Sinonimi u širem smislu
Leukemija, rak bijele krvi, virusi HTLV I i HTLV II, Virusi humane t-stanične leukemije I i II, njemački: Humani T Zell virus leukemije I i II, Philadelphia kromosom
Definicija
Izrođene stanice ovog tipa pripadaju preliminarnim fazama limfa stanice (limfociti). Očekuje se da će ova vrsta leukemije imati i akutni, tj. Brzi tijek bolesti. Naročito su pogođene rane faze staničnog razvoja.
Frekvencija
To je najčešća bijela krv Raka kod djece. U odraslih je tek peta po učestalosti leukemija. Međutim, od 80. godine nadalje, učestalost novih slučajeva slična je onome u djetinjstvo. Više informacija o ovoj temi možete pronaći ovdje: Leukemija u djece
Uzroci
Većina uzroka može se pročitati općenito leukemija poglavlje. U SVE (akutna limfna leukemija), virusi također igraju važnu ulogu u njegovom razvoju. The virusi HTLV I i HTLV II (humane t-stanice leukemija vjeruje se da su virus I i II) odgovorni za razvoj ove vrste leukemije u Japanu i na Karibima.
Daljnji su uzroci opet nepravilnosti (aberacije) u nositeljima gena (kromosomi). Netipična veza (translokacija) između kromosomi 9 i 22, što dovodi do stvaranja takozvanog Philadelphia kromosoma, osigurava nekontrolirani rast zahvaćenih stanica. Ova gore opisana formacija Philadelphia kromosoma odgovorna je za 1/5 ALL-a (Akutna limfna leukemija) u odraslih i za oko 5% ALL-a (Akutna limfna leukemija) u djece.
Simptomi
Simptomi SVE jako se razlikuju i teško ih je precizno izolirati. U principu, oni su simptomi (anemija, osjetljivost na infekcije, bljedilo itd.) jer se javljaju u AML (akutna mijeloična leukemija).
Međutim, simptomi kao što su glavobolje ili paraliza su češći, jer ova vrsta leukemije često utječe na moždanih ovojnica, limfa čvorovi su također češće opipljivi uvećani nego kod AML (akutna mijeloična leukemija). U određenim regijama, npr vrat, pazuh ili prepone, okruglasto ovalni limfa čvorovi su tada opipljivi. Bez a krv test, bolest se ne može sa sigurnošću dijagnosticirati. U krv, mogu se otkriti promjene u sve tri linije krvnih stanica: 1. smanjenje crvenih krvnih stanica (anemija) 2. smanjenje trombociti (trombocitopenija) 3. porast (leukocitoza) i smanjenje (leukocitopenija) u bijele krvne stanice Kao što vidite, leukemija može uzrokovati brojne nespecifične simptome koji mogu potaknuti sumnju na bolest.
Dijagnoza
To su isti postupci kao i oni opisani za AML (akutna mijeloična leukemija). Stoga, nakon uzimanja uzorka krvi, diferencijal krvna slika treba izraditi odakle se daju tačni brojevi trombociti i crvena i bijele krvne stanice može se čitati. Ovdje treba naglasiti ogromnu važnost genskih analiza kako bi se utvrdile nepravilnosti u nositeljima gena (kromosomske aberacije), jer su one vrlo važne za prognozu.
Jedna razlika u odnosu na AML (akutna mijeloična leukemija) u dijagnostici je ta da u ALL-u (akutna limfna leukemija) posebnu pozornost treba obratiti na zarazu središnje živčani sustav. Probijanje cerebrospinalne tekućine (alkoholne piće) ili računalna tomografija glava (tzv. CCT) stoga treba provesti kako bi se otkrila zaraza virusom moždanih ovojnica ili likvora. Kako bi se otkrila povećanja limfnih čvorova na očima nevidljivim mjestima, treba napraviti snimke trbuha pomoću računalne tomografije, također kako bi se vidjelo povećanje slezena (splenomegalija) odn jetra (hepatomegalija).
Za razliku od kroničnih leukemija, simptomi akutnih leukemija razvijaju se u kratkom vremenskom razdoblju. Simptomi često brzo napreduju u roku od nekoliko dana. Na početku su simptomi uglavnom posljedica sve većih ograničenja normalnog stvaranja krvi.
Oboljeli tada pate od anemije s vidljivom bljedilo kože i smanjenim performansama. U vrijeme dijagnoze oko trećine pacijenata pati od krvarenja (npr. Desni i nos krvarenje) i ponavljajuće, teške infekcije. U gotovo 60%, bezbolno oticanje limfni čvorovi ili uvećano slezena može se naći na početku bolesti.
Tijekom bolesti stanice leukemije "migriraju" u razne organe i tako se šire po tijelu. Mogući simptomi mogu uključivati bolovi u kostima (ako je zahvaćena kost) i glavobolje (ako je živčani sustav je pogođena). Međutim, infiltracija u organe obično se događa samo u poodmaklim fazama.
Na primjer, samo oko 9% oboljelih pati od leukemije organa na početku SVE. U toku bolesti gubitak kilograma i gubitak apetita i dalje se često javljaju. Budući da je neliječena akutna limfna leukemija uvijek smrtonosna, bitan je brz početak terapije.
Budući da je riječ o vrlo agresivnoj bolesti, liječenje također mora biti odgovarajuće intenzivno. U tu svrhu kombiniraju se različita kemoterapeutska sredstva kako bi se stvorila takozvana "polikemoterapija". Tijekom terapije mogu se primijetiti razne nuspojave.
U početku, mučnina i povraćanje su često u prvom planu. Često upala usne šupljine sluznica (mukozitis). Kasnije pacijenti često pate od teških, ponekad i po život opasnih infekcija. U kasnijem toku privremeni živac odn bubreg može doći do oštećenja. U pravilu, trajanje liječenja je oko jedne i pol do dvije godine.
