Epilepsija: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Respiratorni sustav (J00-J99)

  • Konkretno, kod djece:
    • Respiratorni arest

Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).

  • Metaboličke iskočnice kao one povezane s prekomjernim alkohol potrošnja („zatamnjenje“).

Kardiovaskularni sustav (I00-I99).

  • Apopleksija (moždani udar)
    • Pogotovo kod djece
    • Epileptični napadaji javljaju se kao prvi simptom u 2-4% cerebralnih ishemija i cerebralnih krvarenja. [Epilepsija je "kameleon moždanog udara", što znači da sugerira još jedno stanje koje je zapravo apopleksija]
  • Cerebralna ishemija (poremećaji cirkulacije u mozak).

Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).

  • Infekcije, bez daljnje specifikacije

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).

  • Paraneoplastični neurološki simptomi - žarišni epilepsija, neuropatija, cerebelarna degeneracija, limbična encefalitis, opsoklonus-mioklonusna ataksija, polineuropatija (autonomni, senzorni, senzomotorički), ekstrapiramidalni motorički sindromi - kod tumora jednjaka (jednjaka) i gornjeg dišnog puta.

Uši - mastoidni izraslina (H60-H95).

  • Konkretno kod djece:
    • Vrtoglavica (vrtoglavica)

Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99)

  • Poremećaji pokreta poput tikovi - nepravilno ponavljani brzi pokreti ili trzanje.
  • Zlouporaba supstanci
  • Nesanica (poremećaji spavanja)
  • Migrena s aura
    • Migrena s tipičnim poremećajima vida, fotofobijom, glavobolja i mučnina.
    • Mogući neurološki deficiti s dizartrijom (poremećaji govora), parestezijama (senzorni poremećaji) ili paralizom mogu zakomplicirati razliku od epilepsije
  • Paroksizmalni poremećaji kretanja (poput napadaja).
    • Nehotične epizodne i kratkotrajne ataksije (poremećaj hoda), distonije (poremećaj napetosti mišića), diskinezije (poremećaji posturalne i kontrole kretanja), balizmi (poremećaj pokreta s naglim pokretima praćke) ili simptomi horeasa (nehotični, nepravilni, brzi , kratke kontrakcije mišića s učinkom pokreta)
    • Pojava uvijek bez promjena u svijesti
  • Mentalna bolest, neodređena
  • Psihogeni neepileptički napadaji (PNEA) *.
    • Nekontrolirani pokreti divljeg izgleda zatvorenih očiju donekle su "stisnuti" zatvorene
    • vegetativni simptomi kao kod epileptičnih napadaja (defekacija / mokrenje, pojačana salivacija, cijanoza) javljaju se rjeđe i
      • Za razliku od epileptičnih napadaja, u EEG-u nemaju elektrofiziološku korelaciju.
    • Napad može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko sati!
  • REM poremećaji ponašanja u snu - parasomnija (abnormalnosti u ponašanju koje se uglavnom javljaju iz spavanja), u kojima se živopisni i često zastrašujući snovi prevode u jednostavne, pa čak i složene pokrete tijekom REM spavanja.
  • Konkretno kod djece:
    • Noćni napadi tjeskobe
    • Pavor nocturnus (noćni strahovi)
    • Mjesečarstvo (somnambulizam)
  • Poremećaji ponašanja (npr. tikovi).

Ozljede, trovanja i određene druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).

  • Opijenost (trovanja)
  • Traumatska ozljeda mozga (TBI)
  • Trauma (ozljede)

Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99).

  • Febrilna konvulzija, dugotrajno (tako komplicirano) (približno 30% slučajeva u djece sa epileptičkim statusom).
  • Sinkopa * - kratkotrajno nesvjestice zbog nedovoljne opskrbe mozak s kisik; uglavnom refleksna sinkopa (npr. vazovagalna sinkopa; okidač: stojeći, kašalj) ili ortostatska sinkopa (okidač: sjedenje), trajanje 1-30 sekundi; moguće i ventrikularna tahikardija! Napomena: Mioklonije (brze nehotične trzanje mišića) ili se ovdje pojavljuju tonizacije pretežno multifokalne (žarišta višestrukih napadaja).

Ekološki stres - opijenosti (trovanja).

  • Trovanje alkoholom

* Otprilike 90% svih pogrešno postavljenih dijagnoza