Divovske stanice Langhansa su imune stanice sastavljene od sraslih makrofaga i čine tipičnu komponentu upalnih granuloma. Njihova točna funkcija za imunološki sustav još nije u potpunosti razjašnjeno. Promatrane su u kontekstu infekcija poput guba i kronične upale kao što su Crohnova bolest or sarkoidoza.
Što su Langhansove divovske stanice?
Makrofagi su stanice čistača imunološki sustav. Oni su pokretne i mononuklearne stanice staničnog obrambenog sustava. Nastaju u serumu iz cirkulirajućeg perifitona monociti koji mogu migrirati u tkiva i tamo provesti nekoliko tjedana kao tkivni makrofagi. Makrofagi se mogu stopiti u takozvane Langhansove divovske stanice kao dio granulomatozne upalne imunološke reakcije. Ovaj imunološki tip stanica nazvan je po Theodoru Langhansu, a time i po direktoru Instituta za patologiju Sveučilišta u Bernu. U 19. stoljeću skovao je izraz divovska stanica, opisujući uvelike uvećane stanice s više jezgara. Iako su otkriveni prije više od jednog stoljeća i strukturno ih dobro razumjeli do danas, točna funkcija divovskih stanica Langhansa u kontekstu imunološke obrane još uvijek nije konačno razumljiva. Ostale stanice u grupi divovskih stanica uključuju Sternbergove divovske stanice, divovske stanice stranog tijela i osteoklaste ili megakariocite. Slično specijalizirani makrofagi su takozvane epitelne stanice. Ogromne stanice Langhansa pripadaju upalnim infiltratima, kojima neutrofilni granulociti također pripadaju.
Anatomija i struktura
Langhansove divovske stanice, kao i sve druge divovske stanice, imaju više jezgara i vrlo su uvećane stanice promjera približno 0.3 milimetra. Divovske stanice stranog tijela nastaju fuzijom makrofaga kao dio fagocitoze stranog tijela. Langhansove divovske stanice mogu se anatomski razlikovati od njih na temelju rubnog reda u obliku potkove kojem su pojedine jezgre podložne u citoplazmatskom tkivu. Neke Langhansove divovske stanice opremljene su Schaumannovim tijelima i tijelima asteroida. Schaumannova tijela okruglo su ovalna uključivanja proteini i kalcijum koji podupiru lamelarni sloj. S druge strane, tijela asteroida prisutna su u inkluzijama u obliku zvijezde. Langhansove gigantske stanice karakteristična komponenta granulom. To su nodularne novotvorine tkiva koje nastaju kao odgovor na kronične upalne podražaje ili alergije. Uz gigantske stanice i endotelne stanice, sadrže i epitelioidne stanice i mononuklearne upalne stanice poput limfociti ili jednostavni makrofagi.
Funkcija i zadaci
Fuzija makrofaga u Langhansove divovske stanice uočena je uglavnom u kontekstu granulomatoznih bolesti. Takve bolesti mogu biti različitih uzroka. Na primjer, divovske stanice su se mogle otkriti u zarazne bolesti kao što guba, tuberkulozai shistosomijaza. Ogromne stanice Langhansa također su otkrivene kao upalni infilitrat kroničnih upalnih procesa u Crohnova bolest, sarkoidoza i reumatoidni artritis. Specifična uloga Langhansovih divovskih stanica još uvijek nije znanstveno razjašnjena. Vjerojatno igraju ulogu uglavnom u fagocitozi specifičnih antigena i stoga se mogu klasificirati kao fagociti. Fagocitoza je unošenje izvanstaničnih čvrstih čestica i odgovara podtipu endocitoze. Fagociti struje oko stranih tijela kako bi ih apsorbirali invaginacije i stezanje procesa na stanična membrana. To rezultira stvaranjem velikih vezikula nazvanih fagosomi, koji se ulijevaju u lizosome. Zahvaljujući liozomalnim enzimi, fagosomi tako tvore fagolizom. Unutar fagolizosoma započinje enzimska razgradnja progutanih antigena. O fagocitozi Langhansovih divovskih stanica nagađalo se uglavnom u kontekstu tuberkuloza. Dakle, kod ove bolesti oni vjerojatno unose tuberkuloznu Mycobacterium tuberkuloza i čine ga bezopasnim u sebi. Međutim, budući da je ovaj fenomen primijećen samo na niskom stupnju aktivnosti, stanice su uglavnom povezane s lučenjem lizosomskih enzimi. Jedino što je sigurno je njihova specijalizacija za granulomatozu upala a time i njihova imunološka aktivnost.
Bolesti
Divovske stanice Langhansa sastojak su mnogih granulomatoznih bolesti kronične i akutne prirode. U prošlosti su povećane stanice iz sraslih makrofaga povezane s bolestima kao što su miozitis, uz gore spomenute. Ovo je upalna bolest koštanih mišića. miozitis obično se manifestira progresivnim gubitkom snaga i slabost, uglavnom u mišićima blizu trupa. Disfagija ili mišić bol i gubljenje su također česti simptomi. Ponekad kalcijum soli talože se i uzrokuju metaplaziju u zahvaćenim mišićima. Rezultat su mišići okoštavanje. Autoimuni procesi se raspravljaju kao uzroci miozitis. Uz to, ova skupina bolesti često je povezana s drugim primarnim bolestima, koje mogu biti virusne, bakterijske ili parazitske prirode. Guba i tuberkuloza, na primjer, povezane su s virusnim primarnim bolestima. Budući da su Langhansove gigantske stanice uočene prvenstveno u vezi s ove dvije bolesti, one također igraju ulogu u miozitidima poput tuberkulotskog miozitisa. Klinički se ovaj oblik miozitisa očituje oticanjem mekih tkiva. Tkivo postaje nekrotično i koloniziraju ga Langhansove divovske stanice. Međutim, ovaj oblik miozitisa izuzetno je rijedak u Europi. Tipični granulomi se opet vide u limfa čvor tuberkuloze. Ova bolest pokazuje središnju nekroza s epitelioidnim stanicama i Langhansovim divovskim stanicama u opsegu. Kiselootporne šipke često se nalaze u nekrotičnom tkivu. Suprotno tome, u bolesnika s lošom imunološkom obranom bolest obično napreduje bez granulom formacija. U zemljama poput Azije, gore navedene bolesti su česta pojava, za razliku od Europe. Granulomatozne reakcije također se javljaju u slučajevima sifilis, toksoplazmoza, gljivične infekcije i parazitske infekcije. Granulomi su primijećeni i kod karcinoma.
