Blokade kralježničkih zglobova događaju se kada je pokretljivost zglobnih procesa koji pripadaju tijelima kralješaka ograničena zbog istrošenosti ili prekomjerne upotrebe, zbog čega kralježnica gubi pokretljivost. Blokade u kralješnici zglobova obično se može tretirati dobro kao dio konzervativnog terapija.
Što su blokade kralješničkih zglobova?
Blokada kralježničnog zgloba ograničenje je pokretljivosti zglobnih procesa ili takozvanih aspekata povezanih s trošenjem ili prekomjernom uporabom (faseta) zglobova), kroz koji su pojedinačna tijela kralješaka međusobno povezana. Ako je sakroilijačni zglob (sakroilijačni zglob) zahvaćen blokadom, govorimo o takozvanom sakroilijačnom sindromu. Budući da je mali kralježak zglobova imaju bol receptora, preopterećenje može uzrokovati probadajuću bol na zahvaćenom području, koja se u daljnjem tijeku mijenja u duboko zasjelu, tupu bol. To se može pojačati pod stres a u mnogim slučajevima zrače u noge kao i u područje stražnjice i / ili prepona. Zbog bol, pokretljivost kralježnice je ograničena, što obično dovodi do zaštitnog položaja u pogođene osobe, što može prouzročiti dodatnu napetost u leđnim mišićima, kao i pojačavanje blokade kralježničkih zglobova.
Uzroci
Blokade kralježničkih zglobova uglavnom su posljedica degenerativnih promjena kralježnice (trošenje intervertebralnih diskova, kralježnički zglob artroza) ili preopterećenje kralježnice (dizanje teškog tereta, trauma). Kao rezultat procesa trošenja ili preopterećenja, tijela kralješaka pomiču se jedno protiv drugog, zbog čega se kralježačni zglobovi dislociraju iz svoje normalne strukture. Čak i manje iščašenja (promjene položaja) fasetnih zglobova mogu dovesti na iritaciju zglobna kapsula. Mišići koji stabiliziraju kralježnicu refleksno se naprežu kako bi se zaštitili od daljnjeg preopterećenja, što rezultira ograničenom pokretljivošću kralježničkih zglobova. Oni su poremećeni u svojoj funkciji i blokiraju. Uz to, a bol-inducirano zaštitno držanje, u kojem se izbjegavaju (rotacijski) pokreti na zahvaćenom području, može prouzročiti preopterećenje ostalih segmenata kralježnice i veći stupanj začepljenja kralježničkih zglobova.
Tipični simptomi i znakovi
- Oštra bol
- Bolovi u leđima u području kralježnice
- Ograničenja kretanja
Dijagnoza i tijek
Kod začepljenja kralježničkih zglobova, nije rijetkost da dožive teške bol u leđima. Blokada kralježničkog zgloba dijagnosticira se tijekom a sistematski pregled provjerom pokretljivosti pojedinih segmenata kralježnice. Uganuće ili začepljenja u fasetnim zglobovima liječnik ili fizioterapeut može otkriti u ležećem položaju stavljajući jednu ruku na lumbalni dio i povlačeći ispruženu ruku. noga prema gore s drugom. Ako pacijent osjeća bol, to može ukazivati na blokadu kralježničkih zglobova. Postupci snimanja poput rentgenskog snimanja, računalne tomografije ili magnetska rezonancija dopustiti davanje izjava o temeljnom trošenju kralježničkih zglobova. Ovisno o osnovnom uzroku, začepljenje kralježničkih zglobova lako je izlječivo dosljednim fizikalna terapija i razvoj mišića kroz vježbanje i sportske aktivnosti. Ako je blok kralježničkih zglobova posljedica istrošenog zgloba kralješka, tijek i prognoza ovise o opsegu degeneracije kralježnice.
