Dijagnoza
Dijagnoza dvanaesnika čir sastoji se od nekoliko koraka. Prije svega, provodi se detaljan razgovor s pacijentom (anamneza) s naknadnim pregledom pacijenta. Rektalni pregled palpacijom rijetko se provodi tijekom kojeg se nevidljivi - takozvani okultni - krv u stolici se može otkriti.
Pouzdana dijagnoza postavlja se putem gastrointestinalnog trakta endoskopija (ezofago-gastro-duodenoskopija), pri čemu liječnik koji pregledava može pogledati čir sam i uzme nekoliko malih uzoraka zahvaćenog crijeva sluznica, koji se zatim ispituju. Tijekom ovog postupka, bilo grlo anestezira se sprejem ili se daje kratki anestetik. Tada ispitivač ubaci gastroskop kroz usta a prolazi kroz jednjak i želudac prema dvanaesnika.
Kamerom sluznica jednjaka, želudac i dvanaesnika može se procijeniti. Da biste mogli dijagnosticirati čir pouzdano, uzorak (biopsija) mora se uzeti s pogođenog područja. To se radi tijekom gastroskopija.
Zatim se ovaj uzorak šalje na patološki institut, gdje se ispituje u finom tkivu (pod mikroskopom). Na kraju, dijagnoza se može postaviti samo pod mikroskopom. Glavni fokus je na Pylori infekcija i zloćudna degeneracija stanica.
Uzorak se mora uzeti, jer određeni postotak čira može postati zloćudan (zloćudna degeneracija), a čovjek ih ne želi previdjeti. Test za Pylori se radi kako bi se razjasnilo podrijetlo dvanaestopalačni čir, Ako bakterija su pronađeni, pretpostavlja se da su oni uzrok.
Ako ne bakterija pronađeni, najvjerojatniji uzrok je uzimanje lijekova (izvjesno bolova). Ako postoji akutna sumnja na perforaciju crijevnog zida, an Rendgen treba pokušati ispitivanje. Pacijent proguta an Rendgen kontrastni medij u obliku kašice dok je gornji dio trbuha rendgenski sniman.
Može se primijetiti izlazi li kontrastni medij iz rupa na crijevnom zidu. To jasno ukazuje na perforaciju. Ako se niti nakon dugotrajne terapije ne postigne poboljšanje, može se provesti dugotrajno mjerenje pH. U ovom postupku pH vrijednost u dvanaesnika mjeri se tijekom 24 sata uz pomoć elektrode. Povišene vrijednosti kiselina mogu se smatrati znakom funkcionalnog poremećaja i uzrokom dvanaestopalačni čir.Ultraljuk trbuha
Svi članci iz ove serije:
