Blastomikoza je zarazna bolest. Pogođene osobe zaraze se patogenom Blastomyces dermatitidis tijekom blastomikoze. Blastomikoza se javlja u klasterima u određenim regijama svijeta. Na primjer, blastomikoza se javlja na jugu i istoku Sjedinjenih Država i u Mississippiju bazen. Također su zabilježeni povećani slučajevi blastomikoze u Africi i Srednjoj Americi.
Što je blastomikoza?
Blastomikoza predstavlja zarazna bolest koji proizlaze iz infekcije određenim patogenom. U osnovi, medicina dijeli blastomikozu u tri različita oblika, ovisno uglavnom o području širenja. Dakle, postoji sjevernoamerička blastomikoza, europska blastomikoza i južnoamerička blastomikoza. Europska blastomikoza poznata je i kao kriptokokoza ili kriptokokozna mikoza. Uzročnik europske blastomikoze nalazi se u patogenu koji se naziva Cryptococcus neoformans, odnosno Cryptococcus bacillisporus. Sjevernoamerička blastomikoza razvija se u bolesnika kao rezultat infekcije Blastomyces dermatitidis. Ovaj oblik blastomikoze očituje se kao upala bronha na početku bolesti. Osim toga, sjevernoamerička blastomikoza utječe na koža i pluća pogođenih pojedinaca. Sjevernoamerička blastomikoza obično uzrokuje da pacijenti izgube puno kilograma i omršave. Ovaj oblik blastomikoze koncentriran je u Sjevernoj Americi, a poznat je i kao blastomikoza.
je također poznat kao Gilchristova bolest ili Gilchristova bolest. U južnoameričkoj blastomikozi uzročnik se nalazi u gljivici koja se naziva Paracoccidioides brasiliensis. Ovaj oblik blastomikoze povezan je s različitim promjenama na koža. Čirevi se razvijaju na određenim područjima koža. Tumori se također preferirano tvore u području limfa čvorovi kao i na sluznici. Južnoamerička blastomikoza koncentrirana je u ruralnim regijama Latinske Amerike. Južnoamerička blastomikoza posebno je česta u Brazilu. To je zato što gljiva ima koristi od blagih temperatura zraka i visokog sadržaja vlage u zraku. U većini slučajeva južnoamerička blastomikoza pogađa muškarce koji su već prošli treće desetljeće života. Rjeđe se blastomikoza javlja kod žena ili djece. Južnoamerička blastomikoza dovodi do smrti pogođenih pacijenata u do 25 posto slučajeva.
Uzroci
Uzroci blastomikoze relativno su dobro proučeni, tako da liječnici uglavnom razumiju mehanizme patogeneze. Okidač blastomikoze nalazi se u specifičnim patogeni, obično gljivične vrste. Na primjer, Blastomyces dermatitidis je nitasta gljiva koja živi u tlu. Gljiva se prenosi na ljude ili zrakom ili kontaktom s kožom. Jednom kada gljiva uđe u ljudski organizam, ona se umnožava u ment područje u obliku kvasca.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Kad blastomikoza zahvati pluća, obično se manifestira u prilično nespecifičnim simptomima. Pacijenti pate od plućne blastomikoze uglavnom simptoma sličnih onima utjecati. U nekim slučajevima, međutim, znakovi blastomikoze proširuju se i na tuberkulozaslični simptomi. Osim toga, događa se širenje, posebno se razvija u Europi kosti. To ponekad rezultira fistulama na koži. Kožna ekspresija blastomikoze nastaje u nekim slučajevima izravnom inokulacijom patogena Blastomyces dermatitidis. S druge strane, moguće je da se uzročnik širi iz pluća u druge dijelove tijela. U tom se slučaju blastomikoza često manifestira u malim čvorovima nalik granulom. Kako blastomikoza napreduje, u tim se čvorovima ponekad razvijaju ulceracije, što rezultira ožiljcima.