komplikacije
U pravilu, blokovi kralježaka zglobova dovesti do vrlo jake boli. U ovom slučaju, ova bol je uboda ili spaljivanje a u mnogim se slučajevima širi na susjedne regije u tijelu. Bolovi se mogu pojaviti i noću u obliku bolova u mirovanju i tako vrlo negativno utječu na san pogođene osobe. Zbog začepljenja kralježničkih zglobova, mnogi pacijenti također pate od razdražljivosti ili čak psiholoških tegoba i depresija. Zbog teške bolovi u leđima, također postoje ograničenja kretanja i također značajno smanjena kvaliteta života pacijenta. Naporne ili sportske aktivnosti više se ne mogu bez daljnjeg baviti. Budući da se ova bolest ne liječi sama od sebe i u većini slučajeva dovodi do pogoršanja simptoma, pacijenti u svakom slučaju ovise o liječenju. Sam tretman ne dovesti do daljnjih komplikacija. Uz pomoć različitih terapija i aplikacija, simptomi se mogu ublažiti. Međutim, ne može se zajamčiti potpuno izlječenje. Blokade kralješničkih zglobova nemaju negativan utjecaj na očekivani životni vijek pacijenta.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako se u svakodnevnom životu pojave nelagoda i nepravilnosti u leđima zbog velikog fizičkog opterećenja, odmah treba napraviti pauzu. Ako se nelagoda smanji tijekom sljedećih, sati ili nakon noćnog spavanja, obično nije potreban liječnik. U budućnosti treba uzeti u obzir potrebe organizma i izbjegavati situacije fizičkog prenapona. Za podršku i optimizaciju obrazaca kretanja može se potražiti konzultacija s fizioterapeutom ili liječnikom. To sprječava i može zaštititi od zdravlje oštećenja. Ako se nelagoda pojavi u kralježnici nakon naglog pokreta, nakon sportskih aktivnosti, kao i nakon nesreće, pada ili nasilnog udara, to treba dodatno pratiti. Ako problemi traju dulje vrijeme ili ako dođe do povećanja zdravlje oštećenja, poželjan je posjet liječniku. Treba ispitati bol u predjelu leđa, ograničenja u pokretljivosti kao i poremećaje mišićnog sustava. Ako se svakodnevne aktivnosti više ne mogu provoditi bez boli, postoji razlog za zabrinutost. Medicinska skrb je neophodna kako bi se spriječile dugotrajne štete kao i sekundarne bolesti. Ako se javi bol ili postoji nepravilnost u mirovanju, potrebna je konzultacija s liječnikom. Ako se bol dalje širi u tijelu, također je potrebna akcija.
Liječenje i terapija
Blokade kralješničkih zglobova u početku se obično liječe konzervativno. Lagano kretanje i istezanje vježbe pod vodstvom fizioterapeuta ili fizioterapeuta (barem prvi put) već u mnogim slučajevima mogu riješiti postojeće blokade. U nazočnosti teških akutna bol, što može dovesti do dodatne napetosti kao rezultat zaštitnog držanja izazvanog bolom, bolova može se koristiti i u kratkom roku. Zakrpe protiv boli i vrućine, jastuci za zrno i kreme or masti s kapsaicin može se koristiti lokalno za smanjenje boli i promicanje mišića opuštanje i Cirkulacija kako bi se povećala pokretljivost zahvaćenog područja i smanjio rizik od dodatne napetosti. U Dodatku, manualna terapija (Kiropraktika) mjere može se koristiti za pokušaj oslobađanja blokade kralježničnog zgloba. To se radi pažljivo istezanje za poboljšanje pokretljivosti u zahvaćenom dijelu kralježnice (mobilizacija) ili korištenjem impulsa kratkog pokreta iz zahvaćenog područja u smjeru bez bolova kako bi se oslobodila blokada (manipulacija). Uoči manipulacije, trebao bi se izvršiti takozvani probni potez kako bi se provjerilo može li se mjera provesti bez boli. Ako su bolovi jaki, u rijetkim slučajevima može biti indicirana infiltracija. Tijekom infiltracije, a lokalni anestetik s protuupalnim kortizon ubrizgava se posebno u ili u zahvaćeni kralješnički zglob radi ublažavanja blokade kralježničkog zgloba.
