Kada su nadbubrežne žlijezde poremećene, stvara se previše ili premalo hormona - to rezultira prekomjernim ili nedovoljnim funkcioniranjem različitih organa s različitim kliničkim slikama.
Hiperfunkcija kore nadbubrežne žlijezde
Kada kora nadbubrežne žlijezde stvara previše aldosterona, dovodi do Connove bolesti (poznate i kao hiperaldosteronizam). Simptomi Connove bolesti su:
- Hipertenzija
- potassium deficiency
- Zatvor
- Slabost mišića
- Velika žeđ
- Česti mokrenje
Uzrok može biti benigni tumor u kori nadbubrežne žlijezde (Conn adenoma). Tumor se obično uklanja, eventualno se daju dodatni lijekovi.
Cushingov sindrom
Prekomjerna proizvodnja Kortizol uzrokuje kliničku sliku hiperadrenokortizma. Ako je uzrok izravno u kori nadbubrežne žlijezde, na primjer u tumoru, stanje Zove se Cushingova bolest.
Tumor u hipofiza ili drugi zloćudni tumori kao što su ment Raka, s druge strane, uzrok Cushingov sindrom. Tipični vanjski simptomi su:
- Okruglo, veliko lice
- Tanke ruke i noge
- Snažno nakupljanje masti u trbuhu i vrat (= trunkal gojaznost).
- Crvene pruge na koži (striae rubrae)
Osim toga, postoje poremećaji od šećer metabolizam, u nekim slučajevima dijabetes, i razgradnju koštanog i mišićnog tkiva.
Ako se tumor ne može ukloniti, dolazi do prekomjerne proizvodnje Kortizol inhibira se lijekovima. Inače, dugoročni visokidoza liječenje protuupalno droge koji sadrže glukokortikosteroide poput prednizolon or deksametazon proizvodi simptome slične onima od Cushingova bolest kao nuspojave - zbog čega se mnogi ljudi boje uzimanja kortizon, iako je to neutemeljeno u trenutnim dozama.
Maskulinizacija i feminizacija.
Ponekad u kori nadbubrežne žlijezde postoje androgeni ili estrogeni, obično maligni tumori. Nepravilna proizvodnja hormona dovodi do "maskulinizacije" spolnih karakteristika u žena (na primjer, odsutnost menstruacija, rast brade) i, prema tome, "feminizacija" kod muškaraca (uključujući skupljanje testisi, rast mliječnih žlijezda). Ti se tumori kirurški uklanjaju.
Hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde
Kada nadbubrežna kora čini premalo Kortizolje stanje naziva se nadbubrežna insuficijencija.
U primarnoj insuficijenciji nadbubrežne žlijezde (Addisonova bolest), uzrok leži izravno u kori nadbubrežne žlijezde: to je često autoimuna bolest, ali tumor ili an zarazna bolest kao što tuberkuloza također može uništiti stanice nadbubrežne kore koje proizvode hormone.
U sekundarnom obliku, uzrok je hipofunkcija hipotalamus or hipofiza. Tumori, upale, zračenje ili poremećaji cirkulacije narušavaju njihovu proizvodnju hormona. Kao rezultat, poremećena je hormonska kontrolna petlja i nadbubrežni korteks ne proizvodi kortizola ili ga nema premalo. Pored niske krv pritisak i umor, bezvoljnost, gubitak apetitai dolazi do gubitka kilograma.
In Addisonova bolestje koža (posebno na bradavicama), krevet za nokte, pa čak i svjež ožiljci imaju tamniju boju od normalne. Osobe s poremećajem bolesti hipofiza imaju tendenciju da ih se primijeti zbog njihovih posebno blijedih koža.
U mnogih ljudi bolest je u početku neupadljiva; samo u stresnoj situaciji javlja se takozvana Addisonova kriza: nedostatak kortizola dovodi do pada krv pritisak, šok, povraćanje i proljev. Adrenokortikalna insuficijencija liječi se kortizolom i mineralni kortikoidi lijekovima.
