Patogeneza (razvoj bolesti)
Patogeneza poremećaji anksioznosti još nije jasno. Smatra se da je višefaktorskog porijekla, a pored genetskih utječu i socijalni utjecaji. Kao mogući etiološki čimbenici raspravlja se o traumatičnim životnim iskustvima, maltretiranju i neurobiološkoj disfunkciji.
Nadalje, sniženi prag uzbuđenja limbički sustav s zahvaćenošću amigdale i hipotalamus sumnja se.
Anksiozni poremećaji mogu se dalje podijeliti na primarne anksiozni poremećaj, kao i oblik zbog fizičkih ili mentalna bolest.
Isti se patomehanizmi primjenjuju i na generalizirane anksiozni poremećaj (PLIN).
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Genetsko opterećenje roditelja, djedova i baka (udio genetskih čimbenika u razvoju anksioznih poremećaja je oko 30% do 65%)
- Najmanje četiri varijante gen GLRB (glicinski receptor B) jesu faktori rizika kod anksioznosti i paničnih poremećaja.
- Porođajna težina <1,000 grama; veći uzorak sugerira da ne postoji trajni povećani rizik od anksioznih poremećaja u dojenčadi rođene prije 32. tjedna trudnoće ili s manje od 1,500 grama
- Povijest razvoja specifična za poremećaj: tjeskobna, sramežljiva, pasivna, novorođenčad koja izbjegava situaciju.
- Živjeti sam
Uzroci ponašanja
- Potrošnja stimulansa
- Kava, čaj (kofein) *
- Alkohol (žena:> 40 g / dan; muškarac:> 60 g / dan) [zlouporaba alkohola].
- Upotreba droga
- amfetamini* npr. Ectasy (sinonim: Molly; MDMA: 3,4-metilendioksi-N-metilamfetamin) ili slično djelovanje simpatomimetici; metamfetamini (“kristalni met”).
- konoplja* (hašiš i marihuana).
- Halucinogeni *
- Heroin
- Inhalanti, tj. Njuškajuće tvari *.
- Kokain
- fcnilciklidini* (npr. "Anđeoska prašina")
- Pretežak (BMI ≥ 25; gojaznost).
Uzroci povezani s bolestima
- Dijabetes mellitus
- Gotovo svaka organska bolest može dovesti do anksioznih poremećaja
- Bolesti koje se ne liječe često dovode do anksioznih poremećaja
- Mnoge psihijatrijske bolesti (npr. Depresija, poremećaji prehrane) dovode do anksioznih poremećaja
Liječenje
- antikolinergici (aklidinij, biperiden, darifenacin, glikopironij, ipratropijev bromid, metiksen, metantinijev bromid, oksibutinin, fenoksibenzamin, propiverin, skopolamin, solifenacin, tiotropij, tolterodin, triheksifenidil, trospij klorid, umeklidinij).
- Antiepileptički lijekovi
- Antagonist AMPA receptora (perampanel).
- antivirusni droge (foskarnet).
- Anksiolitici *
- Antagonist benzodiazepina (flumazenil).
- Inhibitor HCV proteaze (boceprevir).
- Hipnotičari *
- Sredstva za smirenje *
- Ovisnost o drogama bilo koje vrste
operacije
- Stanje prije ili nakon velike kirurgije
* Tvari inducirane anksiozni poremećaj.
