Krv kultura opisuje mikrobiološki postupak koji pokušava rasti bakterija pronađeno u krv, čime ih otkriva ili identificira.
postupak
Jedan do dva krv uzorci se uzimaju od pacijenta u vrijeme groznica klas i pomiješana s hranjivom otopinom (boca za uzgoj krvi) u boci da se omogući bakterija do rasti optimalno.
Da bi se povećala vjerojatnost pozitivne kulture krvi, ovaj će postupak možda trebati ponoviti nekoliko puta.
Boce za uzgoj krvi inkubiraju se nekoliko dana na temperaturi od 37 ° C u inkubatoru. Uzgoj se izvodi s dvije različite mješavine plina. Jedna bočica s uzgojem krvi sadrži više kisik a koristi se za otkrivanje aerobnih patogena (tzv. aerobi); druga bočica s uzgojem krvi sadrži više ugljen dioksida i koristi se za otkrivanje anaerobnih patogena (tzv. anaerobi) .Ako bakterija može se uzgajati, provodi se točno određivanje patogena kao i test rezistencije.
Nakon ciljanog terapija - npr. Za endokarditis: dva uzorka krvi uzimaju se na kraju intervala doziranja.
Potreban materijal
EDTA krv; inkubirati krv u prethodno ugrijanim bocama; u slučaju vitalne indikacije, što brži prijevoz u laboratorij.
Napomena: Vjerojatnost pozitivnog mikrobiološkog rezultata ovisi o broju uzetih uzoraka i vremenu uzimanja. Njemačko društvo za higijenu i mikrobiologiju daje sljedeću preporuku:
- Sepsa s prekidima groznica.
- Stanje groznice s kontinuitetima
- 1. dan: 2-3 zbirke, u razmaku od najmanje jednog sata, po mogućnosti 2 od njih prije početka terapija.
- 2. dan: 2-3 povlačenja, s razmakom od najmanje jednog sata ili na kraju intervala doziranja antibiotika.
- sumnja endokarditis (endokarditis na srce).
- 1. dan: najmanje 3 kolekcije prije početka terapije, ako je moguće na početku porasta temperature.
- 2. dan: najmanje 3 povlačenja, u vatrostalnim oblicima na kraju intervala doziranja.
Prvo inokulirajte anaerobnu bočicu, a zatim aerobnu. Nakon cijepljenja bočice kratko zavrtite.
Priprema pacijenta
- Opsežna dezinfekcija puknuti stranica.
- Optimalno vrijeme je porast temperature: ovdje se uzimaju dva uzorka krvi.
Čimbenici koji ometaju
- Nije poznato
Indikacije
- Sepsa („trovanje krvi“)
- Groznica neobjašnjivog uzroka
- Isprekidana groznica
- Groznica u imunokompromitiranih bolesnika (pacijenti s HIV-om ili koji su u tijeku kemoterapija).
- Endokarditis (endokarditis).
- Upala pluća (upala pluća)
Tumačenje
Klice koje se često otkrivaju:
- Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermidis
- Enterococcus
- Ozelenjavanje streptokoka
- Streptococcus pneumoniae
- E. coli
- Anaerobi
Daljnje napomene
- U principu svi klice otkriveni u kulturi krvi smatraju se patogenima (patološkim). Međutim, treba napomenuti da onečišćenje (onečišćenje) od klice od koža mogu se pojaviti flora i zrak (npr. Staphylococcus epidermidis, aerobni tvorci spora, propionibakterije, to su gram-pozitivne bakterije koje pripadaju prirodnoj mikrobnoj flori koža). Međutim, ako ovi klice otkriveni su u više uzoraka krvi, to govori protiv onečišćenja.
