Obrasci
U principu, primarno uho bol razlikuje se od sekundarne boli u uhu. Primarno uho bol je uzrokovana bolešću uha. Sekundarno uho bol može se dogoditi kada nije zahvaćeno uho, već susjedni organi i strukture, a bol se u uho prenosi odgovarajućim živčanim vlaknima.
Sljedeći živci mogu uzrokovati takav prijenos:
- Trigeminalni živac
- Lični živac
- Glosofaringealni živac
- Vagus živac
Na primjer, bolesti zuba, parotidna žlijezda a temporomandibularni zglob može pokrenuti sekundarne uhobolje. U mnogim slučajevima, primarna bol u uhu ima upalu srednje uho (otitis media) kao osnovnu bolest. Ovo je bolna upala sluznice srednje uho, koja često prati upalu gornjeg dijela dišni put, Ako bubna opna pukne, patogeni također mogu ući u srednje uho izvana, a također uzrokuju upalu srednjeg uha.
Frekvencija
Dok odrasli obično odlaze liječniku zbog sekundarne boli u uhu koja nije izravno povezana s uhom, djeca se u većini slučajeva žale otitis media kao uzročni čimbenik. 3-6% svih posjeta ordinaciji obiteljskog liječnika uzrokovano je bol u uvetu. Tijekom posljednjih 30 godina učestalost infekcija srednjeg uha gotovo se utrostručila.
Do trećeg mjeseca života, svako deseto dijete doživjelo je epizodu srednje upala uha. Vrhunac bolesti je između 6. i 15. mjeseca života. Do 10. godine oko 40% djece doživjelo je epizodu srednje upala uha.
Uzroci
Brojne su bolesti koje mogu uzrokovati uši. U slučaju akutna upala srednjeg uha, bol u uvetu nastupa iznenada i neočekivano. Pacijenti se također žale na iscrpljenost, groznica i razdražljivost.
Posebno su djeca pogođena akutnim infekcijama srednjeg uha. Često dožive nekoliko epizoda ponavljajućih infekcija srednjeg uha. To je obično uzrokovano prethodnom ili još uvijek postojećom infekcijom gornjeg dijela dišni put.Oticanje kanala (tubusa) uzrokuje poremećaje sluha i izvana ispupčene i crvenilo bubna opna.
Ako je zahvaćeno samo jedno uho, uzrok bi mogao biti bakterijski uzročnik. Najčešći patogeni koji uzrokuju upalu srednjeg uha su bakterija Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis. Virusni patogeni se također razmatraju kao uzroci.
pogotovo virusi respiratorni sincicijski virus, virus parainfluence, utjecati čini se da virus i enterovirusi pokreću patogene. Ako su tri infekcije srednjeg uha u pola godine, to se naziva ponavljajućim srednjim uhom upala uha. Ako infekcija srednjeg uha traje tjednima ili čak mjesecima, naziva se kronična infekcija srednjeg uha.
Bakterije također može uzrokovati bolovi u ušnoj resici prodiranjem tamo otvorene rane. Drugi uzrok boli u uhu može biti takozvani seromukotympanum. Ovo je nakupljanje serozne ili sluzave tekućine u šupljini srednjeg uha bez ikakvih znakova gnojne upale.
U većini slučajeva osjećaj pritiska često se javlja na obje strane s gubitak sluha. U djece postoji rizik od jezičnog razvojnog poremećaja. Pretpostavlja se da je uzrok mehaničko stezanje faringealnih tonzila.
Ali infekcije gornjeg dišni put se također raspravljaju kao pokretački čimbenik. Takozvani katar cijevi uzrokovan je infekcijama gornjih dišnih putova ili brzim usponom na velike nadmorske visine (avion) ili spuštanjem u dubine (ronjenje). To dovodi do zatvaranja slušnih kanala, što rezultira smanjenjem ventilacija, uvlačenje bubna opna i priljev tekućine u srednje uho.
Upala vanjskog slušni kanal i vanjsko uho također može uzrokovati bolove u uhu. Obično su uzrokovani bakterija, gljivice ili alergije. Otrovne tvari također mogu izazvati upalu vanjsko uho (vanjski otitis).
Pacijenti koji često odlaze u plivanje bazen često se žale na ovu bolest. Određena kozmetika, kosa šampon ili nikal mogu uzrokovati otrovni vanjski otitis, a nepravilna uporaba pamučnih tampona može uzrokovati manje traume, a time i bolove u uhu. Furuncle uhoga kanala (uzrokovan bakterijskim Staphylococcus aureus infekcije) također mogu dovesti do bolova u ušima, kao što mogu i erizipelas kože u području uha uzrokovane streptokoke.
Dok se pacijent obično žali i na loše opće stanje stanje i groznica, perihondritis (upala uha hrskavica) očituje se samo bolnim crvenilom i oteklinom. mastoiditis također uzrokuje ozbiljne opće zdravlje problemi kao i groznica i crvenilo uha. Ovdje se javlja bakterijska infekcija mastoida iza uha.
U ekstremnim slučajevima, oteklina uzrokuje pomicanje uha. To dovodi do isturenog uha, što je apsolutna nužda. Bolove u uhu mogu uzrokovati i upala krajnika, parotidnih žlijezda, štitnjače, arteritis temporalis ili Pfeiffer-ova žljezdana groznica.
U slučajevima neliječenih bol u uvetu, prisutnost tuberkuloza uha ili tzv Wegenerova granulomatoza također se mora uzeti u obzir. Kontinuiranim prijenosom boli, bolestima intervertebralnih diskova i mišića Napetosti u stražnjem dijelu vrat također može potaknuti bol u uhu. Takozvani zoster oticus uzrokuje varicella zoster virusi, često uhvaćen nekoliko godina ranije.
Samo dugo nakon prve infekcije pojave se mjehurići na uhu i oko njega, što može rezultirati bolovima u uhu. Odjednom bi trigeminal mogao prouzrokovati pucanj i munju neuralgija. Ovo je iritacija živca trigeminalni živac s često vrlo jakim bolovima na ovom području.
Strana tijela u uhu, poput ostataka pamučnih tampona ili prekomjerne proizvodnje ušni vosak (cerumen) može dovesti do bolova u ušima uz poremećaje sluha. Nadalje, ozljede bubnjića nakon nepravilne upotrebe pamučnih tampona česti su uzroci uhobolje. Nakon odgovarajućih nesreća s kasnijim ozbiljnim bolovima u uhu, uvijek mora postojati sumnja na prijelom kosti na ovom području.
A prijelom petrozne kosti ne bi samo uzrokovao probleme sa sluhom i uši, već i krvarenje iz uha. Sialolitijaza je disfunkcija slinovnice koja također može uzrokovati bolove u uhu. U slučaju neizlječivih i dugotrajnih bolova u uhu, sumnja na maligni tumor u području uha uvijek se mora potaknuti. Najčešći tumori na ovom području su:
- Karcinom nosnog zgloba
- Karcinom bazalnih stanica
- Rak pločastih stanica
- Spinaliom
- Akustični neurom
