Makrohematurija je prisutnost krv u mokraći koja je makroskopska, odnosno vidljiva golim okom. To je u suprotnosti s mikrohematurijom. U ovom, krv može se otkriti samo pod mikroskopom ili daljnjim dijagnostičkim postupcima.
Što je makrohematurija?
Shematski dijagram koji prikazuje anatomiju i strukturu mokraćnog sustava mjehur u muškarca sa rak mjehura. Kliknite za uvećanje. Hematurija se odnosi na prisutnost crvene boje krv stanice, ili krv u mokraći, a makrohematurija se odnosi na crvenu boju urina koja je vidljiva golim okom. Krvarenje također može biti povezano s bol, ali ne mora biti. Ipak, u oba slučaja treba što prije konzultirati liječnika, jer je to neobično i obično patološko. Upala, mokraćni kamenci, tumori i miješanje menstrualne krvi mogu biti mogući uzroci. Hematurija se dijeli prema izvoru krvarenja, a može biti glomerularnog i postglomerularnog podrijetla. Makrohematurija je obično postglomerularna hematurija; stoga su crvene krvne stanice manje oštećene u strukturi i obliku.
Uzroci
Makrohematurija može imati mnogo uzroka. To mogu uzrokovati stvari poput menstrualne krvi, fizičke stres, seksualne aktivnosti, virusne bolesti, traume ili infekcije. Infekcije, ili bubreg kamenje mokraćnog sustava, tj bubrežna zdjelica, mokraćovodi, mokraćni mjehuri uretra često uzrokuju krv u mokraći. Drugi ozbiljni uzroci makrohematurije su tumori bubreg, ili mjehuri upala bubrega, uretra, mokraćni mjehur ili prostata kod muškaraca. Genetski policistični bubreg bolest također može biti odlučujući čimbenik. To karakteriziraju mnoge ciste u obliku grožđa, tekućinom napunjene koje bubrege s vremenom povećavaju i uništavaju bubrežno tkivo. A poremećaj zgrušavanja krvi, Kao što su hemofilija, ili bolest srpastih stanica također može biti pokretač makrohematurije. Bolest srpastih stanica nasljedni je poremećaj u kojem crvene krvne stanice imaju abnormalan oblik polumjeseca i manje su sposobne nositi kisik do tjelesnih tkiva. Često začepe malu krv posuđe, remeteći zdrav protok krvi i uzrokujući krvarenje.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Makrohematurija se prvenstveno očituje vidljivom crvenom ili smeđom bojom mokraće. Nadalje, u mokraći mogu biti vidljivi krvni ostaci ili krvni ugrušci. The stanje može se pojaviti bezbolno, ali u nekim slučajevima obično uzrokuje ozbiljne spaljivanje bol prilikom mokrenja. Pogođene osobe moraju pretjerano često mokriti. Stupanj do kojeg se ovi simptomi javljaju ovisi o prirodi bolesti. Početna makrohematurija očituje se uočavanjem malih inkluzija krvi u mokraći, koje se obično javljaju samo na početku mokrenja. U terminalnoj makrohematuriji, krvni ostaci pojavljuju se na kraju mikcije. Ukupna makrohematurija povezana je s vidljivim primjesama krvi u urinu koji se javljaju tijekom mokrenja. Simptomi se obično primijete pri svakom mokrenju, ali mogu se uvelike razlikovati. Izvana se bolest ne može otkriti, osim krvi u mokraći. Međutim, sve veći osjećaj bolesti može se razviti kako bolest napreduje, a koju karakteriziraju bljedilo i znojenje. Prateće gastrointestinalne tegobe poput mučnina, povraćanje, proljev, zatvor i gorušica može se dogoditi. Uz to, nizak stupanj groznica mogu se razviti, često popraćeni zimica i umor.
Dijagnoza i tijek
Makrohematurija se može dijagnosticirati uz pomoć mnogih testova. U urina, ispituje se uzorak urina. Uzorak urina sakuplja se u posebnu posudu i šalje u bolnički laboratorij na analizu. Medicinska sestra ili medicinska sestra može unaprijed testirati pomoću U-stick-a da vidi je li to doista krv. Sljedeći je korak dijagnosticiranje uzroka makrohematurije. Da bi to učinio, liječnik prvo uzima odgovarajuću povijest bolesti. Ako ovo sugerira uzrok, pregledi se moraju provesti u skladu s tim. Moraju se isključiti infekcije, bolesti bubrega i tumori. Prisutnost bijele krvne stanice signal a infekcija mokraćnih puteva.Oblikan i zgrudan eritrociti, kao i velike količine proteini, koja se naziva i proteinurija, može ukazivati na bolest bubrega. Urin se također može testirati na prisutnost Raka Stanice. A krvni test može otkriti prisutnost visoke razine kreatinina. Ovo je uobičajeni otpadni produkt razgradnje mišića i može biti pokazatelj bolesti bubrega. A biopsija bubrežnog tkiva također može biti korisno. Zatim patolog pregledava uklonjeno tkivo na bolest. Cistoskopija se ponovno koristi za provjeru uretra i mokraćnog mjehura zbog mogućih patoloških makroskopskih promjena tkiva. Mase i ciste mogu se također vidjeti kod ultrazvuk, ili računarska tomografija skenirati. Ako se dijagnosticira uzrok makrohematurije, metode liječenja moraju se započeti u skladu s tim.
