Uvod
Unatoč modernoj medicini, bol nakon poroda obično je neizbježno - rođenje do carski rez nije iznimka. Bol u trbuhu nakon carskog reza javlja se u gotovo svake žene i u većini je slučajeva bezopasan. Međutim, povremeno su prvi znak komplikacija koje zahtijevaju liječenje ili novu bolest.
Vrlo ozbiljno ili se povećava bol posebno bi ga stoga uvijek trebao pojasniti liječnik. Tipično, bol u trbuhu postat će znatno slabiji u roku od nekoliko dana ili tjedana i potpuno nestati kad kirurška rana zacijeli. Do tog se vremena obično mogu dobro kontrolirati s učinkovitim bolova.
Uzroci
Uzroci bol u trbuhu nakon carskog reza su mnogi i raznoliki. Daleko najčešći uzrok je sama operacija. Bez obzira na kirurški zahvat, trbušni zid i materica potpuno su otvoreni tijekom carskog reza.
Rezultat rane je mnogo manji nego u prošlosti, ali treba barem nekoliko tjedana da potpuno zacijeli i više ne uzrokuje bol. Zbog ovih kirurških rana, pokreti, napetost u trbuhu i nedovoljna zaštita pojačavaju bol u prvim tjednima nakon carskog reza. Sljedeći, povremeno okidač za bol nakon operacije je upala kirurške rane.
To je obično uzrokovano bakterija i, ovisno o svojoj mjeri, može biti teško uočljiva ili dovesti do vrlo jake boli. Uz bol, upala također ukazuje na crvenilo, oticanje i pregrijavanje rane, kao i na prekomjernu proizvodnju lučenja rane. Zbog uočljivih simptoma, obično se brzo prepozna i liječi.
Nadalje, nakon carskog reza - kao i nakon svih operacija u trbušnoj šupljini - crijevo može biti tromo nekoliko dana. To može dovesti do ozbiljnih nadutost i zatvor a time i na bolove u trbuhu. Drugo, puno rjeđe uzroci bolova u trbuhu nakon carskog reza zaražene su materica or peritoneumA zarastanje rana poremećaj ili postoperativno krvarenje na materica, bolesti gastrointestinalnog trakta kao što je gastrointestinalna infekcija i mjehur poremećaji pražnjenja.
Dijagnoza
Svim se pacijentima preporučuje da ostanu u klinici otprilike 1 tjedan nakon carskog reza i budu pod nadzorom. Tijekom ovog tjedna redovito se provode redoviti pregledi kako bi se procijenilo javljaju li se komplikacije. Tijekom ovih pregleda također se provjerava jesu li bolovi u trbuhu normalni ili su znak bolesti ili komplikacije koja zahtijeva liječenje. To uključuje, na primjer, pregled abdomena, provjeru mokraće i stolice, maternicu i, u nejasnim slučajevima, trbuh ultrazvuk.
Koje su bolovi u trbuhu nakon carskog reza (još uvijek) normalni?
Blage do umjerene bolovi u trbuhu normalni su nakon svakog carskog reza. Glavna bol obično se nalazi u donjem dijelu trbuha i na kirurškoj rani. Obično postaje jači tijekom kretanja i kada trbušne mišiće su napeti.
Dok bolovi u trbuhu kod nekih žena traju samo 2-3 tjedna, kod drugih su i dalje primjetni nakon mjeseci. Ako traje dulje od 3 mjeseca, naziva se "kroničnim". Kronična bol ne mora nužno značiti da je uzrok opasna bolest, ali ona nije normalna i treba je razjasniti liječnik.
Važno je napomenuti da bez obzira na brzinu zacjeljivanja, bolovi u trbuhu trebaju biti minimalni kada se daju lijekovi protiv bolova i uzima fizički odmor. Tijekom vremena mora se uočiti tendencija ka poboljšanju. Nije normalno ako bol nakon nekoliko dana postane osjetno jača.
O tome treba obavijestiti liječnika u ranoj fazi kako bi se brzo mogle utvrditi moguće komplikacije. Također je neobično ako bolova nisu (više) učinkoviti. S jedne strane, to bi moglo biti zbog činjenice da je odabrani lijek preslab, s druge strane, komplikacije poput infekcije rane također se mogu manifestirati na taj način.
