Cilijarna ganglion nalazi se na optički živac sa stražnje strane očne jabučice. Parasimpatička vlakna inerviraju cilijarni mišić, učenik stezanje mišića zjenica sfinktera i unutarnjih mišića oka. Lezije u cilijarnom ganglion može dovesti do neuspjeha očni kapak refleks zatvaranja; ganglion blokatori nespecifično djeluju na suzbijanje prekomjernog uzbuđenja u ganglijima, ali se danas rjeđe koriste kao lijekovi.
Što je cilijarni ganglion?
Ciliarni ganglion je anatomska struktura smještena na optički živac a time i iza oka. Sa svojih 2500 stanica, cilijarni ganglion inervira različite mišiće vidnog organa i predstavlja vezu s drugim ganglijima. Neuroni koji neposredno slijede ganglij nazivaju se postganglijskim neuronima. U perifernom živčani sustav, gangliji tvore točkaste čvorove koji se odlikuju posebno visokim gustoća of živčana stanica tijela. Smatraju se evolucijskim pretečama središnjeg živčani sustav općenito i, posebno, preteče bazalni gangliji (nuclei basales), koje su temeljne strukture u mozak. Ciliarni ganglion svoje ime duguje latinskoj riječi za „trepavica”(Cilium), što se odnosi i na njegov prostorni i funkcionalni odnos prema oku.
Anatomija i struktura
Ciliarni ganglion ima nekoliko vlakana, svako sa svojim zadacima; međutim, nisu svi međusobno povezani i pripadaju različitim kranijalnim živci. Za oči su značajna parasimpatička vlakna ganglion ciliare, koja pripadaju trećem lubanjskom živcu (nervus oculomotorius). Medicina uključuje cilijarni ganglij među parasimpatičke ganglije, budući da su ti dijelovi glavni doprinos anatomskoj strukturi i ovdje su zamijenjeni, za razliku od ostalih vlakana. Uz to, ganglij uključuje simpatička i osjetna vlakna; međutim, oni nemaju funkcionalni učinak na cilijarni ganglij, već samo prelaze nuklearno područje. Tek u cervikalnom supercilijarnom gangliju sinapse prenose signale sa simpatičkih vlakana na nizvodne neurone. Osjetna vlakna, koja također prolaze kroz cilijarni ganglij, povezuju mozak prema konjunktiva i rožnice. Ti trakti pripadaju nazocilijarnom živcu. Ukupno je promjer cilijarnog ganglija 1-2 mm.
Funkcija i zadaci
Za parasimpatička i osjetna vlakna, cilijarni ganglij je samo prolaz, a njihovi živčani signali ostaju nepromijenjeni u cilijarnom gangliju; njegove stvarne funkcije ovise o parasimpatičkim vlaknima. Dio je važan za cilijarni mišić (Musculus ciliaris), koji se s jedne strane pričvršćuje na Bruchovu membranu (Lamina basalis choroideae). Bruchova membrana leži između sloja pigmenta i sloja korioidea i ne samo da razgraničava dva sloja jedan od drugog, već i podržava optimalni distribucija of voda i hranjive tvari. S druge strane, cilijarni mišić pričvršćen je za bjeloočnica kao i Descemetova membrana. Descemetova membrana ili lamina limitans posterior je sloj u rožnici koji ima tri razine. Zonularna vlakna povezuju ciliarni mišić s lećom i mogu je učiniti više ili manje zakrivljenom. Oko koristi ovaj mehanizam, poznat i kao smještaj, da bi vidio objekte u fokusu na različitim udaljenostima. Akomodativni poremećaji stoga mogu dovesti do kratkovidost ili dalekovidosti. Živčani putovi koji opskrbljuju mišić zjenice sfinktera također prolaze kroz ganglion cilijara. Pripadaju okulomotornom živcu. Mišić je odgovoran za učenik stezanje (mioza) i na taj način regulira koliko svjetlosti ulazi u oko. U ovom procesu, jezgra oculomotorius accessorius (koja se naziva i Edinger-Westphalova jezgra) u srednjem mozgu pokreće signal za kontrakciju mišića.
Bolesti
Lezije na cilijarnom gangliju mogu uzrokovati očni kapak refleks zatvaranja propasti. Određene kemikalije mogu utjecati na ganglije općenito, a time i na ganglion ciliare. Medicina ih naziva ganglioplegičarima ili blokatorima ganglija, ali ih rijetko koristi kao droge više zbog njihovog nespecifičnog učinka i nastalih nuspojava. The Mehanizam djelovanja u svim ganglijskim blokatorima temelji se na molekule inhibiranje ili potpuno sprečavanje aktivnosti neurona. Stoga više ne mogu pokretati električne signale ili prenositi informacije iz drugih živčanih stanica. Jedan od blokatora ganglija je aktivni sastojak hidroksizin, koji se mogu koristiti u slučajevima ekstremnih alergijskih reakcija; neurodermitisa i teške košnice (urtikarija) posebno predstavljaju indikacije za hidroksizin. Uz to, tvar je potencijalno učinkovita protiv prekomjernog uzbuđenja, poremećaji spavanja, anksioznost i napetost. Hidroksizin nije odobren za upotrebu u opsesivno kompulzivni poremećaj, psihoza, i poremećaji mišljenja, ali to bi moglo ublažiti i njih. Posebno moćan blokator ganglija je tetraetilamonijev ion, koji je neurotoksin zbog svojih snažnih učinaka. Ioni tetraetilamonijuma sprečavaju kalij ioni prolaze kroz stanična membrana kanali, čime se repolarizira živčana stanica. amobarbital je također blokator ganglija i pripada barbiturati. Aktivni sastojak danas se rijetko koristi i gotovo da nije na tržištu od benzodiazepini zamijenio ga kao važan sedativ i pomoć za spavanje. Slična je situacija i s karbromalima koji imaju jednak učinak na ljudsko tijelo. Situacija je drugačija s fenobarbital, koji se i danas mogu koristiti u liječenju epilepsija a nekad se široko koristio kao pomoć u spavanju. Lijek može uzrokovati nuspojave, uključujući umor, pospanost, glavobolja, vrtoglavica, koordinacija problemi i ataksija, kao i psihološke i funkcionalne spolne nuspojave. Zbog ovih nuspojava i zbog fenobarbital ograničava vrijeme reakcije, pacijenti ne bi trebali voziti strojeve, voziti automobil ili obavljati druge osjetljive zadatke nakon što su ga uzeli. Phenobarbital dalje igra ulogu u pripremi anestetika, gdje su takvi učinci željeni.
