Gastroezofagealna refluksna bolest: klasifikacija

Tijekom ezofagogastroduodenoskopije (gastroskopija), gastroezofagealna refluksna bolest može se klasificirati na sljedeći način na temelju opsega pronađenih lezija (tkivnih lezija):

Faze bolesti refluksnog ezofagitisa podijeljene su u četiri stadija prema Savaryju i Milleru:

Stadij Opis
0 Nema promjena na sluznici
I Jedna ili više nekontinuiranih lezija sluznice s crvenilom i eksudacijom
II Slivne erozivne i eksudativne lezije koje još ne zauzimaju čitav opseg (lat .: opseg) jednjaka (cijevi za hranu)

  • Površinska erozija (crvene mrlje).
  • Duboke erozije s fibrinoidom nekroza (crvene mrlje s bjelkastim središtem).
III Lezija zauzima čitav opseg jednjaka
IV Komplikacije: Čir na jednjaku (čir na jednjaku), Barrettov jednjak, strikture (suženje visokog stupnja) i druge kronične lezije sluznice

  • IVa: Metaplazija epitelnog cilindra sa ili bez čira (čira).
  • IVb: Cicatricial striktura sa stenozom (suženje).

Klasifikacija u Los Angelesu uzima u obzir endoskopski opseg defekata i dijeli ih u četiri stupnja (AD):

Stadij Lezije sluznice (oštećenja sluznice)
A U distalnom („donjem“) jednjaku, ≤ 5 mm.
B U distalnom jednjaku,> 5 mm
C Sliv ("teče zajedno"), ≤ 75% opsega jednjaka
D Sliv, 75% opsega jednjaka.

Klasifikacija u Los Angelesu jedina je procijenjena u brojnim studijama. MUSE klasifikacija razlikuje četiri endoskopski procjenjive formacije:

Metaplazija
Čir
Strikt
Erozija

Četiri kriterija opisana su na sljedeći način: 0 = odsutan; 1 = maloljetnik; 2 = umjereno; 3 = ozbiljna. Iako je Museova klasifikacija najtočnija, ujedno je i najspretnija klasifikacija u svakodnevnoj upotrebi.