Dijagnoza
Dijagnozu blastomikoze trebao bi postaviti specijalist, a također ovisi o obliku bolesti. Stoga se kod kožne blastomikoze preporučuju konzultacije s dermatologom. Tijekom anamneze liječnik pokušava otkriti postoji li mogući kontakt s patogeni u nedavnoj prošlosti. Ako je pacijent nedavno posjetio odgovarajuće rizično područje od blastomikoze, to također služi kao važan trag. Dijagnoza blastomikoze temelji se prvenstveno na histološkim ispitivanjima uzoraka tkiva. S jedne strane, moguće je uzeti uzorke gnoj s oboljelih mjesta na koži i pregledajte ih pod mikroskopom. Analiza sputum je također moguće. Uz to, ponekad se koristi i ispiranje bronha za dijagnozu blastomikoze. U umrlih osoba, a biopsija može se uzeti u obzir da se blastomikoza utvrdi kao uzrok smrti.
komplikacije
Gljivične bolesti poput blastomikoze često predstavljaju kritične komplikacije u kritično bolesnih bolesnika. Oni s oslabljenim imunološkim statusom posebno su izloženi riziku. Pored dugoročnih terapija s kortikosteroidima, liječenjem citostaticima i imunosupresijom nakon transplantacija organa spadaju među najveće faktori rizika za pogođene pojedince iz zapadnih industrijaliziranih zemalja. Bolesti poput leukemija, zloćudni limfoma or AIDS-a također favoriziraju pojavu oportunističkih gljivičnih infekcija. Komplikacija blastomikoze koja se plaši je sistemsko širenje patogeni, koji može dovesti do zaraze gastrointestinalnog trakta, kostura, CNS-a i prostata i epididimis. Zbog masivno oslabljenog imunološki sustav, gljivice ne ostaju u plućima ili koži, već se šire po cijelom tijelu krv i limfa kanali. Ako se teške komplikacije ne liječe, brzo napreduju i nisu rijetko fatalne. Zahvaljujući učinkovitom antimikotiku droge, sistemska blastomikoza izlječiva je ako se dijagnosticira na vrijeme. Moguće komplikacije blastomikoze uključuju pneumonija, sindrom akutnog respiratornog distresa (ARDS), stado encefalitisi pleuralni izljev. Groznica nepoznatog uzroka također je moguća, kao i granulomatozna prostatitis, eritem nodosum i Upalna bolest crijeva.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Budući da se blastomikoza može relativno brzo razmnožavati u cijelom tijelu, svakako se treba obratiti liječniku kada se pojave simptomi i znakovi ove bolesti. Obično oboljeli pate od simptoma tipičnog gripa. Međutim, ako ove pritužbe traju dulje vrijeme i ne nestanu ni uz pomoć liječenja, svakako treba potražiti liječnika. Isto tako, stvaranje fistula na koži može ukazivati na blastomikozu, tako da kožu treba pregledati. Nerijetko se događa da pacijenti pate od respiratornih problema zbog blastomikoze. Na koži se mogu stvoriti čvorići koji i dalje mijenjaju boju. Ako se pojave ovi simptomi, odmah se treba obratiti liječniku. Ako se liječenje ne dobije, oboljela osoba obično umre od blastomikoze. U akutnim i hitnim hitnim slučajevima bolnicu treba posjetiti izravno. Da bi se dijagnosticirala bolest, može se zatražiti dermatolog ili liječnik opće prakse. Uspješnim liječenjem ne dolazi do smanjenja očekivanog životnog vijeka pacijenta.
Liječenje i terapija
Brzo liječenje blastomikoze vrlo je važno u svakom slučaju, jer je bolest često fatalna bez nje terapija. Pacijenti se obično liječe lijekovima sa sredstvima amfotericin B or itrakonazol. Kontinuirano medicinsko praćenje napretka terapija je ključan u blastomikozi i poboljšava vjerojatnost preživljavanja oboljelih.
