Streptococcus: Pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža, sluznice, usta, grlo i jezik [ako Scarlet groznica je uzrok: makulopapulozni (fino pjegavi) egzantem (započinje vrat i proteže se do ekstremiteta (šake i stopala su izostavljene); nakon što egzantem nestane, koža kore); bjelkasta jezik (rana faza infekcije); jagoda ili malina jezik (kasna faza infekcije); perioralna bljedilo (blijedo koža oko usta); [zbogDiferencijalne dijagnoze: erythema infectiosum (lišajevi); Morbilli (ospice); rubeole (rubeola); Impetigo contagiosa - upala kože koju pokreće streptokoke serogrupe A; erizipelas (erizipele); flegmona - difuzna upala vezivno tkivo, koji se dalje širi ispod kože].
    • Auskultacija (slušanje) srce.
    • Pregled pluća
      • Auskultacija (osluškivanje) pluća
      • Bronhofonija (provjera prijenosa visokofrekventnih zvukova; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "66" šiljatim glasom dok liječnik sluša pluća) [povećana vodljivost zvuka zbog plućne infiltracije / zbijanja ment tkiva (npr. u pneumonija) posljedica je da se broj "66" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljena ili odsutna: npr. u pleuralni izljev). Rezultat je da se broj "66" jedva čuje da odsustvuje nad oboljelim dijelom pluća, jer su visokofrekventni zvukovi jako prigušeni]
      • Glas fremitus (provjera prijenosa niskih frekvencija; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "99" tihim glasom, dok liječnik stavlja ruke na grudi ili leđa pacijenta) [povećana vodljivost zvuka uslijed plućne infiltracije / zbijanja ment tkiva (npr. u pneumonija) posljedica je da se broj "99" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (jako oslabljena ili odsutna: u pleuralni izljev). Posljedica toga je da se broj "99" jedva čuje kako bi odsutio preko oboljelog dijela pluća, jer su zvukovi niske frekvencije jako prigušeni]
    • Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha), bubrežni ležajevi (bol u pritisku?, Bol u kucanju?, Bol u kašlju?, Obrambena napetost?, Hernialne luke?, Palpacija u bubrezima?) [Upala slijepog crijeva; peritonitis (peritonitis); akutni glomerulonefritis - upalna bolest bubrega koja se javlja s obje strane glomerula (bubrežni korpus) i može dovesti do trajnog oštećenja bubrega (moguće posljedice)]
  • Oftalmološki pregled - Ulcus serpens corneae („puzanje čir“; čir (čir) rožnice (rožnica oka) uzrokovane prodorom patogena u površinsku rožnicu i moguće je brzo "puzanje" širenja).
  • ORL-liječnički pregled - ako otitis media (upala srednje uho) sumnja se.

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.