Koprivnjača je dermatološka reakcija na kontakt s voda. Oboljeli pokazuju otekline i svrbež na kostima koža nakon kontakta s voda. Terapeutske mogućnosti uključuju administraciju of antihistaminici za ublažavanje simptoma.
Što je košnica?
Koprivnjača je dermatološka reakcija. To je koža reakcija koju tijelo proizvodi u kontaktu s alergenima. The koža reakcija odgovara točkicama, gumbima ili crvenilima kotača i eritema uzrokovanih alergijskim procesima dermalne kože krv posuđe. Koprivnjača se javlja ne samo u vezi s lijekovima, hranom, psihološkim stres ili imunološke pojave. Opisani simptomi mogu se javiti i kao reakcija na kontakt s toplinom, svjetlošću, pritiskom ili voda. Ovisno o uzroku, medicina razlikuje različite vrste košnica. Akvagene košnice jedna su od njih. U ovom akvagenom obliku urtikarija, koža reagira osipom na izlaganje vodi. Osip se često razvija nekoliko sekundi nakon kontakta i traje u prosjeku oko dva sata. Pored urođenih oblika košnica, uočeni su i stečeni oblici bolesti. Neki pacijenti prijavljuju sporo rješavanje simptoma tijekom svog života. Košnice su prilično rijedak oblik košnica i prvi je put opisan sredinom 20. stoljeća. Vjeruje se da su Shelley i Rawnsley prvi opisivači. Prema britanskom tabloidu, u svijetu je nakon početnog opisa zabilježeno samo 35 slučajeva.
Uzroci
kopriva osip se ponekad ubraja među alergije. Međutim, to nije potpuno točno. Alergije karakterizira oslobađanje neurotransmiter histamin, što uzrokuje karakteristične obrambene reakcije. kopriva osip je često povezan s oslobađanjem histamin, ali ne u svim slučajevima. Stoga to vjerojatno nije stvarna voda alergija, već dermatološka reakcija na tvari kao što su klor ili određeni ioni koji se nalaze u ne-destilirana voda. Neki od do danas dokumentiranih slučajeva sugeriraju genetsku predispoziciju za košnice. Dakle, ponekad je uočeno obiteljsko nakupljanje. Proučavanje reakcija u blizancima posebno sugerira genetsko raspoloženje. Međutim, uz genetski oblik košnica, očito postoji i nenasljedni oblik, kakav se pretpostavlja za stečene vrste košnica. Budući da je većina dosad dokumentiranih pacijenata bila izolirana slučajeva bez obiteljskog grupiranja, čini se da je sporadična pojava simptoma češća varijanta. Uzročni odnosi nisu konačno razjašnjeni za ovu varijantu.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Pacijenti košnica reagiraju na kontakt s vodom sa simptomima sličnim onima izazvanim kontaktom s koprivom. Otprilike 15 minuta nakon kontakta na mjestima kontakta s vodom pojavljuju se bjelkaste papule male veličine koje često traju dva sata. Prateći simptomi obično su više ili manje jak svrbež. U bolesnika je također primijećeno blago crvenilo okolnih područja kože. Ne mora svaka vrsta vode pokretati ove reakcije. Do vode često vodi samo kišnica promjene na koži. Ostali pacijenti reagiraju isključivo na kontakt s morska voda. Međutim, neke pogođene osobe također prijavljuju redovite osipe nakon tuširanja. Samo u iznimnim slučajevima vrsta vode ne igra ulogu u reakciji. Klinička slika kožnih reakcija može se znatno razlikovati od slučaja do slučaja. Na primjer, uz promjene boje i svrbež, kod nekih se pacijenata javlja oteklina, koja je obično posljedica povećanog otpuštanja neurotransmiter histamin. Razlikuje li se i koliko pacijenata s histaminom u kontaktu s vodom razlikuje se od slučaja do slučaja.
Dijagnoza i tijek bolesti
Dijagnozu košnica u početku postavlja liječnik preko pacijentove povijest bolesti. Da bi se potvrdila takva okvirna dijagnoza na temelju povijesti bolesti, pacijentu se stavljaju tjelesni topli oblozi natopljeni vodom. Ako se tada promatraju opisane kožne reakcije, dijagnoza se smatra potvrđenom. Prognoza za pacijente obično je povoljna. U mnogim se slučajevima tijekom života dogodi apsolutna remisija bolesti.
komplikacije
U većini slučajeva košnice ne razvijaju ozbiljne komplikacije niti uzrokuju ozbiljnu nelagodu. Simptomi se mogu relativno lako liječiti, tako da nema ni trajnih oštećenja. Prvo i najvažnije, košnica uzrokuje jako crvenilo na koži i svrbež. To se može dodatno povećati ako pacijent ogrebe kožu. Nadalje, na koži može biti i oteklina. Mnogi se pacijenti osjećaju nelagodno zbog simptoma i zbog toga pate od znatno smanjenog samopoštovanja, a također i od kompleksa inferiornosti. Kod djece to može dovesti na maltretiranje ili zadirkivanje, zbog čega pate od psiholoških simptoma. Ako se košnice pojave i pri jednostavnom kontaktu s običnom vodom, to može uzrokovati značajna ograničenja u svakodnevnom životu pacijenta. U pravilu se simptomi košnice liječe uz pomoć lijekova. Međutim, potpuno i uzročno izlječenje nije moguće. Tijekom liječenja ne dolazi do komplikacija. Slično tome, ova bolest ne smanjuje životni vijek pacijenta.
