Tikovi, tik sindrom, tički poremećaj, Tourettov sindrom Tikovi su jednostavni ili složeni, iznenadni, kratkotrajni, nehotični ili poluautonomni pokreti (motorički tik) ili zvukovi (vokalni tik). S unutarnje rastućom napetošću mogu se kratko vrijeme suzbiti. Pacijenti tikove doživljavaju kao unutarnju prisilu i često osjećaju nelagodu u odgovarajućem dijelu tijela, što je onda razlog izvođenja pokreta.
Podaci o učestalosti tika ili tikova u općoj populaciji uvelike se razlikuju. U istraživanju sedmogodišnjaka u Velikoj Britaniji utvrđeno je da je učestalost tikova 7% uz jednaku spolnu raspodjelu. Međutim, u istraživanju pariških škola učestalost je bila samo 4%.
Ova je razlika posljedica različitih metoda prikupljanja podataka. Na primjer, u jednoj studiji na brojkama su uključeni pacijenti s manje ozbiljnim simptomima, dok u drugoj studiji nisu. Općenito, međutim, vjerojatno se može reći da privremeni tikovi u djetinjstvo-mlada dob javlja se širom svijeta u populaciji s učestalošću od oko 4.8%, pri čemu su dječaci pogođeni i teže nego djevojčice.
Omjer spolova je oko 3: 1, a u Njemačkoj oko 6.6% ukupne populacije. U vezi sa Touretteov sindrom, čiji su simptomi i vokalni i motorički tikovi, tikovi su prvi put spomenuti u medicinskoj literaturi 1825. godine Jean Itard, francuski liječnik i pedagog (1774-1838). Opisao je upadljivo ponašanje Marquise de Dampierre, koja je od svoje sedme godine imala složene glasovne tikove.
Šezdeset godina kasnije, francuski neurolog George Gilles de la Tourette objavio je studiju o markizi de Dampierre i još osam pacijenata koji su patili od sličnih tikova. Studija je objavljena pod naslovom: "Étude sur uneffection nerveuse caracterisée par l'incoordination motrice accompagnée d'écholalie et de coprolalie de la Neurologie, paris 9, 1885, 19-42 et 158-200" Dr. Tourette je opisao bolest , sada poznat kao Touretteov sindrom, kao „Maledie des Tics. „Postoje različiti načini klasifikacije: razlikuju se motorički i vokalni tikovi: razlikuju se kronični i prolazni (prolazni) tikovi: jednostavni se tikovi razlikuju od složenih:
- Motorni tikovi su pokreti tijela.
- Vokalni tikovi su zvukovi, zvukovi ili govor.
- Privremeni tikovi su vrlo česti tijekom djetinjstvo.
To su pojedinačni ili više tikova, koji obično uključuju namigivanje, grimasu ili tresenje glava. Tikovi počinju prije navršene 18. godine i traju do dvanaest mjeseci.
- Kronični tički poremećaji mogu biti motoričke ili vokalne prirode, ali samo jedan od ta dva. To može biti jedan ili više motoričkih ili vokalnih tikova.
Trajanje je duže od jedne godine.
- Ako se motorički i vokalni tikovi javljaju u kombinaciji, to se naziva Touretteov sindrom.
- Jednostavni motorički tikovi: pokreti ograničeni na jedno područje mišića Jednostavni vokalni tikovi: samo zvukovi, bez riječi
- Složeni motorički tikovi: koordinirani pokreti nekoliko mišićnih regija
- Složeni vokalni tikovi: riječi ili rečenice
Uzrok tikova nije jasan. Međutim, pretpostavlja se funkcionalni poremećaj na području mozak sustavi koji imaju messenger tvar (odašiljač) dopamin, kao što je slučaj na primjer u bazalni gangliji. Odašiljači su tvari koje služe za prijenos signala u mozak a pretjerano su aktivni kada se pojave tikovi.
Tezu potkrepljuje činjenica da su protivnici dopamin (antagonisti dopamina) smanjuju tikove, dok tvari koje oponašaju djelovanje dopamina (dopamimetici) i na taj način povećavaju dopaminski učinak, kao i tvari poput amfetamina, pokreću tikove. Nadalje, broj mjesta za pristajanje (receptora) za dopamin (D2-receptor) odgovara stupnju ozbiljnosti bolesti. Isto tako, poremećaji u sustavima u kojima serotonina je prisutan jer je uzročnik također supstanca koja prenosi.
Također se pretpostavlja da je tik nasljedna bolest. U 60% pacijenata tikovi se mogu otkriti kod članova obitelji, tj. Postoji takozvana „pozitivna obiteljska anamneza“. Nasljedni proces je vjerojatno dominantan ili čak poludominantan, tj. Samo jedan roditelj mora imati bolesni gen da bi i njegovo dijete patilo od tikova. Međutim, bolest ne mora biti naslijeđena u istoj težini, ali može i uključuju samo neznatne tikove.
