Terapija
Da bi se mogao potpuno liječiti gnojni čir na zubu je u svakom slučaju nužna kirurška intervencija. U slučaju zuba osjetljivih na kucanje, s gubitkom kosti vidljivim u rendgen, zub se otvara kao prva mjera za zaustavljanje bol, kako bi se gnoj protok kroz zub. Dugo kao gnoj još uvijek teče, zub treba ostaviti otvorenim.
To znači da ako protok gnoj nije popustio nakon otprilike 20 minuta, pacijent može biti poslan kući s otvorenom rupom u zubu, a daljnje liječenje održat će se tek sljedeći dan ili dva. U većini slučajeva, bol naglo popusti nakon što se gnoj iscuri, jer se uklanja trajni pritisak. Zub se tretira ljekovitim umetkom i otvor se zatvara privremeno punjenje materijal.
Nakon što upala popusti, potpuna liječenje korijenskog kanala mora se izvršiti. Gore opisani postupci izvode se pod lokalna anestezija. U Donja čeljust provođenje anestezija primjenjuje se u Gornja čeljust dotični se zub ubrizgava pod infiltracijskom anestezijom.
Ako gnojni čir je već vrlo uznapredovala, moguće je da anestezija nije dovoljna. Unos anestetika korelira s pH vrijednošću tkiva. U slučaju upale, pH tkiva se smanjuje i anestetik se više ne može dovoljno apsorbirati.
Ubrizgavanjem dodatnog anestetika i upotrebom jačih sredstava pokušava se postići dovoljna dubina anestezija. Čisti tretman gnojni čir s lijekovima nije moguće. Na samom početku upale može se pokušati umrtviti bol s lijekovima i kako bi se izbjeglo stvaranje gnoja, ali čak i tada a liječenje korijenskog kanala je neizbježan.
If parodontitis je uzrok apscesa, pokušava se, također pod lokalnom anestezijom, očistiti džepovi desni i odvesti gnoj. Općenito, akutna infekcija uvijek se mora zaustaviti prije poduzimanja daljnjih mjera liječenja. Dubinski džepovi formirani od apscesa možda će se morati smanjiti parodontalnom operacijom kako bi se osiguralo da se dotični zub stabilizira u čeljusti.
Neliječeni apscesi koji mogu nastaviti neometano rasti na kraju će se probiti kroz njihovu gnojnu kapsulu i gnoj i bakterija sadrži će se proširiti po tijelu. Tada neposredna krv analiza kao i stacionarni boravak u bolnici normalan je postupak. Apsces treba otvoriti / otvoriti što je prije moguće.
Međutim, to je moguće tek kad upala toliko napreduje da se također stvori gnoj. Jednom kad se gnoj stvori, više se ne može sam odvoditi ili tijelo razgraditi. Bez liječenja stvorit će se sve više gnoja i apscesna šupljina postat će sve veća i veća zbog povećanja tlaka.
Ovisno o svom mjestu, tada se može proširiti u različitim smjerovima i nanijeti ozbiljnu štetu bez liječenja. Presijecanjem apscesa gnoj može otjecati, a upala može zacijeliti nakon toga. U većini slučajeva, liječenje korijenskog kanala ili je nakon toga potrebno vađenje krivog zuba kako bi se osigurala potpuna i trajna oslobađanje od boli.
Što se apsces ranije otkrije i liječi, veće su šanse za oporavak. Daljnje širenje je malo vjerojatno uz primjereno liječenje. Ne.
U svakom se slučaju ne preporučuje otvaranje apscesa na samom zubu. Kao prvo, nikada nećete moći raditi sterilno kod kuće kao liječnik u ordinaciji. Opasnost od bakterija ogromna je migracija u ranu i upala - možda više nego prije - koja se ponovno razbuktala.
Pogotovo jer kod kuće nije moguće postići 100% drenažu bez posebne opreme. Otvor se zatim zatvara za kratko vrijeme i apsces se ponovno popunjava. S druge strane, apsces se može nalaziti u vrlo nepovoljnom položaju, na primjer u blizini a krv posuda ili živci.
