Trbušni se zid sastoji od tri sloja sastavljena od različitih vrsta tkiva i ograničava trbušnu šupljinu trbušnim organima. Oštećenje tkiva trbušnog zida ili slabljenje mišića koji mu pripadaju rezultirat će raznim simptomima.
Što karakterizira trbušni zid?
Trbušni zid okružuje i ograničava trbušnu šupljinu. Povezuje grudi i zdjelice. Trbušni zid podijeljen je na tri dijela, trbušni (prednji), bočni (bočni) i leđni (stražnji) dio. Pojam trbušni zid obično se koristi samo za trbušne, kao i bočne dijelove trbušnog zida. Trbušni zid je sastavljen od tri sloja s različitim vrstama tkiva. Trbušni i bočni dijelovi trbušnog zida lišeni su kosti, a ovdje je srednji sloj mišića i tetive nosi veći dio tereta. Organi smješteni u trbušnoj šupljini i masno tkivo pokriveni peritoneum vrše pritisak na trbušni zid kojem se suprotstavlja trbušne mišiće.
Anatomija i struktura
Površinski sloj trbušne stijenke sastoji se od takozvanog cutisa, a to je epiderma i dermis. Ispod ovog nalazi se subkutis, a koža sloj vezivnog i masno tkivo, i fascia abdominalis, površinska tjelesna fascija. The vezivno tkivo je prožet krv posuđe i živci. Srednji sloj sastoji se od raznih trbušne mišiće, fascia transversalis (unutarnja trbušna fascija) i rektusni omotač. The trbušne mišiće uključuju mišiće obliquus externus abdominis (vanjski trbušni mišić), mišiće obliquus internus abdominis (unutarnji kosi trbušni mišić), poprečni trbušni mišić (poprečni trbušni mišić) i rektusni trbušni mišić (ravni trbušni mišić]. Rektusni plašt je kanal koji čine tetivne ploče, a sadrži mišiće, živcii posuđe. Treći ili duboki sloj trbušne stijenke sadrži vezivno tkivo i ono što se naziva peritoneum ili peritoneum, koji postavlja trbušnu šupljinu. The peritoneum pričvršćuje se na unutarnju trbušnu fasciju parijetalnim peritoneumom, koji je vanjski listić peritoneuma. Visceralni peritoneum pokriva trbušne organe.
Funkcija i zadaci
Trbušni zid ima više funkcija. Primjerice, služi za zaštitu trbušnih organa. Tu spadaju jetra, žučni mjehur, želudac, crijeva, gušterača i slezena. U potkožju, takozvanom potkožnom tkivu, masnoća se može pohraniti kao skladište energije za tijelo. Skladištenje masti također služi kao zaštita od gubitka topline. Srednji, mišićni sloj trbušnog zida omogućuje pokretljivost trupa prema naprijed i omogućuje rotaciju gornjeg dijela tijela. Također stabilizira trbušni zid. Kao mišići za potporu dišnog sustava, muskulatura trbušnog zida podržava izdisaj i interakciju između otkucaja srca i disanje. Također podržavaju mišiće kralježnice i leđa. Uz pomoć takozvane trbušne preše u kojoj se vrši pritisak na trbušnu šupljinu zatezanjem trbušnih mišića, defekacija se može podržati u interakciji s zdjelice mišići i dijafragma. Slično tome, mišići trbušnog zida mogu pomoći u pražnjenju mjehur u slučajevima disfunkcije praznjenja mjehura. Trbušna preša također može pojačati učinak trudova tijekom procesa porođaja. Peritoneum, koji leži u naborima u dubokom sloju trbušnog zida, obavija trbušne organe i može ispuštati i apsorbirati takozvanu peritonealnu tekućinu, sekret koji djeluje kao vrsta maziva. To omogućuje organima koji se nalaze u trbušnoj šupljini da se lakše kreću jedni protiv drugih. To je potrebno, na primjer, tijekom unosa hrane punjenim želudac, tijekom trudnoća, tijekom pokreta i tijekom disanje. Istodobno, održava trbušne organe u predviđenom položaju i štiti ih. Peritoneum je prožet krv i limfa posuđe, kao i živci, a time opskrbljuje organe.
Bolesti i poremećaji
Bolest ili oštećenje trbušnog zida mogu dovesti na razne pritužbe. To uključuje povlačenje bol u trbušno područje, koja je često teža kod kretanja, kašljanja ili dizanja teških predmeta nego u mirovanju. Na primjer, slabosti ili suze u slojevima trbušnog zida mogu dovesti na ono što je poznato kao kila ili puknuće, pri čemu se iznutrice mogu potisnuti prema van, oblikovati izbočine i biti vidljive kroz kvržicu na mjestu puknuća. Postoje slabe točke, na primjer, u pupkovini i ingvinalnoj regiji, pupčana ili ingvinalna kila mogu nastati, a to nisu prijelomi kostiju već kile. Kile su među najčešćim kirurškim stanjima. Kila može nastati i zbog malformacije trbušnog zida u embrionalnoj dobi, gdje se već mogu stvoriti praznine u slojevima tkiva zbog nedostatka krv Opskrba. Isto tako, kila može biti posljedica takozvane postoperativne laparoschisis-e. To se odnosi na pukotinu u slojevima tkiva koja nastaje nakon kirurškog postupka. Upala trbušnog zida može dovesti do refleksne obrambene napetosti trbušnih mišića. Ako je peritoneum nadražen, to može dovesti do mučnina i povraćanje or vrtoglavica, U stanje zvani ascites, povećana tekućina se nakuplja u peritoneumu i trbuh nabubri. U upala slijepog crijeva, upala peritoneuma često se javlja kao popratna bolest i povezana je s teškom bol. Ako su trbušni mišići srednjeg sloja trbušnog zida preslabo razvijeni, natrag bol može se dogoditi. Lumbalna kralježnica savija se prema naprijed, razvijaju se šuplja leđa i, osim napetosti u leđnim mišićima, mogu dovesti do trajnih oštećenja intervertebralnih diskova. Drugi problem povezan s trbušnom stijenkom može biti tumorske bolesti kao što su lipomi ili liposarkomi u potkožju. Uz to, u tumorske bolesti od unutarnji organi, metastaze često nastaju u peritonealnom području.