Općenito, može se reći da su žene pogođenije i rjeđe pogođene od muškaraca. Tikovi su primijećeni i kada žene prestanu uzimati takozvane supresore živca (neuroleptici) i lijekovi za epilepsija (antiepileptički lijekovi). Namigivanje očima, kolutanje očima, grimasa lica, njuškanje nos, napućivanje usana, povlačenje ramena, tresenje glava, vezivanje ruku, uvlačenje trbuha, izvlačenje trbuha, prst pokreti, otvaranje usta, cvokotanje zubima, tjelesna napetost, brzi pokreti pokretima različitih dijelova tijela, podizanje obrve, mrštenje, skakanje, tapšanje, dodirivanje predmeta / osoba ili sebe, izravnavanje nabora na tkanini, trčanje kroz kosa, bacanje pokreta, grizenje nečijeg jezik ili usnama ili u ruku, udarajući nečije glava, odskočni pokreti, štipanje ili grebanje, pokreti guranja, pokreti pisanja, zavojni trzaji, virenje jezik, ljubljenje, pisanje istog slova ili riječi iznova i iznova, povlačenje olovke tijekom pisanja, kidanje papira ili knjiga, ponavljanje tek viđenih koordiniranih pokreta (ehopraksija), nepristojni pokreti poput masturbacijskih pokreta (kopraksija) Stenjanje, stenjanje, puhanje, zviždanje, kašljanje, njuškanje, lupanje, lajanje, gunđanje, klokotanje, pročišćavanje grla, podrigivanje, vrištanje, trzanje itd.
u, eee, au, oh i drugi zvukovi ponavljano izbacivanje opscenih i agresivnih izraza (koprolalija), ponavljanje zvukova ili riječi koje su se upravo čule (eholalija), ponavljanje slogova (palilalija), poremećaji govora, neobični govorni ritmovi, rituali poput ponavljanja rečenice sve dok ona ne bude „baš kako treba“. Koprolalije se mogu dalje podijeliti na: Tikovi se mogu suzbiti neko vrijeme. Pojava tikova kod nekih je pacijenata povezana sa osjećajem poput svrbeža, trnaca ili spaljivanje.
Ti se osjećaji nazivaju osjetnim tikovima. Izvođenje tika trebalo bi dovesti do smanjenja osjećaja, na primjer treptanjem ili brisanjem grlo. Sve tikove često pogoršava stres i koncentracijom postaju sve slabiji.
Tijekom spavanja prestaju, ali zaspanje i samo spavanje često su poremećeni (vidi Poremećaji spavanja). Opuštanje prije nego što zaspi često pokreće tikove. Rijetko se mogu razviti agresivni tikovi usmjereni protiv sebe ili drugih.
Na primjer, pacijenti mogu ozlijediti oči instrumentom za pisanje ili staviti cigarete na kožu. Međutim, ozljeđivanje druge osobe izuzetno je rijetko.
- Seksualne i tjelesne psovke: „Scheixxe, Fixxxn, Basxxxd, Arsxxxxxh
- Teološke kletve: „Bog proklet, nebo
- Rasističke i etničke uvrede: „invalidi
- Komplicirani i agresivni seksualni opisi: „Ti debelo kopile vještice“
- Složene kontradiktorne izjave: „Sviđaju mi se, mrzim ih.
Kliring grlo jedan je od jednostavnih vokalnih tikova.
To je jedan od tikova koji se najčešće javlja kod djece. Ponekad se tik pročišćavanja javlja nakon infekcije i ostaje neko vrijeme, čak i nakon zaraze. Vrsta "memorija čišćenje «može nastati snižavanjem praga čišćenja.
To znači da pogođena osoba, da tako kažem, nehotice pročisti grlo memorija. Ovaj tik čišćenja može biti vrlo uznemirujući za okoliš. Te reakcije dovode pogođenu osobu u stresnu situaciju, koja čak pojačava tik.
Tik kliringa u pravilu je bezopasan ako nema drugih pritužbi i ponovno spontano nestane. Tikovi, u obliku trzaja lica, mogu imati različite uzroke. Tim se trzajima može samo proizvoljno kontrolirati u ograničenoj mjeri.
Razlikuju se trzaji koji se javljaju bez vanjskog podražaja i oni koji se javljaju kao rezultat refleksnog podražaja. Trzaji, bez vanjskog podražaja, mogu biti posljedica umor ili stres. Ako nema daljnjih pritužbi, ti su trzaji bezopasni i često spontano nestaju kao što su i nastali.
Trzaji lica koji se javljaju zbog tapkanja po obrazu rezultat su povećane podražljivosti mišića i živci. Slijedom toga, cjelokupna mimička muskulatura obično se trza. To se također naziva tetanijom.
Ako postoji samo malo trzanje na uglu usta, to prije ukazuje na vegetativni uzrok, a ne na tetaniju. Bez obzira na ozbiljnost, ovaj se refleks obično ne može pokrenuti kod zdrave osobe i daje naznake moguće bolesti. Na licu trzanje uzrokovano tapkanjem po obrazu rezultat je povećane podražljivosti mišića i živci. Slijedom toga, cjelokupna mimička muskulatura obično se trza.
To se također naziva tetanijom. Ako postoji samo malo trzanje na uglu usta, to prije ukazuje na vegetativni uzrok, a ne na tetaniju. Bez obzira na ozbiljnost, ovaj se refleks obično ne može pokrenuti u zdrave osobe i daje naznake moguće bolesti.
Svi članci iz ove serije:
