Galaktoreja - morbidna majčino mlijeko iscjedak - je bolest mliječne žlijezde kod koje dolazi do lučenja mliječnog sekreta iz mliječne žlijezde. Bolest može biti jednostrana ili obostrana i često varira u težini. Iako je galaktoreja zapravo bezbolna stanje, dojka može postati napeta, što pacijenticama može biti bolno.
Što je galaktoreja?
Galaktoreja ili abnormalna majčino mlijeko iscjedak, je a stanje mliječne žlijezde u kojoj mlijeko izlučevine cure iz bradavica (grudi). Tijekom trudnoća i dojenje, curenje mlijeko je normalno, zbog čega se galaktoreja ne smatra bolešću sve dok nisu izvan tih razdoblja. Mliječni sekret može se ispuštati u galaktoreji ili kao odgovor na lagani pritisak ili čak spontano. Za razliku od morbidnog lučenja mliječnih žlijezda (lučenje drugih sekreta), galaktoreja je samo oblik morbidnog lučenja tekućine u kojem mlijeko je ispražnjen. Bolest je obično posljedica hormonalnih poremećaja, kao i fluktuacija hormonalnih uravnotežiti te stoga nema stvarnu neovisnu kliničku sliku. Hormon prolaktin, koji proizvodi hipofiza, igra značajnu ulogu u razvoju bolesti.
Uzroci
Uzroci galaktoreje vrlo se razlikuju. Obično stanje razvija se zbog prekomjerne proizvodnje hormona prolaktin. Ovaj hormon potiče proizvodnju mlijeka, što prirodno potiče galaktoreju. Stoga su glavni uzrok galaktoreje hormonalni poremećaji, ali mogu se zamisliti i drugi uzroci. Na primjer, hipofiza, koja je odgovorna za proizvodnju prolaktin, također može imati prolaktinom - tj. tumor koji proizvodi prolaktin. U većini slučajeva takav je tumor dobroćudan. mastitis (upala mliječne žlijezde), benigni tumor dojke (papiloma mliječnog kanala) ili rani stadij rak dojke također mogu biti uzroci galaktoreje. Kao posljedica može nastati još jedan uzrok fizičke prirode, galaktoreja hipotireoza. Nefizički uzroci galaktoreje često uključuju lijekove poput krv lijekovi protiv pritiska, psihotropni ili gastrointestinalni droge, i kontracepcijske tablete. Droge kao što heroin a mogu i drugi opijati dovesti ovom stanju. Nepatološki uzroci koji također mogu uzrokovati galaktoreju uključuju bradavica stimulacija, stres i tjelesni napor ili seksualni odnos.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Galaktoreja se očituje mliječnim ili bistrim izlučevinama iz bradavica. Izlučevine su obično bijele do jantarne boje i relativno bez mirisa. Mlijeko se može ispuštati s jedne strane dojke ili s obje dojke. Obično se dnevno izluči nekoliko kapi do nekoliko mililitara mlijeka. Galaktoreja obično ne uzrokuje nikakve druge simptome. Međutim, neki pacijenti pate od menstruacije grčevi u želucu, poput odgođenog ili preranog menstruacija, ozbiljno razdoblje bol, ili grčevi u trbuhu. Povremeno, nenormalno majčino mlijeko iscjedak prati osjećaj stezanja u dojkama. Galaktoreja se klasificira u tri razreda. Stupanj 1 povezan je s malim ispuštanjem od nekoliko kapi, ali i blagim menstrualna bol. Galaktoreja drugog stupnja obično znači primjetan iscjedak, često popraćen osjećajem stezanja u dojkama i trajnim menstruacijama grčevi u želucu. U trećem stupnju dolazi do spontanog lučenja i raznih popratnih simptoma poput osjećaja bolesti ili čak groznica. Bez obzira na stupanj pražnjenja, može ih biti upala oko bradavica, nježnost i pregrijavanje grudi. Simptomi se rješavaju sami nakon nekoliko dana do tjedana i obično ne zahtijevaju liječenje.
