Sinonimi u širem smislu
Medicinski: invassusception, intestinalna invaginacija Engleski: invassusception
Definicija
Invaginacija je teleskopska invaginacija jednog dijela crijeva u drugi. Javlja se uglavnom kod male djece, a u najgorem slučaju može biti opasna po život. U novorođenčadi i djece dojenčadi do invazije može doći kao rezultat povećane crijevne pokretljivosti ili u vezi s infekcijama.
U ovom slučaju, dio crijeva obično invaginira u smjeru dalje od usta (aboralno). Ova invaginacija može dalje napredovati zbog svojstvenog kretanja crijevnog zida (peristaltika). Budući da je crijevna stijenka presavijena tijekom invazije, odljev iz krv kroz vene je otežana i dolazi do zagušenja krvi, što uzrokuje vodu iz posuđe za ulazak u tkivo zida (edem) i plutati to gore.
To dodatno smanjuje krv opskrba i simptomi crijevna opstrukcija (ileus) može nastati. To može dovesti do situacije opasne po život djeteta, zbog čega je potrebno brzo liječenje invazije u bolnici. Ovisno o anatomskom mjestu invazije, mogu se razlikovati različiti oblici: Najčešća je ileo-cekalna invasija, gdje je završni dio tankog crijeva (ileum) se gura u slijepo crijevo u dijelu debelog crijeva (cekum).
U ovom slučaju, upala slijepog crijeva također se mora uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze. Ostali oblici invazije su ileo-količni (tankog crijeva u debelom crijevu), ileo-ileal (tanko crijevo u tankom crijevu), kolike (debelo crijevo u debelom crijevu) ili ileo-ileo-kolike (tanko crijevo u tankom crijevu i dodatno u debelom crijevu). U rijetkim slučajevima jedan dio želudac također se može invaginirati u jednjak, ali to je češće kod odraslih.
U 90% slučajeva invaginacija se javlja kod novorođenčadi i djece dojenčadi između 4 mjeseca i 3 godine starosti. Iako prilično nepoznata, invazija je relativno česta bolest: oko 1 na 1000 djece bude pogođeno svake godine. U većini slučajeva dolazi do invazije bez prepoznatljivog uzroka (idiopatski).
- Visok stupanj crijevne pokretljivosti u prvim godinama života
- Crijevna infekcija (enteritis), koju obično uzrokuju virusi (rotavirusi, adenovirusi)
- Ili posebna vaskularna upala (Purpura Schoenlein-Henoch)
