Anal Raka ili analni karcinom je zloćudni tumor u području analnog kanala, dugog oko šest centimetara. Analni karcinom je vrlo rijetka, a žene su pogođene njom daleko češće od muškaraca. Ako se otkrije rano, analni karcinom je lako izlječiv.
Što je analni karcinom?
Anal Raka ili je analni karcinom zloćudni tumor u području analnog kanala, dugog oko šest centimetara. Analni kanal je termin koji se koristi za opisivanje područja crijeva, dugog nekoliko centimetara, gdje debelo crijevo pridružuje se čmar. Ovo je područje - za razliku od ostatka crijeva - vrlo osjetljivo i anatomski složeno. Zaštitni sluznica od rektum polako nestaje i stapa se s koža od čmar. Obično se analni karcinom svrstava u skupinu debelo crijevo tumori. U pogledu njegove biologije i odgovora na terapija, analni karcinom je sličniji koža Raka.
Uzroci
Neliječene infekcije smatraju se glavnim uzrokom razvoja analnog karcinoma. Mehanička naprezanja na analnom kanalu također masovno povećavaju rizik od razvoja bolesti. Fistule ili pukotine, tj. Promjene ili male, bolne suze u tkivu, također doprinose razvoju analnog karcinoma. Kondilomi se smatraju drugim uzrokom. Kondilomi su benigni izrasline koje uzrokuje HP virusi 16 i 18. HPV se obično prenosi na zahvaćena područja spolnim odnosom. Genetska osjetljivost, loša prehrana i drugi tipični uzroci koji uzrokuju rak, kao što su pušenje ili prekomjerna konzumacija alkohol, još nisu potvrđeni kao uzroci analnog karcinoma.
Tipični simptomi i znakovi
- Krv u stolici
- Bol tijekom defekacije
- Analni svrbež (svrbež u anusu)
- Nepravilno pražnjenje crijeva
Dijagnoza i tijek
Samodijagnoza je teška jer se početni simptomi lako mogu zamijeniti sa simptomima hemoroidi. Ovi simptomi uključuju bol tijekom stolice, krv u stolici, pojačani svrbež oko čmar, fekalno inkontinencija, ili stolice abnormalnog oblika. Ako se pojave ti simptomi, liječnik će prvo isključiti hemoroidi. Ako liječnik ne može, prvo će temeljito obaviti sistematski pregled. Svojim će palpirati analni kanal prst. Iskusni liječnik otkrit će analni karcinom ovim palpacijskim pregledom. Ako se potvrdi početna sumnja na analni karcinom, slijedi endoskopija od rektum. Manji se tumori uklanjaju izravno. Pored toga, pojašnjava se stadij raka, je li zahvatio druge organe i veličina pojedinačnih žarišta. Šanse za oporavak od analnog karcinoma vrlo su dobre, pod uvjetom da je rak otkriven rano i još nije metastazirao. Stopa 5-godišnjeg preživljavanja je oko 80%, u slučaju analnog karcinoma u području anusa čak 90%. Tijekom naknadne rehabilitacije pacijent uči živjeti s posljedicama svoje bolesti. Nažalost, mnogi pacijenti pate od oštećenja zračenjem, tj opekline u predjelu donjeg dijela trbuha, fekalno inkontinencija ili čak umjetno ispuštanje crijeva koje ostaje trajno.
