Blefarospazam je a stanje kod kojih dolazi do grčenja kapaka na jednom ili oba oka. Pogođena osoba ne može utjecati na grč.
Što je blefarospazam?
Blefarospazam predstavlja dobrovoljni grč kapaka. Može se pojaviti samo na jednoj strani oka ili na obje strane. Blefarospazam predstavlja proizvoljan grč kapaka. Može se pojaviti na jednoj strani oka ili na obje strane. The očni kapak grč nije kontroliran od strane pacijenta i prvenstveno se opaža u mišiću očne kuglice (mišić očnog prstena), kao i u nekim susjednim mišićima. Blefarospazam ima značajan utjecaj na izraze lica pogođenih osoba. Moraju se razlikovati tri različite vrste blefarospazma: klasični blefarospazam, tonik blefarospazam i očni kapak tip inhibicije otvaranja. Klasični blefarospazam predstavlja klonika očni kapak grč koji se ponavlja više puta, dok tonik grč kapaka kontinuirano je stezanje. To rezultira trajnim sužavanjem palpebralne pukotine. Tip inhibicije otvaranja kapaka je kada kontrakcija nije na mišiću očnog prstena, već na mišiću čela. Postoji poremećaj otvaranja oka. Blefarospazam je jedna od rijetkih bolesti. U Europi od toga pati tri ili četiri od 100,000 XNUMX ljudi. Najčešće se viđa kod žena srednje ili starije dobi.
Uzroci
Blefarospazam je posljedica grčenja mišića kapka. Postoji razlika između primarnog i sekundarnog oblika. Za primarni oblik, koji se naziva i esencijalni blefarospazam, još nije pronađen uzrok. Jedini poznati uzrok su poremećaji u interakciji različitih kemijskih tvari unutar bazalni gangliji od mozak. Međutim, još uvijek nije moguće razjasniti što pokreće te poremećaje. Uz to, ulogu imaju i vanjski čimbenici ili psiha. Na primjer, kod mnogih pacijenata grč se javlja nakon emocionalnog stres. Ako pogođena osoba odmara, simptomi se ponovno smiruju. Ali jaka svjetlost, hodanje ili propuh također ponekad izazivaju grč kapaka. Sekundarni oblik naziva se simptomatski blefarospazam i uzrokovan je određenim bolestima ili poremećajima. To su bolesti očiju ili živci, ili oštećenje središnjeg živčani sustav. Međutim, primarni oblik je češći od sekundarnog blefarospazma. U idiopatskom blefarospazmu, čiji je uzrok nepoznat, oboljela osoba pati od spazma kapaka s obje strane oka. Obično započinje pretjeranim treptanjem. Emotivan stres, umor a podražaji jakog svjetla smatraju se tipičnim okidačima. Kako grč kapka napreduje, simptomi se pojačavaju. U nekim su slučajevima toliko intenzivni da se oči zatvaraju na nekoliko sati. Noću se simptomi obično povuku. Ujutro su simptomi znatno manje izraženi nego u večernjim satima.
Bolesti s ovim simptomom
- Upala rožnice
- Ataksija
- Spastičnosti
- Migrena oka
- distonija
- Očne bolesti
- Botulizam
- kapak
- Konjunktivitis
- Upala ruba kapaka
- Migrena
- Ektropij
Dijagnoza i tijek bolesti
Ako se sumnja na blefarospazam, treba se obratiti liječniku. Neurolog se smatra najboljim mjestom za početak. Ovo je najbolji način za njega ili nju za procjenu i liječenje spazma kapaka. Nasuprot tome, oftalmolozi ne primijete uvijek blefarospazam na početnom pregledu. Liječnik prvo pogleda pacijenta povijest bolesti. Raspituje se koliko dugo simptomi postoje i jesu li prisutne neke osnovne bolesti. Tijekom naknadnog pregleda očiju određuje učestalost treptanja. Obično je to 10 do 20 puta u minuti. Ako pacijent pati od blefarospazma, trepće se najmanje 27 puta u minuti. elektromiografija (EMG) je moguće izmjeriti električnu aktivnost mišića očnog prstena i ostalih mišića. Da bi se utvrdili uzroci sekundarnog blefarospazma, magnetska rezonancija Može se upotrijebiti i MRI. Također je važno isključiti druge uzroke koji izazivaju grč kapaka. Blefarospazam može imati značajan utjecaj na kvalitetu života pogođenih, što zauzvrat ima negativne posljedice na psihu. Uz to, funkcionalan slijepilo je moguće. Međutim, u principu se grč kapaka može dobro liječiti.
