Proizvodi
Diacerein nije odobren u mnogim zemljama. U Austriji je komercijalno dostupan u obliku kapsula (Verboril, Artrolyt).
Struktura i svojstva
Diacerein (C.19H12O8, Mr = 368.3 g / mol) je diacetilirani rein i stoga je poznat i kao diacetilrein. To je predlijek i brzo se metabolizira u tijelu do svog aktivnog metabolita reina. Rhein je an antranoid i sastojak rabarbara korijen (Rhei radix).
Učinci
Diacerein (ATC M01AX21) i njegov metabolit rein su protuupalni, analgetski, antiartrotični, antioedemični i laksativ. Učinci uključuju inhibiciju citokina (npr. Interleukina), proteolitičkih enzimii kisik radikali. Nadalje, čini se da rein pogoduje sintezi hrskavica komponente. Stvarnu kliničku učinkovitost ne možemo komentirati. Cochraneov pregled iz 2006. godine ocijenio je lijek pozitivno (Fidelix i sur., 2006.).
Indikacije
Za liječenje degenerativne bolesti zglobova (osteoartritis).
Doziranje
Prema SmPC-u. Kapsule uzimaju se dva puta dnevno nakon jela s tekućinom. Tijekom prva 2-4 tjedna treba uzimati samo jednu kapsulu dnevno.
Kontraindikacije
Diacerein je kontraindiciran kod preosjetljivosti, teške insuficijencije jetre, upalnih bolesti crijeva, crijevna opstrukcija, bolno dolje bol u trbuhu nepoznatog uzroka, u djece i adolescenata mlađih od 18 godina i tijekom trudnoća i dojenje. Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
antacidi može smanjiti apsorpcija diacereina u značajnoj mjeri i treba ga uzimati u razmaku od 1-2 sata. Diacerein može uzrokovati hipokalijemija, što povećava rizik za srčane aritmije s srčani glikozidi kao što digoksin.
Štetni učinci
Rajna i rabarbara korijen su poznati laksativi. Probavni simptomi kao što su proljev, bol u trbuhu, meka i učestala stolica, i nadutost su stoga među najčešćim potencijalima štetni učinci. Rijetko, pigmentacija sluznice debelo crijevo i to vrlo rijetko jetra zabilježene su bolesti. Rajna može obezbojiti mokraću u smećkastu do crvenkastu boju, što je bezopasno, ali pacijente može zbuniti.