komplikacije
Tumori na analnom rubu obično se kirurški uklanjaju i tako izliječe. To je osobito istinito ako su tumori površni. Komplikacije su u tim slučajevima rijetke. Ostali analni tumori obično se liječe kombiniranom radiokemoterapijom. To uključuje radioterapija tumora i limfa čvorovi u zdjelici i preponama. Istodobno se pacijent podvrgava kemoterapija. Međutim, citostatik droge korišteni u ovom procesu imaju toksični učinak ne samo na stanice raka, već i na sve stanice koje se brzo dijele. Komplikacije koje se redovito javljaju tijekom liječenja analnog karcinoma često su nuspojave kemoterapija. Gubitak kose, oštećenja noktiju i problemi sa sluznicom su česti. U Dodatku, umor, iscrpljenost, mučnina i depresija često se promatraju. U žena, prerani početak menopauza je moguće. Citostatik droge također može utjecati krv formacija u koštana srž. Hoće li se i u kojoj mjeri pojaviti ove komplikacije ovisi o doziranju i individualnom raspoloženju pacijenta. Iako je liječenje danas puno nježnije nego prije nekoliko godina, ozračivanje zahvaćenih područja može također dovesti do komplikacija. Ponekad proljev i javljaju se teške nelagode tijekom mokrenja. Nadalje, koža javljaju se upale u analnom području. Međutim, ove nuspojave obično nisu trajne i smiruju se nekoliko tjedana nakon kraja radioterapija. U slučajevima kada je kombinirana radiokemoterapija neučinkovita, obično je potrebno stvaranje umjetnog otvora za crijeva.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Analni karcinom je zloćudni tumor koji zahtijeva hitno liječenje. Posjet liječniku savjetuje se najkasnije kada se pojave simptomi poput nepravilnosti stolice, svrbeža ili bol tijekom pražnjenja crijeva javljaju se. Redovito zatvor i druge probleme s pražnjenjem crijeva također treba razjasniti kako bi se isključio analni karcinom i drugo bolesti gastrointestinalnog trakta ili ispuštanje crijeva. Ako postoje jasni znakovi karcinoma u analnoj regiji, preporučuje se hitan posjet liječniku. Ako se rast razvije u relativno kratkom vremenskom razdoblju, možda čak i popraćen krv iscjedak ili senzorni poremećaji u zahvaćenom području, potreban je liječnički savjet. To je osobito istinito ako postoje daljnje pritužbe poput ozbiljnih bol or umor nastaju. Općenito, izrasline, fistule ili ciste čiji uzrok nije jasan trebaju se medicinski pregledati i po potrebi ukloniti. Svatko tko je već zahvaćen analnim pukotinama, hemoroidi ili analni karcinom treba redovito pregledavati. Kod prvih znakova recidiva analne bolesti mora se potražiti obiteljskog liječnika. Ostali kontakti su gastroenterolog i koloproktolog.
Liječenje i terapija
U većini slučajeva prvo se izvodi kirurško uklanjanje tumora. U mnogim slučajevima postaje neophodno postaviti umjetni anus koji se nakon svih slučajeva ne može vratiti terapija je dovršen. Nakon operacije slijedi kemoterapija u kombinaciji s zračenjem. Sastavni dio kemoterapije su citostatika, tj droge koji sprečavaju rast stanica. Citostatski lijekovi su toksini stanica i utječu, između ostalog, na stvaranje sluznice i stvaranje krvi. Pacijent stoga pati od tipičnih nuspojava - mučnina, povraćanje, gubitak kose - koju donosi kemoterapija. Budući da kemoterapija nije trajno učinkovita u slučaju analnog karcinoma, primjenjuje se i zračenje. Nažalost, i ovdje se mogu očekivati nuspojave.
Outlook i prognoza
Budući da je analni karcinom karcinom, daljnji tijek ove bolesti uvelike ovisi o vremenu dijagnoze i liječenja. Općenito, pozitivan tijek bolesti javlja se kada se liječenje analnog karcinoma započne rano. Komplikacije se uglavnom javljaju s kasnom dijagnozom, kada metastaze možda su nastali. Pacijenti prvenstveno pate od krvave stolice kao posljedice analnog karcinoma. Za mnoge ljude uzrokuje krvava stolica napadi panike ili znojenje. Isto tako, mogu postojati bolovi tijekom defekacije i svrbež u anusu. Te su pritužbe vrlo neugodne i značajno smanjuju kvalitetu života pacijenta. Isto tako, pražnjenje crijeva je nepravilno. U većini slučajeva analni karcinom uklanja se kirurškim zahvatom. To obično rezultira pozitivnim tijekom bolesti. Isto tako, oboljeli se i dalje oslanjaju na kemoterapiju kako bi u potpunosti ograničili rak. To obično rezultira raznim nuspojavama. Općenito se ne može predvidjeti postoji li smanjenje očekivanog trajanja života zbog analnog karcinoma.
