infekcije poput upala krajnika ili se pita za crijevne bolesti i, u slučaju sumnje, preciznije utvrđuje ako su simptomi nejasni. Moguće trudnoća treba razjasniti već zbog liječenja nodosumskog eritema. Obično se nodularni eritem razvije u roku od nekoliko dana, a zatim traje dva do tri tjedna. Na kraju se simptomi povuku, a hematomi i dalje ostaju sekundarno oštećenje upale kože. Tijekom tog razdoblja pacijent se može osjećati umorno i vrućicom. Lako se umara i manje je sposoban za izvedbu zbog čvora erizipelas.Bolljivo lezije kože nodosum eritema narušavaju pokretljivost i općenito uzrokuju fizičku i psihološku oslabljenost.
komplikacije
Nodosumski eritem koji se naziva i nodularni erizipel spada u upalne bolesti kože, koje često pogađaju žene. U potkožnom masnom tkivu prednjeg dijela potkoljenica razvijaju se mekani čvorići koji su vidljivo crveni. Ako zahvaćena područja nateknu, počinju intenzivno boljeti. Simptom se često miješa s erizipelom. Oboljele osobe stoga bi se trebale obratiti liječniku kod prvih znakova. Okidač bolesti može biti bakterijska infekcija ili izolirana epidemija, pri čemu koža reagira upalom na endogeni popratni simptom. To uključuje crijevne bolesti, alergije, hormonalne fluktuacije, oralni kontraceptivi, upala krajnikai trudnoća. U većini slučajeva razvija se malo komplikacija, ali simptom može postati kroničan ako je prisutna neka druga osnovna bolest ili pretjerana reakcija. Ako se nodosumski eritem ne liječi na vrijeme, ne samo da se pogoršavajući uzrok pogoršava. Čvorići izuzetno osjetljivi na pritisak mogu nabreknuti do veličine dlana ispod površine kože i uz jako crvenilo kože uzrokovati hematome. Noge bole, osjećaju se pregrijano, napuhnuto i teško. Neki oboljeli doživljavaju epizode groznica i značajan pad performansi. Medicinske protumjere omogućuju da se nodularna erizipela relativno otkloni od komplikacija za otprilike tri tjedna ako se rano prepozna, te istodobno liječe uzročnu bolest ili infekciju. Ako je terapija is kortizonna temelju lijekova, prethodno treba isključiti postojanje trudnoće.
Kada trebate otići liječniku?
Ako se na koži stvaraju čvorovi koji se smatraju bolnima ili neugodnima, treba se obratiti liječniku. Ako se nelagoda nastavi ili ponavlja više puta, preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom. Ako se razviju upalni simptomi, također treba posjetiti liječnika. Kada gnoj obrasci i otvoreni rane razviti, klice može ući u organizam, što dovodi do daljnjih bolesti. Budući da u težim slučajevima postoji rizik od krv trovanja, treba se obratiti liječniku čim se razvije osjećaj nelagode ili povišene tjelesne temperature. Ako tjelesne tekućine curenje iz čvorova, to se smatra neobičnim i treba ga razjasniti. Ako se čvorovi povećavaju, treba kontaktirati liječnika. Ako se pojave emocionalni ili psihološki problemi, potreban je liječnik. Uporan promjene raspoloženja, depresivno stanje uma ili socijalno povlačenje smatraju se zabrinjavajućim i o njima treba razgovarati s liječnikom. Ako pogođena osoba pati od bol, oteklina ili problemi sa zglobovima, treba mu liječnik. Ako je došlo do smanjenog kretanja ili nepravilnog držanja tijela zbog simptoma, nužan je posjet liječnika. Postoji prijetnja trajnom štetom, koju treba na vrijeme spriječiti. Ako se u pogođenim regijama osjeća trajna toplina, poželjno je konzultirati se s liječnikom.
Liječenje i terapija
Liječenje nodosumskog eritema nije obvezno, ali ipak ga treba provoditi zbog znatnog broja bol. Nodosum eritema obično dobro reagira protuupalni. Za brže zacjeljivanje lezije kože, upotreba a kortizon-sadržajna mast u vanjskoj primjeni je korisna. Usmeno administraciju of kortizon pripravci također mogu skratiti tijek bolesti. Antibiotici koriste se ako je osnovna bolest bakterijska infekcija poput tonzilitisa. Ako zacijeli, nodularni se eritem također poboljšava u neposrednoj vezi. Budući da eritem nodosum utječe na potkoljenice, bilo koji pretjeran stres na nogama treba izbjegavati tijekom bolesti. Pacijentima s nodularnim eritemom bolna je odjeća koja pokriva potkoljenice. Područja su vruća zbog upale i ne zahtijevaju dodatne stres od zavoja ili pripijene odjeće. Tek kada se simptomi povuku, na nodosum eritema mogu se staviti elastični zavoji. To pospješuje regresiju hemotoma i štiti od neželjenih bolova pod pritiskom tijekom faze propadanja nodularnog eritema.
