Što je cirkulacija portalne vene?
Optok portalne vene je dio velikog krvotoka. Glavna žila je portalna vena (Vena portae hepatis). Prenosi deoksigeniranu krv iz želuca, crijeva i drugih trbušnih organa u jetru. Krv sadrži brojne tvari koje su apsorbirane iz probavnih organa. To uključuje hranjive tvari, ali i aktivne sastojke iz lijekova, na primjer.
Čemu služi sustav portalne vene?
Razlog tome je što je jetra središnji metabolički organ: kada krv teče kroz kapilarnu mrežu jetre, tvari apsorbirane u crijevima mogu se odmah preraditi – pohranjuju se, transformiraju ili razgrađuju prema potrebi.
Detoksikacija i metabolizam lijekova
Nakon što se apsorbiraju u probavnom traktu, različiti lijekovi također se prvo prenose u jetru putem portalne cirkulacije. Dio aktivnih sastojaka se ovdje metabolizira, a samo ostatak nastavlja prolaziti kroz krvotok i može se distribuirati po tijelu i ispoljavati svoj učinak (učinak prvog prolaska). Kako bi se zaobišla cirkulacija portalne vene, a time i učinak prvog prolaska, neki se lijekovi uvode izravno u krvotok (kao infuzija ili injekcija).
Cirkulaciju portalne vene također koristi žuč proizvedena u jetri: ona prolazi kroz žučne kanale u žučni mjehur (mjesto skladištenja) i dalje u crijeva, gdje podržava probavu masti. Kasnije se veliki dio žuči reapsorbira natrag u krv kroz stijenku crijeva i vraća u jetru putem portalne vene (enterohepatička cirkulacija).
Problemi u području cirkulacije portalne vene
Mogući intrahepatalni uzroci uključuju akutnu ili kroničnu upalu jetre (hepatitis), cirozu jetre, tumore jetre i sarkoidozu. Posthepatični uzroci krvnog povratnog tlaka, a time i povećanja tlaka u portalnoj cirkulaciji, uključuju srčane bolesti kao što je zatajenje desnog srca ili "oklopljeno srce" (pericarditis constrictiva).