Dijagnoza i tijek
Galaktoreju normalno može dijagnosticirati samo liječnik. Prvo će se raspitati o točnim simptomima i uzeti povijest bolesti. Boja i postojanost ispuštenog sekreta važni su za pouzdanu dijagnozu, a menstrualni ciklus i moguća upotreba lijekova također su važni za točnu dijagnozu. Često se opipljive promjene u tkivu dojke mogu osjetiti i kad se dojka palpira. Da bi se potvrdila dijagnoza galaktoreje, krv test se obično izvodi za određivanje koncentracija od hormoni prolaktin, progestin i estrogen. Razina štitnjače također utječe na dijagnozu. U Dodatku, ultrazvuk koristi se i za dijagnozu. Mamografija je također korisna. Prije toga izvodi se takozvana galaktografija, u kojoj se u mliječni kanal tankom cijevi ubrizgava kontrastni medij. Pomoću mamografije liječnik može vidjeti jesu li mliječni kanali začepljeni ili prošireni. Ako se sumnja na tumor, liječnik će naručiti MRI ili CT pretragu. U pravilu je tijek galaktoreje dobroćudan, zbog čega je i prognoza prilično pozitivna. Često se simptomi mogu dobro liječiti i nestali su nakon toga terapija. Izlučivanje mlijeka obično se može zaustaviti lijekovima. Ako je uzrok galaktoreje rak dojke, daljnji tijek uvijek ovisi o stadiju karcinoma kao i njegovom terapija.
komplikacije
Galaktoreju uzrokuje višak hormona prolaktina. Čest razlog za ovu pojavu je uporaba određenih psihotropni lijekovi koji uzrokuju hormonalne promjene u tijelu (na primjer, određene neuroleptici). Patološki iscjedak iz majčinog mlijeka popraćen je brojnim komplikacijama. Dojka se neprirodno povećava, a oboljele osobe također često doživljavaju napetost bol u dojci. To nije samo estetski problem. Previše hormona prolaktina također može uzrokovati menstrualne nepravilnosti: To znači da se prirodna menstruacija javlja samo neredovito ili se uopće ne pojavljuje. Dugoročno, to može dovesti do osteoporoza u srednjoj ili zreloj dobi. Uz to, moguća želja za rađanjem djece često ostaje neispunjena jer jajnici i materica su "uspavani", da tako kažem. To je zato što višak hormona prolaktina zavodi tijelo da pomisli da je trajno trudno, tako da više nema implantacije. Uz to, vjerojatnost karcinoma kao što su rak dojke i rak maternice se povećava ako se galaktoreja ne liječi. Pogođene osobe trebale bi liječiti hormonalne abnormalnosti u tijelu zbog mogućih drastičnih posljedica. Na tržištu postoje određeni lijekovi koji mogu regulirati razinu prolaktina. Ako ti pokušaji ne uspiju, dodatni hormoni moraju se dati, ali oni opet nisu bez rizika kao što je povećani rizik od Raka. U idealnom slučaju, lijekovi koji uzrokuju abnormalno pražnjenje majčinog mlijeka mogu se prekinuti ili zamijeniti drugima koji nemaju ove popratne simptome.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Žene koje imaju izlučevine iz dojki, a nisu bile trudne i koje su nedavno rodile, trebaju posjetiti liječnika. Proizvodnja majčinog mlijeka izvan trudnoće smatra se neobičnom i treba ga pregledati liječnik. Ako se javi osjetljivost dojki koja nije povezana s početkom ili prisutnošću menstrualnog krvarenja uskoro, kao i trudnoća, treba se obratiti liječniku. U slučaju hormonske neravnoteže, promjene raspoloženja i promjene libida, poželjno je konzultirati se s liječnikom. Ako postoje stalna plačljiva raspoloženja, agresivne tendencije ponašanja ili melankolične faze bez razumljivih razloga, treba se obratiti liječniku. Nepravilnosti ženskog ciklusa, jaka stres iskustvo, kao i promjene životnih okolnosti mogu potaknuti galaktoreju. Treba potražiti medicinsku pomoć čim je potrebna medicinska podrška za suočavanje s događajima. Ako majčino mlijeko istječe više puta, ali povremeno ili ako se količina tekućine povećava, simptome treba razjasniti liječnik. U slučaju dojke bol, opći osjećaj bolesti, unutarnji nemir ili malaksalost, treba se obratiti liječniku. Ako žena pati od estetskog problema, razvija se osjećaj srama ili se postavljaju emocionalni problemi, preporučljivo je ako se o žalbama razgovara s liječnikom.
Liječenje i terapija
Korištenje električnih romobila ističe terapija galaktoreje jako ovisi o uzroku poremećaja. U slučajevima hormonske neravnoteže i fluktuacija, liječnik će vjerojatno potražiti lijek s bromokriptin. Ovo sredstvo inhibira djelovanje hormona prolaktina. Ovaj se lijek često koristi i za prolaktinom. Samo ako je liječenje lijekovima neuspješno, potrebno je ukloniti prolaktin - ali to je vrlo rijetko. Ako je galaktoreja samo popratni simptom neke druge bolesti, osnovna se bolest prvo mora ciljno liječiti. Ako se kao posljedica razvila galaktoreja upala dojke, ima smisla propisivati protuupalno droge ili čak antibiotici. Ako je galaktoreja uzrokovana uzimanjem lijekova, može se pretpostaviti da će i ona nestati kada se prestane uzimati odgovarajući lijek. Međutim, prekid lijekova treba obaviti tek nakon savjetovanja s liječnikom u slučaju sumnje. U nuždi postoje i alternative prethodnoj pripremi.