Oni mogu biti pogođeni tijekom otvaranja i mogu nastati trajna oštećenja. Samo zubar točno zna gdje se posuđe nalaze se i poštedjet će ih ako se apsces otvori. Stoga treba izbjegavati samoliječenje i što prije se obratiti stručnjaku.
Zub se u pravilu vadi samo nakon stvaranja apscesa ako svi drugi pokušaji terapije prethodno ne uspiju. To prvenstveno uključuje reljefni rez apscesa i liječenje korijenskog kanala ako zub još uvijek sadrži upalno živčano tkivo. Ako se apsces razvio usprkos netaknutom punjenje korijena, uz rezanje apscesa, pokušava se izvesti i apikoektomija i, ako je potrebno, zapečatiti punjenje korijena od retrogradnog, odozdo.
U resekciji vrha korijena, korijen vrha korijen zuba uklanja se kirurškim zahvatom. Nakon neuspjelog apikoektomija, stomatolog može odlučiti ima li smisla drugi pokušaj ove terapije ili ne. Ako i ova terapija nije uspjela, zub se tek tada vadi kao krajnje sredstvo.
An apikoektomija je potreban u prisutnosti apscesa ako je završeno liječenje korijenskog kanala s punjenje korijena nije uspio i zub i dalje stvara nelagodu unatoč optimalnoj duljini ispune korijena. Radiološki postaje vidljivo okruglasto izbjeljivanje oko vrha korijena zahvaćenog zuba. U tom se slučaju natečeno tkivo kirurški uklanja s kosti da bi došlo do vrha korijena zahvaćenog zuba, koji se zatim skraćuje za 2 mm.
Prostor se čisti i dezinficira, ako je potrebno punjenje korijena je dodatno zapečaćen s vrha korijena. Nakon čišćenja kosti i tkiva mjesto se zašije i čeka se zatvaranje rane. Ako zub sada postane asimptomatski i rana zacijeli, zub može ponovno izdržati stres kao puni član zubnog luka.
Međutim, ako se upala vrati i ponovno se stvori apsces, razmislite o uklanjanju zuba. Pacijenti kojima je potrebno zaštitu od antibiotika trebaju uzimati ß-laktam antibiotici tijekom bolesti kako bi se spriječilo bakterija u usne šupljine od ulaska u cijelo tijelo, posebno u srce or mozaki uzrokuje neželjenu sekundarnu štetu. To su bolesnici s akutnim endokarditis, s imunološkim nedostacima i također ljudi koji pate od dijabetes, budući da dijabetes usporava proces zacjeljivanja takvih upala ili se u slučaju dijabetesa moć samoizlječenja tijela uvelike smanjuje.
U ovih bolesnika mora se pridati velika važnost činjenici da se tijekom injekcije anestetika ne daje previše anestetika. Pacijenti bez zdravlje problemi ne trebaju antibiotici nakon zahvata. Antibiotici treba davati samo ako infekcija prijeti širenjem u tijelu.
To je često amoksicilin ili klindamicin. Ti antibiotici širokog spektra pokrivaju gotovo čitav spektar klica i tako ubijaju patogene klice prije nego što mogu nanijeti štetu tijelu. Postoje mnogi lijekovi za kućanstvo poznati za liječenje apscesa, ali u većini slučajeva pružaju samo kratkotrajno olakšanje.
Kućanski se lijekovi bore samo protiv simptoma, ali nikada protiv uzroka. Vrlo često se koristi ljekovita snaga luka koji djeluje antiseptički ako nekoliko minuta žvačete sirovu krišku. Kamilica djeluje antibakterijski i tako može udaljiti druge patogene od upaljenog područja. Jaki čaj treba prokuhati, a zatim ga ispirati nekoliko puta dnevno. kopriva čaj ima protuupalno i krv-pročišćujući učinak kada se uzima oko tri šalice dnevno.