komplikacije
Blefarospazam i terapije koje se koriste za liječenje bolesti kapaka mogu uzrokovati brojne komplikacije. Sama bolest ponekad dovodi do teške bol i grčevi oko očiju, koji s vremenom postaju sve intenzivniji i uvelike povećavaju patnju pogođenih. Distonski poremećaji pokreta dovesti do grčevi u želucu i bol u mišićima se također javljaju ozljede ili grčevi koji zauzvrat donose brojne komplikacije. U najgorem slučaju, blefarospazam dovodi do trajnog suženja kapka i na kraju do funkcionalnog slijepilo. Psihološki teret za one koji su pogođeni obično je jednako velik, zbog čega ni ovdje komplikacije nisu rijetke. U toku terapijskog mjere, mogu se pojaviti najrazličitije komplikacije, ovisno o liječenju. Liječenje sa botulinum toksin, na primjer, tipično dovodi do povećane lakrimacije, pa čak i do diplopije, a također može uzrokovati glavobolje i osjetljivost na svjetlost. Ovisno o konstituciji i dobi pacijenta, stvaranje hematoma popraćeno lokalnim bol je također moguće. Najčešće nuspojave antikolinergici koristi se zaborav, zatvor, suho usta, i zamagljen vid. Ako blefarospazam terapija ako ne uspije, ovi se simptomi mogu pogoršati, ovisno o lijeku koji se koristi i o pacijentu povijest bolesti. Zbog potencijalnih komplikacija, sveobuhvatan terapija i neophodno je neurološko praćenje simptoma.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Blefarospazam se odnosi na grč kapaka. U tom se slučaju može dogoditi grč kapka na jednom ili oba oka. Mišić očnog prstena i nekoliko susjednih mišića uglavnom su odgovorni. Pogođene osobe ne mogu kontrolirati svoj blefarospazam. Budući da fenomen ozbiljno utječe na njihovu izrazu lica, a time i na komunikaciju s drugim ljudima, blefarospazam nije samo fizički, već i psihološki problem. Da stvar bude gora, blefarospazam je izuzetno rijedak stanje to je nepoznato većini ljudi. Ono što je zapanjujuće kod blefarospazma je njegova prevalencija kod sredovječnih i starijih žena. Kada se pojavi blefarospazam, to nije oftalmolog koga treba konzultirati, ali neurologa. Upoznat je s ovom bolesti oka nego s oftalmolog, ima prikladne dijagnostičke instrumente pri ruci i također može bolje liječiti blefarospazam. Na primjer, elektromiografija (EMG) se koristi za mjerenje električne aktivnosti mišića očnog prstena i susjednih mišića, kao i magnetska rezonancija (MRI), što je već mnogim pacijentima poznato iz drugih pretraga. Administracija of botulinum toksin - poznat i kao botoks - neurolozi ga također mogu koristiti za liječenje blefarospazma. Liječenje blefarospazma često je složeno i dugotrajno. Od pacijenta se traži strpljenje i optimizam. Važni su i naknadni pregledi.
