Vagusni živac: struktura, funkcija i bolesti

Korištenje električnih romobila ističe vagusni živac je deseti od dvanaest kranijalnih živci čije se jezgre nalaze izravno u mozak, vagusni živac čini većinu parasimpatikusa živčani sustav a povezan je s gotovo svim unutarnji organi kroz više grana. Uz njegovu parasimpatičku kontrolnu funkciju unutarnji organi preko svojih prekomjernih visceromotornih vlakana također ima motoričke i senzomotorne aferente.

Što je vagusni živac?

Korištenje električnih romobila ističe vagusni živac - poznat i pod nazivom vagus - je široko razgranati X. Lupalni živac koji inervira gotovo sve unutarnji organi. Vagusni živac je ujedno i najveći živac parasimpatikusa živčani sustav. Ime mu je izvedeno iz latinskog vagus, što znači lutajući, nesigurni. U svojoj parasimpatičkoj sposobnosti da dopuniti i poništava povećanu autonomnu aktivnost simpatičkog sustava, on ima opća i specifična visceromotorna i viscerosesenzorna vlakna, kao i somatosenzorna i -motorna aferentna i eferentna vlakna. Vagusni je živac, osim za svoje funkcije u autonomnom području, odgovoran za svjesne motoričke pokrete u ždrijelu i za neke osjete ukus i dodir u ždrijelu. Vagusni živac je u literaturi često povezan s IX. I XI živci. Hirnnerv (jezik ždrijelni živac ili noga živac) do skupine vagusa. Kroz više grana, vagusni živac dolazi do pluća, srce, bubrezi, jetrai probavnih organa, a ne samo da kontrolira parasimpatičke autonomne aktivnosti, već je i odgovoran za pokretanje određenih refleks.

Anatomija i struktura

Jezgre parasimpatičkih neurona vagusnog živca smještene su u nuklearnom području medule (mijelenfalon), dok su jezgre motornih vlakana smještene u jezgri motorius nervi vagi, regiji koja je također klasificirana kao dio medule. U području produljene moždine, produljene moždine, živac ulazi u mozak površina i izlazi iz lobanja kroz veliki otvor na baza lubanje (foramen jugulare) i prolazi kroz dva usko razmaknuta ganglija. Gangliji sadrže stanična tijela aferentnih živčanih vlakana vagusnog živca koja se uzdižu iz ciljnih organa. Daljnji tijek živca i također njegovih grana obično se temelji na tijekovima većih arterija ili, na primjer, također jednjaka. Dakle, vagus prolazi u vrat zajedno s karotidna arterija i veliki vratni vena u zajedničkom vezivno tkivo ovojnica, karotika rodnice. Prolazi kroz dijafragma zajedno s jednjakom kroz ezofagealni hiatus. Od prvog kraka ispod podnožja lobanja nastaje ramus meningeus, koji prolazi natrag u lubanju kroz foramen jugulare da inervira moždanih ovojnica (dura mater) stražnje jame somato-senzomatski.

Funkcija i zadaci

Zadaci i funkcije vagusnog živca razgrađuju se prema pripadnosti njegovih eferentnih ili aferentnih živčanih vlakana autonomnom parasimpatičkom sustavu ili somato-senzornom ili -motornom sustavu svjesne osjetne i motoričke aktivnosti. U vezi s parasimpatičkom kontrolom inerviranih organa kao pandanom simpatičke kontrole, postoje i različiti zaštitni refleks to može biti potaknuto aktivnostima vagusa. Najvažniji zaštitni refleks je vagusni refleks. To može biti izazvano udarcem u grkljan ili gornji dio trbuha, pri pogledu na krvili od stres, strah ili ozbiljan bol. Uzrokuje naglo širenje vena naglim padom krv pritisak i usporavanje srce stopa, što rezultira u vrtoglavica, bljedilo i oslabljena svijest ili čak nesvjestica. U ekstremnim slučajevima može se dogoditi takozvana refleksna smrt ili vagusna smrt. U normalnim slučajevima, vagus, s obzirom na svoje parasimpatičke funkcije, ispunjava zadatak vraćanja unutarnjih organa u njihovo normalno stanje nakon simpatično povećane aktivnosti i budnosti te pokretanje faze regeneracije. To se događa uglavnom noću tijekom produženog odmora i faze spavanja. Najvažniji organi na koje vagus sa svojim granama vrši parasimpatički utjecaj su srce, jetra, bubrezi, slezena, želudac i veći dio crijeva, uključujući i tankog crijeva i oko dvije trećine debelo crijevo.Izvan parasimpatičkog područja, vagus je svojim motoričkim aferentnim vlaknima odgovoran za svjesnu motoričku aktivnost u ždrijelu i za prenošenje somato-senzornih, eferentnih povratnih informacija s istog područja.

Bolesti

U principu se mogu pojaviti pritužbe koje nastaju zbog preslabih živčanih impulsa vagusnog živca ili kao rezultat prevelike aktivnosti živca. Funkcionalno oštećenje uslijed otežanog provođenja vagusa u aferentnom i eferentnom smjeru može imati mehaničko-fizičke uzroke ili je posljedica bolesti samog živca ili drugih neuroloških problema. Vagotonija ili parasimpatički tonija definira se kao pretjerana aktivnost parasimpatikusa živčani sustav, ili vagusni živac, kao glavni predstavnik parasimpatičkog sustava, u odnosu na simpatički živčani sustav. Simptomi uključuju nisku razinu krv pritisak (hipotenzija), usporeni puls, hladne ruke, hladna stopalai uske zjenice. Diferencijacija vagotonije kao normalna stanje dobro atletski obučenih osoba iz patološke vagotonije tekućina je i u pojedinim je slučajevima teško odlučiti. Poznati oblik poremećaja vagusa je laryngeus superior neuralgija. Laryngeus superior (gornji grkljan) je bočna grana vagusnog živca koja uzrokuje bol prilikom gutanja, kašljanja i govora zbog upala. Koriste se posebni lijekovi za terapija, a ako je učinak preslab, nadopunjuje se neuronskom terapijom s lokalno učinkovitim anestetikom. Stimulacija vagusnog živca (VNS), kod koje se vagusni živac električno stimulira u određenim intervalima, može se smatrati terapija za liječenje epilepsija. Razlikuju se invazivni i transkutani VNS. U invazivnom VNS-u uređaj za stimulaciju povezan je s granom vagusa pomoću elektrode u grudi područje i šalje automatske stimulacijske impulse. Transkutani VNS iskorištava činjenicu da osjetljiva bočna grana vagusa opskrbljuje dio ušne školjke, gdje leži tik ispod koža a mogu primiti podražaje transkutano.