Kada treba ići liječniku?
U slučaju košnica, nužan je posjet liječniku. Kod ove bolesti u pravilu ne može doći do samoizlječenja, pa rana dijagnostika i liječenje uvijek pozitivno utječu na daljnji tijek bolesti. Treba se obratiti liječniku kod prvih simptoma i znakova kako bi se spriječile daljnje pritužbe. Treba se obratiti liječniku u slučaju košnica ako oboljela osoba nakon dodira s vodom na koži pokaže vrlo jako crvenilo. U tom se slučaju također nastavlja javljati jaki svrbež, a nelagoda traje nekoliko sati. Slično tome, oteklina nakon kontakta može ukazivati na košnicu i treba je pregledati liječnik. Nerijetko se mijenja boja kože, što ukazuje na ovu bolest. Inicijalnu dijagnozu može postaviti liječnik opće prakse ili alergolog. Liječenje nije uvijek potrebno, pa daljnji tijek uvelike ovisi o težini simptoma. Koprivnjača u pravilu ne smanjuje životni vijek pogođene osobe.
Liječenje i terapija
Ako se košnica pacijenta može povezati s oslobađanjem histamina, administraciju of antihistaminici smatra se najvažnijim terapijskim korakom. antihistaminici su blokatori histaminskih receptora poznati kao antagonisti histaminskih receptora. Aktivni sastojci ovih lijekova oslabljuju ili čak uklanjaju učinke histamina blokirajući vlastita mjesta vezivanja za histamin u tijelu. Antihistaminici su dostupni za četiri različita receptora histamina. Sukladno tome, droge dijele se na antihistaminike H1, H2, H3 i H4. Antihistaminici H1 i H2 pokazuju naj terapijskiji učinak i smatraju se najrelevantnijima droge u liječenju alergija iz ovog razloga. Ako se kožne reakcije bolesnika s košnicom ne mogu pratiti u djelovanju neurotransmiter histamin, simptomatsko liječenje antihistaminicima ostaje neuspješno. Ponekad uzročna terapija košnica uzima se u obzir kod ovih bolesnika. U ovome terapija, pogođene osobe su redovito izložene destilirana voda sve dok ponavljano izlaganje ne uzrokuje rješavanje simptoma. Međutim, ova terapijska opcija nije uvijek okrunjena uspjehom. Podrška terapija koraci uključuju, prije svega, opsežno savjetovanje pacijenta. Oboljela osoba svoju dnevnu rutinu treba prilagoditi bolesti i, primjerice, što kraće održavati sesije tuširanja.
Prevencija
Do danas nema preventivnih mjere dostupni su za košnice, jer korelacije nisu konačno razjašnjene.
kontrola
U većini slučajeva izravna naknadna njega mjere jer su košnice znatno ograničene, pa bi pogođena osoba trebala potražiti stručnu medicinsku njegu kako bi spriječila razvoj komplikacija ili drugih bolesti u daljnjem tijeku. Samoizlječenje ove bolesti obično se ne može dogoditi, tako da bi pogođena osoba trebala kontaktirati liječnika na prvi simptomi ili znakovi košnice. Većina oboljelih ovisi o uzimanju lijekova koji mogu ublažiti i ograničiti simptome. Ovdje se uvijek treba pridržavati liječničkih uputa, a liječnika uvijek treba kontaktirati ako postoje pitanja ili ako je nešto nejasno. Nadalje, okidač košnica treba izbjegavati ako je moguće. Kontakt s vodom, primjerice prilikom tuširanja, treba biti što kraći kako bi se spriječilo ponavljanje simptoma. Isto tako, temeljni alergija treba tretirati radi rasterećenja košnica. Većina oboljelih također se oslanja na vlastitu obitelj za pomoć i njegu tijekom liječenja. Njega može smanjiti razvoj depresija i druge psihološke uzrujanosti. U pravilu, ova bolest ne ograničava niti smanjuje životni vijek pogođene osobe.
To možete učiniti sami
Iako je ova bolest izuzetno rijetka, ona može postati muka za one koji su pogođeni. To se ne odnosi samo na simptome, svrbež ili kolutove nakon dodirivanja vode, jer ovo alergijska reakcija može se liječiti antihistaminicima. Ali budući da je stanje obično je nasljedna, pogađa pacijente od najranije dobi. Za razliku od svojih školskih kolega, oni se ne mogu igrati vodom ili ići plivanje bezbrižno ljeti. Ovo može dovesti na zadirkivanje i maltretiranje. U tim je slučajevima poželjna psihološka skrb. Ako pogođena osoba reagira na sve vrste vode, to joj može značajno smanjiti kvalitetu života. U tom se slučaju pacijent mora naučiti nositi sa svojom situacijom: koristiti rukavice kad dolazi u kontakt s vodom, kratko se umivati umjesto da se tušira itd. Simptome crvenila, otekline i svrbeža najbolje je ublažiti hlađenjem. U tu svrhu prikladni su jastučići za hlađenje, koji se komercijalno nazivaju Coolpads. Dostupni su bez recepta u ljekarnama. Coolpad se najbolje čuva u zamrzivaču u hladnjaku i po potrebi vadi. Međutim, ne smiju se stavljati izravno na crvena, svrbežna područja, jer s jedne strane mogu povući i vodu i tako pogoršati simptome. S druge strane, primjena hladan Koopadi mogu dovesti na hladno opekline. Stoga jastučiće prije nanošenja treba zamotati ručnikom.