Outlook i prognoza
Izgledi za izlječenje blastomikoze ovise o općem zdravlje pacijenta, kao i vrijeme traženja medicinske skrbi. Bez liječenja, simptomi se neprestano povećavaju. Zdravlje pogoršava, pacijent postaje sve slabiji i na kraju pogođena osoba doseže kritičnu vrijednost stanje. Zbog progresivnog tijeka bolesti, pacijent će vrlo vjerojatno umrijeti. Što se kasnije zatraži medicinska pomoć, to je manja šansa za oporavak. Ljudi s oslabljenim imunološki sustav a razni već postojeći uvjeti ispunjavaju i vrlo nepovoljne uvjete za oporavak. U mnogim slučajevima vlastita obrana tijela kao i postojeći resursi više nisu dovoljni za uspješno suočavanje s patogenima u organizmu. Ljudima koji se podvrgnu medicinskoj obradi što je prije moguće i koji imaju dovoljno tjelesnih sposobnosti mogu se dati dobre prognoze sposobnost i stabilna i zdrava imunološki sustav. Ako se slijede upute liječnika koji se liječi, oslobađanje od simptoma može se postići u roku od nekoliko tjedana, a pacijent se otpušta iz liječenja nakon izlječenja. Uz terapiju lijekovima, zdrav i uravnotežen dijeta pomaže u skraćivanju procesa ozdravljenja. Ako se blastomikoza ponovno dogodi, liječenje treba započeti što je prije moguće kako bi se povećale šanse za preživljavanje.
Prevencija
Prevencija blastomikoze donekle je moguća tako da pacijenti budu posebno oprezni na poznatim rizičnim područjima i izbjegavaju kontakt s tlom kad god je to moguće. Međutim, pouzdana prevencija na ovaj način nije moguća.
Nastavak
Kod blastomikoze, naknadna skrb usmjerena je prvenstveno na ispitivanje pacijentovog organizma u redovitim intervalima na postojanje ostataka patogena. Pacijent bi se trebao služiti redovitim pregledima. Liječnik može započeti dalje mjere ovisno o tome je li gljivična infekcija u potpunosti prevladana ili su patogeni još uvijek prisutni u tijelu. Ovisno o vrsti blastomikoze, dalje krv testovi će se također možda trebati provesti kao dio praćenja. To može osigurati da je patogen napustio organizam. Budući da blastomikoza može biti fatalna, za pacijenta uvijek postoji teret. Stoga bi liječenje fizičkih simptoma trebalo biti popraćeno terapijom ili savjetovanjem s psihologom. Ako je tečaj pozitivan, dovoljna su dva do tri naknadna posjeta. Ako se očite komplikacije ili kasni učinci, terapiju je potrebno nastaviti. U skladu s tim, praćenje može trajati nekoliko mjeseci ili čak godina, jer se blastomikoza može ponavljati iznova i iznova. Ako to već nije učinjeno, utvrđivanje uzroka gljivične infekcije također može biti dio praćenja. U svakom slučaju, pacijent bi trebao dalje razgovarati mjere nakon terapije s odgovornim liječnikom.
Što možete učiniti sami
Blastomikoza predstavlja izuzetno ozbiljnu bolest zarazna bolest i zahtijeva neposrednu medicinsku terapiju. Stoga bi se pacijenti s bolešću, kako bi povećali vlastitu vjerojatnost preživljavanja, trebali što prije obratiti liječniku nakon što primijete prve znakove bolesti. To je gotovo jedina mogućnost samopomoći osobama s blastomikozom, jer liječnici i sestrinsko osoblje tada preuzimaju brigu o pacijentu. Oboljela osoba obično odlazi u kliniku i intenzivno se liječi i praćenje. Ako se ne liječi, ogromna je šansa da se umre od blastomikoze, a taj rizik nastavlja se čak i uz primjerenu terapiju. Pacijent se pridržava propisanog odmora u krevetu i suzdržava se od nepotrebnih fizičkih aktivnosti. Pacijent uzima propisane lijekove u određeno vrijeme i prijavljuje bilo kakve nuspojave osoblju klinike. Pacijent se ni pod kojim okolnostima ne smije zaraziti dodatnim patogenima tijekom blastomikoze, jer to stavlja dodatne stres na imunološki sustav i smanjuje vjerojatnost preživljavanja. Stoga liječenje u karanteni ima smisla i pacijent ga mora slijediti. Pacijent uzima samo obroke koje je propisalo medicinsko osoblje u bolnici i, ako je potrebno, prima umjetnu prehranu intravenozno infuzijama ako je stanje slabosti zbog blastomikoze prestrogo.