Osteomijelitis kostiju čeljusti: uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

Uz potvrđenu bakterijsku infekciju, neke podvrste osteomijelitis od vilična kost imaju nepotvrđene hipoteze u vezi s patogenezom.

Primarni kronični osteomijelitis

Ovaj oblik bolesti karakterizira nepoznata etiologija i odsutnost gnoj (gnoj), fistula i stvaranje sekvestra (mrtvo tkivo razgraničeno od zdravog tkiva). Inicirajući događaj ne može se odrediti, a akutna faza izostaje. Proteini tumora nekroza Čini se da obitelj faktora (RANKL) igra ulogu u resorpciji kostiju.

Akutna i sekundarna kronična osteomijelitis.

Oni su uzrokovani lokalnom infekcijom ili, vrlo rijetko, hematogenim („krvotokom“) širenjem. Lokalne infekcije mogu potjecati od prijeloma čeljusti (prijelomi kosti čeljusti), koji obično prolaze kroz alveole naseljene klicama (odjeljci zuba). Ostali mogući putovi infekcije uključuju inficiranu pulpu (zubnu pulpu) i periapikalni ostitis (upala kostiju u području vrha korijena tržišnih zuba), duboke parodontalne lezije (infekcije džepova), zahvaćeni zubi (zahvaćeni odnosi se na zub koji se još nije pojavio u the usne šupljine u svom normalnom vremenu erupcije), a zaražena alveola nakon vađenje zuba (uklanjanje zuba).

Etiologija (uzroci)

Uzroci ponašanja

  • Dijeta
    • Pothranjenost
  • Loša oralna higijena
  • Potrošnja stimulansa
    • Duhan

Uzroci povezani s bolestima

Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).

  • Hematogena („u krvotoku“) širenje postojećih upalnih žarišta.
  • Lokalna infekcija
  • Perioperativna infekcija ("nastala oko operacije").
  • Razvoj rezistentnih mikroorganizama

Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).

  • Prijelom čeljusti (prijelom čeljusti)
  • Ozljede zahvaćene kožom

Ostali uzroci

  • Operacije na čeljusti

Čimbenici sustavnog rizika

Biografski uzroci

  • Dob
    • Stari ljudi
    • novorođenčad

Uzroci ponašanja

  • Ishrana
    • Pothranjenost (pothranjenost
  • Potrošnja stimulansa
    • Duhan (pušenje)

Uzroci povezani s bolešću

  • Imunodeficijencija (imunodeficijencija)
  • Dijabetes mellitus
  • Poremećaji cirkulacije kostiju
  • Osteoporoza (gubitak kostiju)
  • Vaskularne bolesti (vaskularne bolesti)

Liječenje

Lokalni čimbenici rizika

  • Nedovoljna opskrba traumatizirane kosti krvlju
  • Floridna koštana displazija (FOD) - skleroza uglavnom alveolarnih procesa, pogoduje razvoju osteomijelitis.
  • Prijelom
    • Složen
    • Ulomci mehanički nestabilni
  • Strani materijali / graft / implantati
  • Trajanje operacije
  • Prevladavanje mandibule (Donja čeljust) zbog anatomskih značajki.
  • Pokrivenost mekih tkiva nedovoljna
  • Oštećenje mekog tkiva produljeno
  • Dodatna trauma već postojećoj kroničnoj lokalnoj infekciji.
  • Rendgenski zraci
    • Terapija zračenjem u regiji glave i vrata [„radioosteomijelitis“: zaražena osteoradionekroza; IORN]