listerioze (sinonimi:Listeria monocitogeni; novorođenačka listerioza; akutna septička listerioza; kronična septička listerioza; žljezdana listerioza; kožna listerioza; središnja živčana listerioza; ICD-10 A32.9: listerioze, nespecificirano) je zarazna bolest koja se sporadično javlja kod ljudi i uzrokuje je bakterija roda Listeria. To su Gram pozitivne šipke koje ne tvore spore bakterija. Vrste Listeria monocytogenes je među najvažnijim patogenima ovog roda. Pojava: Listerije se prvenstveno nalaze u domaćih i divljih životinja. Također su rašireni u poljoprivrednom sektoru. Posebno ih se može otkriti u tlu, biljkama i otpadnim vodama. Često, bakterija nalaze se u stočnoj hrani. Bakterija se može otkriti u stolici zaraženih osoba mjesecima. Prijenos patogena (put infekcije) može biti fekalno-oralni (infekcije kod kojih se patogeni izlučeni fecesom (fekalijama) unose usta (oralno)) ili konzumiranjem kontaminirane hrane (pretežno životinjske (sirove) hrane, ali i biljne hrane kao što su prethodno izrezane salate). Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do početka bolesti) u kontekstu infekcije hranom iznosi između 3 i 70 dana (obično 3 tjedna). listerioze mogu se podijeliti na lokalnu (ograničenu na ograničena područja tijela) i sistemsku listeriozu. Međutim, lokalna listerioza igra samo manju ulogu jer su infekcije vrlo rijetke. Sistemska listerioza obično se javlja u bolesnika s oslabljenim imunološki sustav. Posebno su trudnice i stariji pacijenti, ali i novorođenčad, izloženi riziku od zaraze listeriozom. Mjesto ulaska patogena obično je crijevo, jer se patogeni uglavnom unose putem kontaminirane hrane. Posebnosti u gravidnosti (trudnoća)
Trudnoća Listerioza
- Infekcija transplacentarnom listerijom - ako se infekcija dogodi nakon 3. mjeseca trudnoća, postoji mogućnost da listerioza zarazi fetus (nerođena beba) putem posteljica. To je moguće tek nakon 3. mjeseca trudnoća, jer u ovom trenutku krv Cirkulacija kroz posteljica (placenta) je nastala. U fetus, žarišta infekcije stvaraju se u jetra, slezena, bubrezi, pluća i mozak, karakterizirajući kliničku sliku granulomatoze infantiseptica. Letalnost (smrtnost od bolesti) fetus je gotovo 100%.
- Perinatalna infekcija Listeria - kada se rodni kanal kolonizira Listeriom, novorođenče se može zaraziti tijekom rođenja.
- Postnatalna infekcija listerijom - u ovom obliku bolesti patogeni potječu iz blizine djeteta. U ovom slučaju listerioza često dovodi do meningitis (meningitis).
Simptomi - prigovori
Simptomi najčešćeg oblika listerioze, trudnoća listerioze, često su nespecifični i gripasličan, tako da se kao okvirna dijagnoza u trudnice često izražava gripa slična infekcija ili slična slika infekcije. Nadalje, često se može vidjeti da simptomi kao što su groznica ili bolni udovi nestaju nakon nekoliko dana, čak i bez terapijskih mjera.
Laboratorijska dijagnostika
Otkrivanje patogena obično se pokazuje pozitivno krvna kultura. Ovisno o lokalizaciji i širenju, mogu se koristiti različiti materijali za ispitivanje. Sljedeći materijali za ispitivanje pogodni su za otkrivanje bakterija:
- Krv
- Likvor (cerebrospinalna tekućina).
- Amnionska tekućina
- Posteljica
- mekonij (puerperij - prva stolica novorođenčeta).
- Menstrualna krv
- sumaglica
- Biopsije (uzorci tkiva)
Listerije su vrlo otporne bakterije koje mogu preživjeti na 4 ° C iu anaerobnim uvjetima (bez kisik). Stoga je uzgoj listerija relativno jednostavan. Da bi se moglo precizno razlikovati jesu li prisutne bakterije Listeria, svojstvo koje se Listeria također može razmnožavati na 4 ° C može se iskoristiti za diferencijaciju. Za otkrivanje bakterija koriste se i posebni selektivni mediji. Za razliku od ostalih virusnih ili bakterijskih patogena, koji se mogu otkriti tijekom trudnoće serološkim putem (imunološka metoda otkrivanja), to se ne smatra korisnim u slučaju listerioze. Oprez. Budući da je listerija gotovo svugdje česta u okolišu, trudnicama je potrebno obratiti posebnu pozornost na njih dijeta, Glavni faktori rizika za infekciju su onečišćene namirnice poput sirovog mesa (sirova kobasica ili mljeveno meso), sirovo mlijeko (nepasterizirano mlijeko), mekani sir (od nepasteriziranog mlijeka) i također kontaminirana biljna hrana. Stoga se preporučuje da nekuhane mliječne proizvode ili salatu ne čuvate dulje vrijeme u hladnjaku, jer se listerije i ovdje mogu dobro razmnožavati.
Korist
Rano dijagnosticiranje je presudno za brzo otkrivanje i brzo liječenje listerioze. Liječenje se vrši aminopenicilinima (podskupina pencilina - antibiotik). Ako je potrebno, terapija mora se dopuniti s aminoglikozidi (antibiotik). Uz pomoć ovoga terapija mogu se liječiti čak i teški slučajevi bolesti. Trajanje liječenja ovisi o opsegu listerioze. Rano liječenje s antibiotici je kritično za zdravlje i trudnice i fetusa.
