Minichirurgical flebectomy (sinonim: miniphlebectomy) je kirurški postupak za uklanjanje varikoza bočnih grana (patološko povećanje bočnih grana dviju trupkalnih vena površinskog venskog sustava). Postupak se vraća švicarskom flebologu („vena liječnik ”) Muller i iz tog se razloga prema Mulleru naziva i flebektomija. Miniflebektomija je ustaljeni postupak za liječenje varikozne vene i može više nego zadovoljiti vaše estetske želje u liječenju neukusnih proširenih vena. Proširene vene (lat. varix - varikoza vena) su nepravilno krivudave, površinske vene koje se u nekim područjima mogu povećati na nodularni način. Uklanjanje varikoznih tvari služi za sprečavanje komplikacija poput tromboflebitisa (upala površinske vena), krvarenje iz varikoze ili (u slučaju dugotrajnog napredovanja) kronična venska insuficijencija s venskim čirima (čirima). Danas se ova metoda može koristiti i za uspješno liječenje najmanjih varikozne vene pa čak i pauk vene prema estetskim zahtjevima. Miniflebektomija se tako natječe sa skleroterapijom (skleroterapija proširenih vena).
Indikacije (područja primjene)
- Varikoza bočnih grana - stvaranje varikoznih vena na bočnim granama uslijed zagušenja krv u glavnim žilama.
- Retikularna varikoza - flebektazija (jednolična difuzna dilatacija vena bez zakrivljenosti) u potkožnom masnom tkivu.
- Varikoza pauka - male crvenkasto-plavkaste vene, koje su obično prvi znak bolesti vena.
Prije operacije
Prije operacije, intenzivna povijest bolesti treba provesti raspravu koja uključuje povijest bolesti pacijenta i motivaciju za postupak. Treba detaljno razgovarati o postupku, svim nuspojavama i posljedicama operacije. Napomena: Zahtjevi objašnjenja stroži su nego inače, budući da sudovi na tom području estetska kirurgija zahtijevati "neumoljivo" objašnjenje. Nadalje, ne biste trebali uzimati acetilsalicilna kiselina (KAO), tablete za spavanje or alkohol u razdoblju od sedam do deset dana prije operacije. Oba acetilsalicilna kiselina i druge bolova odgoditi krv zgrušavanje i može dovesti na neželjeno krvarenje. Pušači bi trebali ozbiljno ograničiti svoje nikotin konzumacija već četiri tjedna prije zahvata kako ne bi bila ugrožena zarastanje rana.
Kirurški postupak
Proširene vene koje se uklanjaju pažljivo se označavaju olovkom nakon temeljitog brijanja pacijenta koji stoji. A lokalni anestetik (sredstvo za omamljivanje koje se lokalno ubrizgava) primjenjuje se za operaciju. Kirurško područje se dezinficira i sterilno pokriva. Kirurg sada na ucrtanim mjestima radi male ubodne rezove (proboji od 1 do 2 mm (ubodni rezovi) pomoću mikrokirurških instrumenata) i pretražuje proširene vene malim kukama ili stezaljkom protiv komaraca (kirurška vaskularna stezaljka koja se koristi za zaustavljanje krvarenja i kao uređaj za držanje). Mogu se koristiti razni kirurški instrumenti (npr. Varady ili Oesch). Zatim se varike izvlače i vade (uklanjaju). The rane su tada odjeveni ili sa koža ljepilo ili s a gips zavoj. Nakon primjene a kompresijski zavoj (tlačni zavoj) ili kompresijska čarapa (tromboza čarapa), pacijent se može slobodno kretati kao i obično. Operacija obično traje oko jedan sat.
Nakon operacije
Pacijent bi trebao nositi kompresijski zavoj postoperativno oko 2 tjedna. Promjena obloga obično se vrši 2-4 dana nakon operacije.
Moguće komplikacije
- Plave mrlje na koža; oticanje, stezanje i osjećaj pritiska u nogama, moguće i senzorne smetnje. Oni obično nestanu nakon nekoliko dana.
- Ozljeda koža živci; to onda dovodi do parestezije (utrnulosti); u rijetkim slučajevima i trajno bol zbog neuroma, koji je dobroćudan kvržica koja se može razviti nakon prekida perifernog živca (neurektomija) na mjestu defekta.
- Bol u snazi, kao znak poremećaja cirkulacije (u ovom je slučaju potreban hitni kontrolni pregled)
- Poremećaji zacjeljivanja rana (rijetko)
- Infekcije (rijetke)
- Privremena oteklina, stezanje i osjećaj pritiska u nogama mogu biti posljedica zagušenja limfe ili / i hematom (modrica) .Ovo se dobro može izliječiti kompresijska terapija (npr kompresijske čarape): Ako postoji kronična limfna zagušenja, limfna drenaža Mogu biti potrebni.
- Kao i nakon bilo kojeg kirurškog postupka, tromboza (nastanak a krv ugrušak), s mogućom posljedicom embolija (okluzija mjesta krvna žila) a time i plućni embolija (opasnost po život). Tromboza profilaksa dovodi do smanjenja rizika.
- Upotreba električnih uređaja (npr. Elektrokoagulacija) može prouzročiti struje curenja, što može dovesti do oštećenja kože i tkiva.
- Pozicioniranje na operacijskom stolu može prouzročiti oštećenje položaja (npr. Oštećenje pritiska na mekim tkivima ili čak živci, što rezultira senzornim smetnjama; u rijetkim slučajevima i to može dovesti do paralize zahvaćenog uda).
- U slučaju preosjetljivosti ili alergija (npr. Anestetici / anestetici, drogeitd.), mogu se privremeno pojaviti sljedeći simptomi: oteklina, osip, svrbež, kihanje, suzne oči, vrtoglavica ili povraćanje.
- Teške komplikacije opasne po život u vezi s srce, Cirkulacija, disanjeitd. vrlo su rijetki. Slično tome, trajna oštećenja (npr. Paraliza) i komplikacije opasne po život (npr. Sepsa) vrlo su rijetke.
