Sve kraći boravak u bolnici nakon operacije dojke predstavlja velik izazov za fizioterapiju. Kako bi se pripremili za sve potrebne mjere, preporučuje se da se prije operacije provede preventivna edukacija o daljnjem postupku i fizioterapiji. Zadaci fizioterapije u postoperativna skrb of rak dojke bolesnici uključuju Osim toga, daljnju ambulantnu fizioterapiju i rehabilitacijski sportovi već treba započeti u bolnici.
- Pojašnjenje (ako nije bilo kontakta prije operacije)
- skladištenje
- Analgetičke mjere
- Vježbe pokreta
- Izrada programa vježbanja kod kuće
- Prevencija edema
- Vodič za svakodnevne aktivnosti
- Stres reljef
Sljedeće mjere odnose se na terapiju od prvog dana nakon operacije do otpusta. Već prije operacije - bilo još ambulantno ili već stacionarno - preporučuje se da pacijent i fizioterapeut uspostave kontakt u ranoj fazi, koji će provesti liječenje nakon operacije. Ovaj sastanak služi s jedne strane za međusobno upoznavanje i smanjenje anksioznosti, a s druge strane za pružanje informacija o fizioterapeutskom liječenju nakon operacije.
Kao priprema za razgovor, fizioterapeut bi trebao pitati kirurga o nalazima i planiranom postupku. Suradnja s liječnikom, nježnim osobljem, psihologom, dijetetičarom ... je stvar naravno, posebno u rak dojke centri, u kojima se održavaju redoviti interdisciplinarni sastanci timova. Budući da je kirurška terapija rak dojke a prateća (kemo- / antitijela) terapija tumora nosi rizik od komplikacija, koje se pojave odmah ili često mogu biti vidljive tek godinama, od velike je važnosti pokrenuti izbjegavanje naknadnih problema u ranim fazama terapije .
- Ciljevi postoperativne fizioterapije?
- Kada započinje fizioterapija?
- Što sadrži?
- Ponašanje u slučaju boli
- Informacije o neovisnoj praksi
- Što se događa nakon stacionarnog boravka?
- Edem (zagušena tekućina tkiva, češći u žena s prekomjernom težinom) u zahvaćenoj ruci
- Emocionalni poremećaji u zahvaćenoj ruci
- Pritužbe ožiljaka
- Ograničenja pokreta u ramenom zglobu na operativnoj strani, razvoj sindroma udara ili smrznutog ramena (bolna ukočenost ramena) još uvijek moguće 1-2 godine nakon operacije
- Fibroza - stvaranje vlaknastog zamjenskog tkiva s malim rastezanjem
- Gubitak snage u ruci, trupu
- Neusklađenost trupa kao kompenzacija
- Oštećenje plućnog kapaciteta
Razgovor uvijek treba započeti razgovorom! The bol-olakšavajuće mjere uključuju, pored postavljanja ruke i prsne i vratne kralježnice, vrlo mekan, dovoljan masaža u ruku, vrat or lopatica područje, vježbe pumpanja ruke i vježbe laganog kretanja, počevši od pokreta lakta i lopatice. Poslijeoperacijsko pozicioniranje ruke i gornjeg dijela tijela: Poslijeoperacijsko pozicioniranje koristi se za olakšanje bol i spriječiti napetost, smanjiti nadolazeća ograničenja u kretanju i spriječiti limfedem.
Gornji dio tijela trebao bi biti postavljen što je moguće ravnije, s jastukom samo ispod glava. Ruka najopuštenije leži na jastuku podlaktica na želudac, ali uvijek treba biti postavljen što je moguće ravnije uz tijelo i u rotiranom položaju prema van. Prevencija upale pluća i tromboze:
- Vježbe disanja, posebno upute za samostalno, nekoliko puta dnevno vježbanje, inhalacije
- Korištenje vena pumpajte kroz snažne gore-dolje i kružne pokrete stopala s opuštenim zglob koljena nekoliko puta dnevno.
- Što brže iz kreveta, nekoliko puta dnevno šeta hodnikom bolnice.
Glavni fokus vježbi pokreta u ranoj fazi nakon operacije je promatranje bol prag.
Vježbe se mogu započeti izravno 1. dana postoperativno. Počinjemo s potpornim (uz pomoć fizioterapeuta) vježbama pokreta, koje se postupno transformiraju u samostalne aktivne vježbe.Iscjeljenje rana ne smiju biti ometane vježbama, jer u protivnom može doći do povećanog ožiljaka s posljedicom ograničenog kretanja i ometanja limfa drenaža. Fizioterapija se stoga mora izvoditi s odgovarajućim oprezom.
Između nizova vježbi opaža se i opuštanje treba održati fazu. Intenzitet liječenja ovisi o rezultatima operacije, o pojedincu stanje i odgovarajuće upute liječnika. pacijent Od 3. dana postoperativno, ramenski zglob može se raširiti do cca.
90 °, od 8. dana prisilno je podizanje ruke i rotacijski pokreti, aktivno kretanje bez potpore pacijentica mora uputiti i izvoditi sama nekoliko puta dnevno. Ti se detalji razlikuju ovisno o klinici i kirurškim nalazima. Cijeli opseg gibanja ramenski zglob treba postići do 14 dana nakon operacije i / ili čim se odvodi uklone.
- Pokreti ruku i podlaktice
- Vježbe pumpe s loptom
- Pokret vratne kralježnice
- Pomicanje zahvaćene lopatice iz ležećeg i bočnog položaja
- Kretanje zahvaćenog ramenog zgloba, smjerovi pokreta su podizanje, širenje i vanjska rotacija ruke iz ležećeg položaja, početni položaji: ležeći položaj, bočni položaj i sjedalo
- Upute za vlastiti program vježbanja nekoliko puta dnevno