komplikacije
Prvo i najvažnije, oni pogođeni makrohematurijom pate od krvavog urina. Kod mnogih ljudi krv u mokraći može dovesti do napada panike ili daljnjeg znojenja, čime se značajno smanjuje kvaliteta života. Daljnji tijek bolesti u pravilu jako ovisi o uzroku makrohematurije, tako da općenito predviđanje ove bolesti obično nije moguće. U slučaju rak mjehura, očekivano trajanje života pacijenta također se može smanjiti ako se tumor već proširio na druge dijelove tijela. Nadalje, infekcija mokraćnog sustava također može biti odgovorna za makrohematuriju, iako oni koji pate također mogu patiti bol za vrijeme mokrenja. Nerijetko bol tijekom mokrenja dovodi do psihološke nelagode ili drugih depresivnih raspoloženja. U mnogim se slučajevima makrohematurija može liječiti antibiotici. Komplikacije se ne javljaju. Ako je liječenje uspješno, životni vijek pogođene osobe nije ograničen. Nadalje, u slučaju Raka, rak se mora ukloniti. Hoće li to rezultirati pozitivnim tijekom bolesti ili smanjenjem očekivanog trajanja života, općenito se ne može predvidjeti.
Kada trebate otići liječniku?
Ako se stvaranje krvi u mokraći dogodi nakon obavljanja teških fizičkih poslova ili intenzivnih sportskih aktivnosti, to može biti jednokratni događaj. Ako je organizam preopterećen, postoji mogućnost da krv posuđe praska i curenje krvi izlučuje se urinom. Ako dođe do poboljšanja u roku od nekoliko sati, liječnik nije potreban. Posjet liječniku mora se obaviti ako se krv u mokraći primijeti nekoliko dana ili više puta kad se ide na zahod. Ako se količina krvi povećava, također postoji potreba za akcijom. Ako postoji dodatna nelagoda u trbuhu, oteklina ili osjećaj pritiska u blizini mjehura ili crijeva, liječnik bi trebao pojasniti simptome. Promjene u količini izlučenog urina još je jedan signal postojeće neravnoteže. Ako se količina urina smanji unatoč stalnom unosu tekućine, potreban je liječnik. Uzrok opažanja mora se istražiti i liječiti. Ako postoji povišen krvni pritisak, poremećaji u srce ritam ili spaljivanje bolovi tijekom mokrenja, treba posjetiti liječnika. Umor i zimica su znakovi upozorenja organizma za postojeće zdravlje oštećenje. Ako se javljaju zajedno s povraćanje, mučnina or proljev, treba se obratiti liječniku. Ako pogođena osoba pati od osjećaja bolesti ili smanjenog učinka, treba se obratiti liječniku.
Liječenje i terapija
Makrohematurija se liječi prema dijagnosticiranom uzroku. Ako je ne uzrokuje nijedna ozbiljna bolest, nije potrebno liječenje. Hematurija uzrokovana infekcijom liječi se uz pomoć infekcije antibiotik. Analiza mokraće treba ponoviti nakon šest tjedana. Bubrežni kamenci često se izlučuju mokraćom samostalno. U ovom slučaju važno je puno piti kako bi se isprali. Međutim, ako su prevelike, raspadanjem kamena do šok moraju se koristiti valovi. Stadij tumora određuje kako se liječi. Mali i prethodni tumori mjehura uklanjaju se manjim kirurškim zahvatom. Postupak se izvodi kroz uretru endoskopom. Uklonjeno tkivo zatim se šalje na odjel patologije na daljnji mikroskopski pregled. Ako je tumor veći, mora se ukloniti cijeli mokraćni mjehur i izvršiti njegova zamjena. Sukladno tome, makrohematurija ima mnogo metoda liječenja.
