Groznica: povijest bolesti

Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi groznica. Obiteljska povijest

• Kakvo je opće zdravlje članova vaše obitelji?
• Zarazne bolesti u pacijentovoj okolini?
• Etnička pripadnost (pripadnost etničkoj skupini)?

Društvena povijest

• Koja je tvoja profesija?
• Koje hobije (npr. Lovce) imate?
• Kada i gdje ste zadnji put bili na odmoru? [Ako putujete: pogledajte dolje povijest putovanja]

struja povijest bolesti/ sustavna povijest bolesti (somatske i psihološke tegobe).

• Koliko dugo je prisutna groznica?
  • Manje od 7 dana
  • Dulje od 7 dana i nejasan uzrok
• Koliko je visoka temperatura?
• Uzorak groznice treba dokumentirati:
  • Je li postojan, kolebljiv ili valovit?
  • Postoje li bilo kakve dnevne ovisnosti?
• Imate jezu?
• Imate li noćno znojenje?
• Postoje li popratni simptomi?
  • Osip
  • Proljev
  • Kašalj
  • Bol
• Osjećate li mučninu?
• Imate li glavobolje / bolove u udovima?
• Jeste li primijetili povećanja limfnih čvorova?
• Ako je pacijent novorođenče:
  • Je li kod majke bilo vrućice *, pozitivnih mrlja * ili preranog pucanja opne *?
  • Postoji li nedonoščad *?
• Jeste li imali kontakt sa životinjama, izloženost krpeljima, ugrize insekata?

Vegetativna anamneza, uključujući nutritivnu anamnezu.

• Jeste li nenamjerno izgubili tjelesnu težinu?
• Je li vam se promijenio apetit?
• Jeste li primijetili neke promjene u radu crijeva i / ili mokrenju?
• Pušite li Ako da, koliko cigareta, cigara ili lula dnevno?
• Piješ li alkohol? Ako da, koja pića i koliko čaša dnevno?
• Koristite li drogu? Ako da, koji lijekovi i koliko često dnevno ili tjedno?

Samopovijest

• Postojeći uvjeti (urođeni srce bolest * (npr. ventilacija); urođena imunodeficijencije poremećaji * (npr. nedostatak antitijela); broj i ozbiljnost infekcija; zloćudni tumori *; krv poremećaji i poremećena funkcija slezene *; imunodeficijencije *; zarazne bolesti).
• Seksualna povijest
  • Seksualne navike (heteroseksualnost, homoseksualnost, biseksualnost)?
  • Učestalost i broj seksualnih kontakata?
  • Bavite li se analnim odnosom / analnim seksom? Ako da, receptivni ili insertivni ili pasivni ili aktivni?
  • Ispraznite li mokraćni mjehur nakon spolnog odnosa?
  • Znate li koristiti kontracepcija? Ako je odgovor da, koji (npr. kondomi?, vaginalni dijafragma?, hormonska kontraceptivna sredstva?).
• Trudnoća anamneza (ako je pacijent novorođenče).
• Operacije (splenektomija /slezena uklanjanje ?, transplantacija organa?).
• Ozljede
• Alergije
• Status cijepljenja, profilaksa malarije

Povijest lijekova

Droga groznica (sinonim: droga groznica) - uglavnom zbog sindroma preosjetljivosti; vrućica se u ovom slučaju javlja relativno kratko nakon prvog uzimanja lijeka i popušta u roku od 72 sata nakon prestanka uzimanja lijeka; primjeri:

• analgetici
• Antibiotici
  • aminoglikozidom antibiotici (streptomicin).
  • Antibiotik iz skupine polimiksina (kolistin).
  • cefalosporine
  • Glikopeptidni antibiotici (vankomicin)
  • penicilini
  • sulfonamidi
• Antiepileptički lijekovi (barbiturati i fenitoin).
• antihistaminici (H1 i H2 blokatori).
• Antihipertenzivi (dihidralazin, metildopa).
• Antipsihotici (depresiv psihotropni lijekovi).
• Barbiturati
• biološka (infliksimab, filgrastim, Itd.).
• diuretici
• Hormoni
  • Hormoni štitnjače (L-tiroksin),
• neuroleptici
• Nesteroidna protuupalna droge (uključujući salicilate).
• sedativi
• Centralno djelujući droge (npr. halotan, sukcinilkolin).

Povijest putovanja

• Plan putovanja: mjesta boravka; ili put za bijeg s trajanjem i okolnostima boravka.
• Kad ste putovali. [zbog razdoblja inkubacije:
  • Bakterijske infekcije obično imaju kratko razdoblje inkubacije, pa povezane bolesti poput B. kolera, tifusna groznica, sigeloza, rikecioza četiri tjedna nakon povratka vjerojatno neće biti
  • Helminti poput crijevnih tropskih bolesti ili bolesti crva: najmanje sedam tjedana do početka bolesti]
• Trajanje boravka
• Kako ste proveli noć?
  • vani
  • U hotelu (sa ili bez otvorenih prozora).
• Postoje li specifični faktori rizika? Kao što su:
  • Potrošnja sirovih mliječnih proizvoda (bruceloza, tuberkuloza).
  • Kontakt s oboljelim osobama
  • Kontakt s prostitutkama (HIV infekcija, hepatitis B i C, sifilis).
  • Kontakt s kopnenim vodama (Katayama sindrom) / kontakt sa svježim voda (shistosomijaza, leptospiroza).
  • Transfuzija krvi (HIV infekcija, hepatitis B i C, malarija),
  • Kontakti sa životinjama (bruceloza, leptospiroza, Q groznica, bjesnoća, tularemija).
  • Otvoreno piće voda sustavi (legioneloza, leptospiroza).
  • Posjeti špiljama (Ebola, histoplazmoza; Groznice Marburga i Ebole).
• Jesu li se liječili u tropskim krajevima?
• Što ste radili u tropskim krajevima?
• Koje su profilaktičke mjere poduzeli?

U nejasnim slučajevima mogu se obaviti konzultacije s tropskim institutom.

Kada dijete s vrućicom mora kod liječnika? *

Bebe sa groznica općenito pripadaju pedijatru i adolescentu. Stariju djecu treba mu predstaviti u sljedećim slučajevima:

• Groznica raste iznad 38.5 ° C.
• Groznica traje više od tri dana.
• Dijete odbija piti, gubi tekućinu i postaje dehidrirano.
• Dijete je dobro, ali povraćanje traje duže od dvanaest sati (ako dijete nije dobro, ranije liječniku!).
• Dijete je dobro, ali proljev traje duže od dva dana (ako dijete nije dobro, ranije liječniku!).
• Dijete ima teške bol u trbuhu or grčevi u želucu.
• Korištenje električnih romobila ističe bol se pogoršava unatoč liječenju.
• Dijete se grči.
• Dijete ima kožni osip ili pokazuje simptome uha bol or disanje poteškoće.

* Ako je na ovo pitanje odgovoreno sa "Da", potreban je hitan posjet liječniku! (Podaci bez jamstva)