Outlook i prognoza
Prognoza nodosumskog eritema je povoljna. U velikog broja pogođenih pojedinaca, br terapija je potrebno. Promjene u izgledu kože zarastaju spontano i bez potrebe za liječenjem. U roku od nekoliko dana obično već postoji poboljšanje, sve dok se nakon nekoliko tjedana ne postigne potpuna sloboda od simptoma. U slučaju pritužbi poput boli, daju se lijekovi za ublažavanje simptoma. Podržavaju proces ozdravljenja i dovesti do poboljšanja u zdravlje, U Dodatku, masti primjenjuju se radi promicanja regresije lezije kože. Pacijenti s oslabljenim imunološki sustav treba proći liječenje radi dobre prognoze. Postoji rizik da patogeni proširit će se i povećati postojeći simptomi. Štoviše, bez potpore, organizam često nije dovoljno sposoban spriječiti bakterija od množenja i ubijanja vlastitim snagama. Kako bi se spriječilo daljnje pogoršanje zdravlje stanje a time i pogoršanje prognoze, treba potražiti pomoć. Ako se pojave komplikacije, to može dovesti do oslabljene šanse za oporavak. Mobilnost je ograničena za vrijeme trajanja bolesti. Mogu se pojaviti emocionalni problemi, što u težim slučajevima dovodi do mentalnih poremećaja. Ako ovaj kurs postane očit, mogu se dogoditi neželjena kašnjenja.
Prevencija
Nodosum eritema kao spontanu pretjeranu reakciju na drugu osnovnu bolest gotovo je nemoguće spriječiti. Situacija je drugačija za pacijente koji reagiraju nodularnim eritemom u kontakt s alergenom. Ako je pokretački faktor eritema nodosum poznat, treba ga izbjegavati u budućnosti.
Nastavak
U većini slučajeva nodosum eritema, vrlo malo mjere a mogućnosti za naknadnu njegu dostupne su pogođenoj osobi. Kod ove bolesti se prije svega mora provesti rano otkrivanje s naknadnim liječenjem. To je jedini način da se spriječe daljnje komplikacije ili nelagoda, jer se ova bolest ne može izliječiti sama od sebe. Stoga je u slučaju eritema nodosum rano otkrivanje bolesti od primarne važnosti. Što se ranije otkrije, to je bolji daljnji tijek bolesti. Samo liječenje obično se provodi uzimanjem lijekova, pri čemu antibiotici također se koriste. Osoba na koju se to odnosi mora osigurati da lijekove uzima redovito i pravilno doza. Antibiotici ne treba uzimati zajedno sa alkohol, inače je njihov učinak znatno oslabljen. Nadalje, redoviti pregledi kod liječnika također su vrlo važni kako bi se u prvoj fazi otkrile ostale pritužbe. Obično treba nastaviti uzimati antibiotike još neko vrijeme nakon što simptomi popuste. Ova se bolest u pravilu ne smanjuje očekivani životni vijek pogođene osobe.
Što možete učiniti sami
Nodosum eritema općenito zacjeljuje u roku od tri do šest tjedana, čak i bez njega terapija. Međutim, nodularni eritem može uzrokovati jake bolove koji se moraju liječiti raznim lijekovima. Ponekad lijekovi od naturopatije, na primjer nevenova mast ili aplikacije s arnika, također pomoć. Paralelno sa simptomatskim liječenjem, važno je utvrditi uzročnu bolest i liječiti je. Pacijentima je najbolje voditi dnevnik u koji bilježe prirodu i intenzitet svojih simptoma. To olakšava liječniku dijagnosticiranje temeljnog stanja stanje. Ako je eritem nodosum uzrokovan kontracepcijskom tabletom, pacijentica bi se trebala savjetovati s ginekologom na drugu pripremu. Tromjesečna injekcija i hormonska spirala također su mogući pokretači koji se moraju prekinuti ako se pojavi nodularni eritem nodosum. Operacija može biti potrebna za bolne kvržice u potkožnom masnom tkivu. Liječnik će to odlučiti nakon sveobuhvatnog pregleda i reći pacijentu za koje pripreme mjere uzeti. U osnovi, prije i poslije operacije, polako i izbjegavajte stres. Uravnotežen dijeta može pospješiti oporavak i ublažiti akutne simptome eritema nodosum.