Prospekt i prognoza
Budući da to sama po sebi nije bolest, olakšanje ovisi o izlječivosti primarne bolesti. U nekih pogođenih osoba krv tijekom procesa prirodno curi menstruacija kod žena. Stoga se može očekivati spontano izlječenje čim završi razdoblje krvarenja. Osim toga, ozljede na posuđe u donjem dijelu trbuha može se dogoditi tijekom seksualnih aktivnosti. I ovdje se može za kratko vrijeme očekivati spontano zacjeljivanje. Međutim, ako se krvarenje temelji na prisutnosti stranih tijela u organizmu, potrebna je medicinska njega. U slučaju bubrežni kamenci, uklanjanje stranih tijela mora biti pokrenuto da bi došlo do oporavka. U slučaju upala u području bubrega također je potrebna medicinska njega. Kroz administraciju lijekova, patogeni su ubijeni kao i spriječeni da se množe. Ako pogođena osoba pati od poremećaj zgrušavanja krvi, opasno po život stanje može se razviti ako bolest napreduje nepovoljno. Bez medicinske njege, može se očekivati daljnje povećanje simptoma. Stoga je u načelu u slučaju makrohematurije razjašnjenje uzroka važno za položaj perspektive izlječenja. Konkretno, trajno ili sve veće krvarenje ukazuje na osnovnu bolest koju treba ozbiljno shvatiti.
Prevencija
Makrohematuriju je teško spriječiti. Budući da ima mnogo različitih uzroka, mogu se spriječiti samo odgovarajući uzroci. Infekcija mokraćnog sustava, može se spriječiti uz pomoć adekvatne voda unos i uravnotežen dijeta. Isto se odnosi i na formiranje bubrežni kamenci. Tumor mokraćnog mjehura ne može se uvijek spriječiti. Međutim, pušenje nikotin je često uzrok razvoja tumora.
kontrola
Nakon stvarnog liječenja makrohematurije, oboljeli trebaju trajnu njegu. Uz redovite medicinske preglede i traženje daljnjih terapija, naknadna skrb uključuje i promjene načina života. Oni koji su pogođeni moraju sada pokušati izgraditi kvalitetu života na koji su navikli. Ponekad može pomoći odlazak u grupu za samopomoć. Ovisno o vrsti Raka, možda će se trebati konzultirati i nutricioniste, sportske skupine i druge vlasti. Plan naknadne njege sastavlja se zajedno s liječnikom i temelji se na simptomima, općem tijeku bolesti i prognozi. U prvoj fazi, kada se pacijenti još uvijek nose s posljedicama bolesti i liječenja, naknadna skrb je posebno važna. Ključno je podržavati pacijente dok se ne postigne remisija. Makrohematurija može dovesti na razne simptome i komplikacije ako se ne liječi pravilno ili čak na vrijeme. Mnoge pogođene osobe također pate od depresija ili druge psihološke poremećaje, koji mogu imati vrlo negativan utjecaj na kvalitetu života pogođene osobe. I dalje pate od ozbiljnih umor i iscrpljenost i više ne mogu aktivno sudjelovati u svakodnevnom životu. U tom kontekstu, daljnji tijek bolesti u velikoj mjeri ovisi o točnom vremenu dijagnoze, tako da se o tome ne može napraviti općenito predviđanje.
Što možete učiniti sami
Makrohematurija može imati razne uzroke. Čak i ako pacijent može dijagnosticirati ili barem sumnjati na to,terapija snažno se obeshrabruje. Neki uzroci makrohematurije mogu se dobro liječiti pod medicinskim nadzorom, a mogu se i izliječiti, dok drugi mogu kao uzrok imati život opasnu bolest. Pacijent koji kod sebe otkrije ili sumnja na makrohematuriju trebao bi se stoga hitno obratiti liječniku. Ako postoji konkretna dijagnoza uzroka i osnovne bolesti, liječnik će pripremiti plan liječenja za pacijenta i razgovarati s njim. Sada pacijent može puno pridonijeti svom oporavku držeći se utvrđenog terapija planirati i slijedeći preporuke svog liječnika. Ovisno o dijagnosticiranom uzroku, neophodni su različiti terapijski pristupi. Neke terapije zahtijevaju kirurški zahvat, dok druge zahtijevaju da pacijent redovito pije tablete. Dijeta planovi ili čak potpuna promjena prehrane i životnih navika često slijede kao drugi korak. Svaki pacijent ovdje može dati veliki doprinos vlastitoj dobrobiti razumijevanjem terapija pristup i ulažući dosljedan napor da se to udovolji. To također uključuje pohađanje bilo kakvih naknadnih pregleda.
