Što je provodni sustav?
Provodni sustav sastoji se od različitih specijaliziranih stanica srčanog mišića koje prenose električne impulse, uzrokujući ritmičko kontrahiranje srčanog mišića.
Pejsmejker stvara električne impulse
Električne impulse stvaraju takozvane pacemaker stanice. Uglavnom su smješteni u dvije strukture: sinusni čvor (primarni pacemaker srca) i AV čvor (sekundarni pacemaker). Oba su smještena u desnom atriju i zajedno čine sustav za generiranje uzbude.
Normalno, sinusni čvor stvara električne impulse, koji se zatim šire kroz atrije do AV čvora dok se atrije kontrahiraju. Nalazi se na granici ventrikula. Odavde ekscitacija prolazi kroz provodni sustav do ventrikula, koji se zatim kontrahiraju.
Kao i sinusni čvor, AV čvor je sposoban za spontano, automatsko stvaranje impulsa. Međutim, to dolazi u obzir samo ako sinusni čvor zakaže kao primarni pacemaker, jer je prirodna frekvencija AV čvora, od 40 do 50 impulsa u minuti, znatno niža od frekvencije sinusnog čvora, od oko 70 impulsa u minuti .
Provodni sustav: prijenos impulsa
Hisov snop prolazi od AV čvora kroz valvularnu ravninu do septuma između dvije glavne komore (ventrikularni septum). Tamo se dijeli na dvije grane koje se nazivaju tawara (ventrikularne) noge. Desna noga povlači prema vršku srca na desnoj strani ventrikularnog septuma, a lijeva noga prema lijevoj strani septuma. Oba kraka tawara granaju se odavde i formiraju Purkinjeova vlakna. Oni se kreću unutar radnih mišića srca i naposljetku prenose električne impulse na pojedinačne mišićne stanice ventrikula, uzrokujući njihovo kontrahiranje. To tjera krv iz lijeve klijetke u aortu i iz desne klijetke u plućnu arteriju.
Utjecaj živčanog sustava
Na provodni sustav utječe autonomni živčani sustav (simpatički i parasimpatički). Stimulacija simpatičkog živčanog sustava povećava brzinu otkucaja srca i minutni volumen, dok stimulacija parasimpatičkog živčanog sustava smanjuje brzinu otkucaja srca putem smanjenja brzine stimulacije u sinusnom čvoru.
Koji se problemi mogu pojaviti u provodnom sustavu?
Provodni sustav također može biti poremećen u tawara (ventrikularnim) bedrima, što se naziva intraventrikularni blok (bedreni blok).