Liječenje i terapija
Ako je prisutan sekundarni blefarospazam, liječenje osnovne pokretačke bolesti je primarna briga. Budući da su uzroci primarnog oblika nepoznati, njegovo je liječenje teže. Droge kao što benzodiazepini or relaksaciju mišića obično donose malo poboljšanja. Uz to, postoji rizik od ozbiljnih nuspojava. Zbog ovog razloga, injekcije s neurotoksinom botulinum toksin Obično se daju A. Pacijent prima injekciju pod koža izravno u mišić očnog prstena. Botulinov toksin rezultira njegovom paralizom. The doza je u početku nizak kako bi se izbjegle uznemirujuće nuspojave. Injekcija se obično vrši na četiri mjesta oko oka. U daljnjem tečaju liječnik prilagođava područja injekcije i doziranje pojedinačno pacijentu. Budući da učinak popušta nakon određenog vremena, liječenje se mora ponoviti otprilike svaka tri mjeseca. Glavne nuspojave su okretanje kapka prema van (ektropion) ili ovjes (kapakU nekih pacijenata može biti potrebna i operacija koja uključuje rezanje živčanih vlakana facijalni živac. Slično tome, očni se mišić može djelomično ukloniti.
Outlook i prognoza
Blefarospazam zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. U većine bolesnika stanje povećava frekvenciju s kojom trepću, zahtijevajući da u prosjeku trepću svake dvije sekunde. To također može pokrenuti grč u kapku, što se opisuje kao bolno. Blefarospazam relativno kvalitetno smanjuje kvalitetu života pogođene osobe, a može i dovesti na psihološke probleme ili ograničenja. Međutim, sam simptom može se dobro liječiti. Spazam i paralizu liječnik ublažava uz pomoć injekcije, tako da i bol u tom procesu splasne. U većini slučajeva za to su potrebna četiri injekcije. Ovisno o ozbiljnosti blefarospazma, injekcije mora se ponoviti nakon određenog vremenskog razdoblja. Ovdje je pogodan tromjesečni ritam. Kapak se mijenja blefarospazmom. Na primjer, može se spustiti ili pomaknuti prema gore nakon tretmana. U pravilu se to ne može predvidjeti. Ovaj se simptom može liječiti i kirurškim zahvatom. Po potrebi se i sam mišić može u potpunosti ukloniti. Osoba pogođena blefarospazmom treba paziti na stresne situacije i izbjegavati ih. Isto tako, dugotrajno gledanje televizije ili rad na računalu potiče simptom i treba ga izbjegavati ako je moguće. Liječenje obično dovodi do pozitivnog tijeka bolesti.
Prevencija
Specifični preventivni mjere protiv blefarospazma nisu poznati. Pacijentima se savjetuje da ne gledaju televiziju predugo i da izbjegavaju jaku sunčevu svjetlost. Nošenje zamračeno naočale za sunce za zaštitu od jakog svjetla također se smatra korisnim.
Što možete učiniti sami
Blefarospazam nije bolest koja se može izliječiti. Naprotiv, simptomi bolesti mogu se uvelike povećati tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Stoga se ne smije odreći posjeta liječniku. Bolest se može vrlo dobro otkriti u ranim fazama, tako da se liječenje može brzo propisati. U međuvremenu treba izbjegavati stresne situacije i druge stresne svakodnevne događaje. Stres smanjenje je često popraćeno simptomatskim olakšanjem. Tipično opuštanje vježbe ili umirujući čaj već mogu imati vrlo olakšavajući učinak. Postoje razne vrste opuštanje tehnike koje se mogu koristiti za usporavanje: Polake gimnastičke vježbe iz joga or vježbe disanja iz budističkog meditacija praksa može pomoći usmjeriti uzbuđenje iz tijela. Ako dalekoistočne duhovne vježbe ne pripadaju nekome ukus, opuštanje vježbe iz tradicionalnog medicinskog područja, kao što su autogeni trening, također se može koristiti. Međutim, također treba napomenuti da se opuštanjem ne mogu zajamčiti potpuno zacjeljivanje. Stoga bi ga trebao provjeriti oftalmolog jesu li neophodne kirurške intervencije i / ili liječenje lijekovima.