Prevencija
Blokade kralježničkih zglobova najvjerojatnije će se spriječiti vježbanjem mišića trbuha i leđa, koji stabiliziraju kralježnicu poput steznika. Ciljane vježbe jačanja i redovite vježbe također sprječavaju daljnje epizode boli ako su prisutne blokade kralježničkih zglobova. Natrag prijateljski sportovi kao što su leđni stil, biciklizam ili nordijsko hodanje također se preporučuju kako bi se smanjio rizik od začepljenja kralježničkih zglobova.
kontrola
Brojni pacijenti često pate od ponavljanja bol u leđima nakon liječenja zgloba kralješka, prvenstveno zahvaćajući lumbalnu kralježnicu. Primjena medicinske zagrade za leđa smatra se korisnim naknadnim liječenjem. Ima podržavajući učinak na konvencionalne terapija. Osim toga, zavoji pomažu u sprečavanju ponovnog začepljenja zglobova. Zavoji se mogu nositi i na poslu i tijekom sportskih aktivnosti i pružaju zaštitu kralježničnim zglobovima. Najboljom naknadnom skrbi za začepljenje kralježničkih zglobova smatra se preventivna skrb kako bi se izbjeglo ponavljanje.Istezanje posebno su korisne mišićne skupine koje često skraćuju i jačaju mišiće koji stabiliziraju trup, poput ekstenzora leđa. Međutim, trening bi se trebao odvijati ravnomjerno, jer jednostranim vježbama postoji rizik da se neravnoteža mišića još učvrsti, umjesto da se poboljša. Stoga se preporučuju fizioterapeutske vježbe pod nadzorom fizioterapeuta. S druge strane, pretjerani odmor manje je koristan. Pomaže samo protiv bolova u ranoj fazi začepljenja kralježaka. U suprotnom, kretanje treba brzo nastaviti. Na taj se način suzbija smanjenje mišića. Redovitost i polagano povećanje pokreta važniji su od previsokog treninga volumen. Svatko tko pati od prekomjerne težine trebao bi je smanjiti. Dakle, kralježnica je pretjerano opterećena previše suvišnih kilograma.
To možete učiniti sami
Općenite sekvence kretanja treba u osnovi provjeriti i poboljšati u slučaju poremećaja zajedničke aktivnosti. Posebno treba paziti na optimizaciju dizanja i nošenja fizičkih tereta. U nekim slučajevima ove postupke treba potpuno izostaviti. Trzave pokrete u potpunosti treba izbjegavati u svakodnevnom životu. Vlastita tjelesna težina trebala bi biti u granicama normale. Postojeći višak kilograma štetno djeluje na općenito zdravlje a može dovesti do cjeloživotnog oštećenja koštanog sustava. Također povećava rizik od bolesti kosti kao i zglobovi. Stoga bi ljudi pogođeni začepljenjem kralježničkih zglobova trebali redovito provjeravati vlastitu težinu i, ako je potrebno, započeti smanjenje tjelesne težine. Sportske aktivnosti, kao i obavljanje profesionalnih aktivnosti, u principu trebaju biti prilagođeni fizičkim mogućnostima. Često se razne vrste sportova ne mogu baviti određeno vrijeme dok se blokade ne obnove. Također je potrebno provjeriti jesu li druge sportske vježbe prikladnije za dugoročni razvoj čovjekova zdravlja. Isto tako, postoji mogućnost privremenog smanjenja ili zaustavljanja obavljanja radnih zadataka. Nošenje tople odjeće pokazalo se korisnim, posebno u hladan vremenski mjeseci. Uz to treba voditi računa da kralježnica ne bude izložena bilo kakvim propuhima. Ugrijavajuće kupke ili odlazak u saunu često su ugodni i ublažavaju simptome.