Outlook i prognoza
Prognoza galaktoreje ovisi o sadašnjem uzroku. Ako se curenje mlijeka dogodi kod žena tijekom razdoblja laktacije, smatra se prirodnim i ne smatra se bolešću ili poremećajem. S postupkom odvikavanja obično dolazi do automatske regresije simptoma sve dok ne dođe do potpunog oporavka. U slučaju hormonskog poremećaja, ublažavanje simptoma rijetko se dokumentira bez liječenja. Oni simptomi ostaju stalni tijekom duljeg vremenskog razdoblja ili se povećavaju u intenzitetu i opsegu. Hormon uravnotežiti treba liječiti lijekovima kako bi došlo do poboljšanja stanja pacijenta zdravlje. Uz optimalnu terapiju, većina pacijenata doživi izlječenje. Osim toga, moguć je i kronični tijek bolesti. Čim se liječenje prekine, očekuje se povratak simptoma. Pacijenti u kojih je upalni proces identificiran kao uzrok imaju dobre šanse za oporavak. Čim se patogeni su ubijeni i transportirani iz organizma, započinje regresija pritužbi. Što je obrambeni sustav tijela zdraviji, to je brži proces zacjeljivanja. U slučaju stresizazvana galaktorejom, promjena načina života presudna je za lijek. Čim se ublaže emocionalni i mentalni stres, simptomi se ublažavaju.
Prevencija
Galaktoreju nije moguće učinkovito spriječiti. Općenito mjere za prevenciju nisu poznati, jer se patološki iscjedak iz majčinog mlijeka može pripisati raznim uzrocima.
kontrola
U većini slučajeva mogućnosti ili mjere naknadne njege zbog galaktoreje vrlo su ograničene. U ovom slučaju, pogođena osoba prvenstveno ovisi o brzoj i, prije svega, ranoj dijagnozi, tako da ne dolazi do daljnjih komplikacija i pritužbi. Samo ranim otkrivanjem ove pritužbe mogu se izbjeći daljnja ograničenja kvalitete života. Stoga je rana dijagnoza galaktoreje u prvom planu. Samo liječenje obično se provodi uzimanjem lijekova, iako nije moguće da se stanje samo izliječi. Od antibiotici Također se uzimaju u većini slučajeva, oni koji su pogođeni trebaju osigurati redovito uzimanje i u ispravnoj dozi. U većini slučajeva, antibiotici mora se uzimati i nakon smirivanja simptoma. Također ih ne treba uzimati zajedno s alkohol, inače je njihov učinak oslabljen. U slučaju galaktoreje, bradavice također treba redovito kontrolirati upala tako da se to također može otkriti i liječiti u ranoj fazi. Ako su se simptomi povukli, nije potrebno daljnje praćenje. Očekivano trajanje života ove bolesti također ne utječe negativno.
Što možete učiniti sami
U slučaju galaktoreje, kako bi izbjegli neugodne situacije u svakodnevnom životu, pacijenti bi se trebali pobrinuti da nose zaštićenu odjeću. To bi trebalo odabrati na takav način da ljudi u okolišu ne mogu vidjeti ispuštanje mlijeka i, shodno tome, izbjegava se natapanje. Prikladno je koristiti jastučiće za njegu koji se mogu kupiti u drogerijama. Budući da bolest uzrokuje osjećaj napetosti u dojkama, treba izbjegavati nošenje vrlo uske odjeće. To povećava unutarnji tlak i postojeću napetost za drugoga. Uz široku odjeću, pacijent često ima osjećaj da može lakše disati i osjeća se ugodnije. Razgovori s rodbinom, liječnicima i ostalim pacijentima pomažu u smanjivanju briga i strahova. Na Internetu postoje razne digitalne kontaktne točke u kojima pogođeni mogu međusobno razmjenjivati informacije i pružiti uzajamnu pomoć za suočavanje sa simptomima u svakodnevnom životu. Tamo opisani savjeti mogu se isprobati samostalno i ojačati dobrobit pacijenta. U Dodatku, opuštanje tehnike pokazale su se učinkovitima u smanjenju stresa u svakodnevnom životu. Preko tehnika kao što su joga or meditacija, pogođeni mogu izvoditi vježbe na vlastitu odgovornost i prema individualnim preferencijama kako bi izgradili svoj mentalni sklop snaga.