Prevencija
Iako još nije potvrđena izravna povezanost između zdravog načina života i isključenja analnog karcinoma, zdrav način života, tj. Zdrav dijeta, puno sporta i vježbanja te izbjegavanje alkohol i nikotin je poželjno. Uz to, tijekom analnog odnosa treba obratiti pažnju na spolnu higijenu. kondomi spriječiti prijenos HP-a virusi i stoga ga treba uvijek koristiti. Kod prvih znakova koji ukazuju na analni karcinom, treba odmah potražiti liječnika.
Nadzorna njega
Analni karcinom (analni rak) je bolest čije liječenje pripada rukama liječnika. Pacijent je također uključen u naknadnu njegu u dogovoru s liječnikom. Liječnik s kojim se razgovara o naknadnom zbrinjavanju može biti proktolog, onkolog, ljekar koji liječi i također obiteljski liječnik. Aftercare se odnosi na regeneraciju analnog područja od učinaka liječenja poput kirurgije i zračenja terapija, otkrivanje bilo kakvog recidiva, a također i obnavljanje tjelesne i emocionalne dobrobiti pacijenta. U tu svrhu postoji paket od mjere koji su prilagođeni pacijentu kao dio individualnog koncepta njege. Moraju se dosljedno pridržavati naknadnih sastanaka s liječnicima koji liječe. Njega i čišćenje napete analne regije moraju se usko koordinirati s liječnicima. Međutim, općenito je poželjno izbjegavati upotrebu jakih tenzida ili vlažnog toaletnog papira. Regulacija stolice tijekom njege važna je, kao i jedno i drugo zatvor i proljev imaju negativan učinak na regeneraciju tkiva. Regulacija stolice često je uspješna ako se pije dovoljno pića i sadrži puno vlakana dijeta, koji se može nadopuniti s psyllium ljuske u dogovoru s medicinskim radnicima. The imunološki sustav može se stabilizirati sa zdravim dijeta, vježbanje i primjeren san. Psihološko blagostanje često se može značajno poboljšati razgovorom s psihoonkologom, psiholozima ili čak prijateljima. Grupe za samopomoć također nude dragocjenu podršku.
Što možete učiniti sami
Ako se sumnja na rak anusa, treba što prije potražiti liječnika. Rak analnog zahtijeva hitno liječenje, ne samo lijekove i kirurške zahvate, već i terapijski mjere. Pacijent može podržati liječenje slijedeći liječnikove upute u vezi s prehranom, osobnom higijenom i fizičkim naporima. Nakon kirurškog postupka, pacijentu se savjetuje da se polako smiri i ugrije u krevetu. Promjena prehrane može spriječiti ponovno pucanje kirurške rane zbog pretjerano čvrste stolice. Tipično se u prvim danima nakon operacije preporučuje nježna prehrana s puno voća i povrća, lagane hrane i nemasnog mesa. Dovoljno za poticanje aktivnosti gastrointestinalnog trakta voda treba biti pijan. Proces zacjeljivanja također se mora redovito provjeravati nakon operacije. To postiže bliska medicinska pomoć praćenje. Nakon završetka liječenja, godišnji screening kolorektalnog karcinoma treba iskoristiti preglede. Redovito treba pregledavati starije bolesnike i bolesnike s kroničnim bolestima crijeva. Na taj se način bilo koji recidiv može rano otkriti i liječiti prije nego što se pojave metastaze.
