Vrećice Burse
Burse su ispunjene tekućinom, poput kapsula, razgraničene šupljine koje leže izvan zglobnog prostora i ublažavaju jaka mehanička naprezanja. Burse su ili urođene ili stečene (reaktivne burze). Ovisno o mehaničkom opterećenju, svaka osoba razvija burze različitih veličina na različitim mjestima.
Zbog ove velike individualne varijabilnosti nije moguće dati točnu naznaku mjesta bursa. Subakromijalna bursa je bursa koja se nalazi ispod akromion, koštani nastavak lopatica. Druga velika bursa (bursa deltoidea) nalazi se između trokutastog mišića i rame.
Bursa se često nalazi ispod tetive subskapularnog mišića ili ispod korakoidnog procesa i povezana je sa zglobnom šupljinom ramenski zglob. Zbog neravnoteže između glava of rame i zglobnu površinu lopatice i slab ligament koji osigurava ramenski zglob, rameni zglob teži dislokaciji (iščašenju). Najčešće, glava of rame luksati prema naprijed i naprijed-dolje, posebno kada se silom okrenuta prema gore ispružena ruka, zbog čega se ova ozljeda često događa u sportskim nezgodama i padovima.
Nakon prve luksacije, koja još uvijek zahtijeva masivnu traumu, često se javljaju daljnje luksacije. U tim je slučajevima obično lagano uvijanje dovoljno da uzrokuje iščašenje ramenski zglob. Te se uobičajene luksacije često javljaju čak i tijekom spavanja i izuzetno su neugodne.
A dislocirano rame je vrlo bolno i naravno ne može se pomaknuti. Takve ponavljajuće iščašenja mogu dovesti do ozljede hrskavica pa čak i temeljna kost (tzv. impresije), koje su poznate kao Hill-Sachsove lezije. Artroze ramenog zgloba prilično su česte.
To je degenerativna bolest uzrokovana istrošenošću hrskavica koja pokriva zglobne površine ramena i popraćena je teškim bol i ograničena pokretljivost. U težim slučajevima ovdje se može koristiti proteza ramena impingement sindrom je uzrokovano zarobljavanjem vezivno tkivo (tkivo kapsule ili tetive) ili habanje zglobnih struktura, što masovno narušava pokretljivost, posebno širenje ruke i rotaciju. Smrznuto rame privremeno je ukrućenje jednog ili oba ramena.
ozbiljan bol u ramenskom zglobu prate relativno bezbolna ograničenja pokreta. U idealnom slučaju, bol popušta samo od sebe. Traumatično kidanje hrskavice usna (labrum glenoidale) na zglobnoj površini lopatica poznat je kao Bankart lezija i jedan je od uzroka uobičajenih iščašenja.
Svi članci iz ove serije:
