Elastaza gušterače: funkcija i bolesti

Elastaza gušterače je probavni enzim koji proizvodi gušterača. Nedostatak elastaze gušterače dovodi do probavnih poremećaja.

Što je elastaza gušterače?

Elastaza gušterače poznata je i pod nazivom elastaza-1. Proizvodi se u gušterači i djeluje kao probavni enzim. Glavna funkcija enzima je cijepanje elastina. Elastin je vlaknasti protein. Enzim je stoga odgovoran za cijepanje proteini i, zajedno s enzimi kao što tripsina ili kimotripsin, dakle spada u endopeptidaze. Općenito govoreći, elastaza gušterače također pripada elastazama.

Funkcija, radnja i zadaci

Elastaza gušterače je endopeptidaza i stoga je dio peptidaza. Endopeptidaze cijepaju peptidne veze unutar proteinskog spoja. Pritom obično postupaju na vrlo specifičan način. Elastaza, na primjer, koncentrira svoju aktivnost uglavnom na elastin. Probava proteina započinje u želudac. Eto, probavni enzim pepsin, pomoću želučane kiseline, razbija proteini u srednje duge i kratke peptidne lance. U tankog crijeva, probavljena pulpa hrane tada se susreće s probavom enzimi gušterače. Oni ulaze u tankog crijeva putem kanala gušterače zajedno s alkalnom sekrecijom gušterače. Izlučivanje gušterače je vrlo važno jer neutralizira kiselu pulpu hrane iz želudac. Probavni enzimi djeluju najučinkovitije pri prilično visokom pH. Zatim u tankog crijeva, enzimi poput elastaze gušterače razgrađuju peptidaze na aminokiseline, To aminokiseline tada se može apsorbirati kroz crijeva sluznica i isporučeni u krvotok. Odatle proteinski gradivni blokovi ulaze u jetra za daljnju obradu.

Formiranje, pojava, svojstva i optimalne vrijednosti

Elastaza gušterače nastaje u egzokrinom dijelu gušterače. Međutim, gušterača ne proizvodi enzim izravno u aktivnom obliku, već prvo tvori prekursor. Taj se neaktivni prekursor naziva i zimogenom ili proenzimom. Većina gušterače probavni enzimi postoje u neaktivnom obliku. Ne aktiviraju se dok ne dođu do tankog crijeva. Prva od njih je tripsinogen. Pretvara se u svoj aktivni oblik tripsina enterokinazom. tripsina ima sposobnost aktiviranja drugih proenzima. Elastazu gušterače aktivira i tripsin. Ako gušterača već proizvodi radne enzime, oni bi također započeli svoj rad u gušterači. Kao rezultat, organ bi se sam probavio. To se naziva autodigestijom. Proenzimi tako služe za zaštitu gušterače. Elastaza gušterače izlučuje se nepromijenjena stolicom. Stoga razina elastaze gušterače u stolici može pružiti informacije o aktivnosti gušterače. Referentna vrijednost u stolici je 200-500 μg E1 / g u odraslih. 100-200 μg E1 / g smatra se indikativnim za blagu do umjerenu insuficijencija gušterače. Razine <100 μg E1 / g stolice mogu se smatrati teškim insuficijencija gušterače. Povišene vrijednosti stolice nemaju patološki značaj. U krv, elastaza je obično prisutna samo u malim količinama. Ovdje vrijedi normalna vrijednost od <3.5 ng / ml. Smanjene vrijednosti ovdje nemaju značaj. Porast razine elastaze u krv javlja se u akutnom upala gušterače.

Bolesti i poremećaji

Upala gušterače Je također poznat kao pankreatitis. Uzrok akutnog oblika je obično žučni kamenci. Oni se kreću iz žučnog mjehura kroz žuč kanal u tanko crijevo. Obično zapnu odmah na usta od žuč kanal u tanko crijevo. Međutim, ne samo da žuč kanal se u ovom trenutku otvara u tanko crijevo, ali isto tako i kanal gušterače. Dakle, kanal gušterače začepljen je žučnim kamenom. Bez utjecaja na to, gušterača nastavlja proizvoditi probavni enzimi i izlučevine gušterače. Dolazi do povratnog toka iz velikog kanala gušterače u male kanale gušterače. Zbog neobjašnjivih mehanizama, probavni enzimi aktiviraju se tijekom ovog zastoja i započinju svoj probavni rad. Probavljeni zidovi gušterače tada se upale. Ostalo uzroci pankreatitisa su pretjerane alkohol konzumacija ili infekcije s virusi. pankreatitis započinje iznenadnim ozbiljnim bol u gornjem dijelu trbuha koji zrači u obliku remena prema leđima.Mučnina i povraćanje također se mogu javiti. Zbog nakupljanja zraka u trbuhu i obrambene napetosti trbušnog zida javlja se tipična pojava gumenog trbuha. Postoji opasnost od probijanja sekreta kroz zidove gušterače. Ako sekret curi u trbušnu šupljinu, mogu biti zahvaćeni i drugi organi. Smrtonosnost akutni pankreatitis kreće se od 5 do 99%, ovisno o težini. Ako se u a. Otkrije nedostatak elastaze gušterače pregled stolice, ovo sugerira insuficijencija gušterače. Kod ove bolesti gušterača više nije u stanju proizvesti dovoljno probavnih enzima. Najčešći uzrok insuficijencije u odraslih je upala. U djece je glavni uzrok nasljedna bolest cistična fibroza. Zbog nedostatka enzima poremećena je probava. Pogođene osobe mršave ili se ne debljaju unatoč povećanom unosu hrane. U djece se može primijetiti neuspjeh u napredovanju. Stolica je svijetle boje i izuzetno je smrdljiva. Ako je probava masti poremećena, može se pojaviti masna stolica (steatoreja). Ovdje je stolica vrlo voluminozna i sjajno masna. Proljev također se mogu javiti. Ako vitamin apsorpcija u crijevima je ograničena, može se uočiti povećana sklonost krvarenju vitamin K nedostatak. Određivanje gušterače elastaza u stolici je najbrži i najskuplji način otkrivanja insuficijencije gušterače.