Feerova bolest ili akrodinija je trovanje živom koji se očituje u dermatološkim, motoričkim i psiho-vegetativnim simptomima. Neliječena akrodinija može završiti fatalno sepsa. Pouzdani protuotrovi sada su dostupni kao mogućnosti liječenja.
Što je akrodinija?
Feerova bolest ili akrodinija je trovanje živom koji se očituje u dermatološkim, motoričkim i psiho-vegetativnim simptomima. Akryodynia je također poznata i kao Feerova bolest ili Feerova bolest. Prvi ga je opisao ciriški pedijatar Emil F. Feer. Ponekad se bolest naziva i ružičastom bolešću ili tokselergičnom moždano deblo encefalitis. Ova imena prikladno opisuju fenomen u smislu njegovih uzroka i vodećih simptoma. Sukladno tome, akrodinija je posljedica simptoma trovanja i utječe na oba koža a mozak, Tamo je moždano deblo encefalija s trajnim mozak šteta. The koža je pod utjecajem ekcem i razvija crvenkaste boje. Sveukupno, uz psiho-vegetativne i dermatološke simptome javljaju se brojni motorički i nespecifični popratni simptomi. Akrodinije se sada javljaju rijetko. U posljednjem su se tisućljeću češće događale i u to su vrijeme posebno pogađale djecu. Stoga se u kontekstu Feerove bolesti često nazivala dječjom akrodinijom.
Uzroci
Obično akrodiniji prethodi trovanje živom. Konkretno, organizam reagira na kronično živa trovanje toksično-alergijskim reakcijama. Izvor živa trovanje mogu biti razni predmeti, lijekovi i masti, Pored toga živa- koji sadrže termometre, štedne žarulje i baterije, amalgamske zubne plombe, na primjer, mogu uzrokovati trovanje. Međutim, u međuvremenu je upotreba žive ograničena na znanstveno područje zbog svoje toksičnosti. Stoga danas nema toliko izvora trovanja kao u prošlosti. To je pojavu akrodinije učinilo prilično rijetkom. Simptomi slični onima kod trovanja živom mogu se vidjeti i u kontekstu drugih otrovanja teškim metalima. Arsen, zlato, krom i bakar, u povećanim koncentracijama, na taj način uzrokuju toksično-alergijske pojave na isti način, iako su one djelomično potrebne organizmu u niskim koncentracijama.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Vodeći simptom akrodinije je moždano deblo encefalija. U ovoj manifestaciji mijelin mozak stabljika je izrođena. Simpatičan i parasimpatičar živčani sustav u ovom procesu pretrpi štetu. Kao posljedica, psihički vegetativni simptomi kao što su razdražljivost, nedostatak apetita, depresija i poremećaji spavanja pojaviti se. Također fotofobija, znojenje i visoki krvni tlak kao i ubrzani rad srca su simptomatski. zamrzavanje, tremor, groznica i grčevi u želucu, ali isto tako često se javljaju i senzorni poremećaji na području stopala i ruku. U većini slučajeva koža također postaje ljuskav. Na dlanovima i tabanima često postaje crvenkasta. Ove dermatološke simptome obično prate svrbež, oteklina i ekcem. Mišići pogođenih osoba često pokazuju smanjenu napetost, koja ponekad napreduje do poremećaja kretanja ili čak paralize. Nespecifični popratni simptomi kao što su gubitak zuba, gubitak kosei zapaljenje desni mogu se pojaviti.
Dijagnoza i tijek
U akrodiniji, primarnom liječniku diferencijalna dijagnoza je isključiti meningitis i vitamin B nedostatak. Budući da je akrodinija posljedica trovanja živom, test na živu provodi se u serumu, mokraći ili slina. Povišene razine žive osiguravaju dijagnozu Feerove bolesti. Ako je poželjan test urina, on se naziva i DMPS test. Ovdje se razine žive određuju jednom prije i jednom nakon oralnog uzimanja administraciju dimerkapto-1-propanesulfonske kiseline. Sada se smatra povoljnom prognozom za prepoznatu akrodiniju. Međutim, neotkrivena akrodinija je fatalna u oko pet posto slučajeva. Najčešće smrt nastupi kao rezultat lišavanje spavanja ili u postavci pneumonija. Septička smrt može se dogoditi i zbog neliječene akrodinije.
komplikacije
Ako se akrodinija ne liječi na vrijeme, može dovesti do smrti.Trovanje živom je vrlo opasno stanje za ljudsko tijelo i uvijek bi ga trebao liječiti liječnik. U pravilu se kod akrodinije javljaju razne komplikacije. Tu spadaju depresija i poremećaji spavanja, što također može dovesti na agresivan stav. Pacijenti se žale gubitak apetita i visoki krvni tlak, U Dodatku, napadi panike, znojenje i groznica nastaju. Kvalitetu života uvelike smanjuje akrodinija. Na tijelu obično postoje otekline i pocrvenjela područja koja su također povezana sa svrbežom. U ozbiljnoj akrodiniji mogu biti problemi sa zubima ili kosa. Oni u nekim slučajevima ispadaju. Akrodinija se može relativno dobro liječiti, ali liječenje se mora obaviti brzo. Što duže pacijent čeka liječnika, to će sekundarna šteta biti teža. U većini slučajeva simptomi nestaju nakon nekoliko dana i nema daljnjih pritužbi. Nakon uklanjanja kompletnog toksina iz tijela, svi se simptomi povlače.
Kada trebate otići liječniku?
Akrodiniju u svakom slučaju mora pregledati i liječiti liječnik. Ako postoji hitna hitna situacija, svakako treba nazvati hitnu pomoć ili izravno posjetiti bolnicu. Ako se ne liječi, akrodinija može dovesti do smrti pacijenta u najgorem slučaju. Pogođena osoba pati od različitih simptoma. U pravilu postoji groznica i grčevi u želucu. Senzorni poremećaji i depresija također se može dogoditi, a većina pacijenata također pati od poremećaja spavanja. Ako se te pritužbe iznenada pojave, potrebno je potražiti liječnika. Kako bolest napreduje, paraliza se javlja u raznim dijelovima tijela i zubima ili kosa može ispasti. Za ove akutne simptome neophodno je hitno liječenje. Svrbež ili ljuskava koža također mogu ukazivati na akrodiju. Liječenje može pružati obiteljski liječnik ili izravno u bolnici. U pravilu se i osnovna bolest ili uzrok akrodinije moraju u svakom slučaju liječiti i isključiti.
Liječenje i terapija
Danas se akrodinija lako može izliječiti. U tu svrhu dostupne su razne metode. Uz to administraciju britanskog anti-Lewisita, liječenje penicilaminom jedna je od najvažnijih terapijskih mogućnosti. Britanski anti-Lewisit skraćeno je BAL, a ponekad se naziva i dimerkaptopropanol ili ditioglicerol. Ovo je protuotrov za trovanje. Protuotrovi su protuotrovi protiv raznih toksina i droge. Terapeutski učinak pokazuje administraciju BAL-a u trovanju raznim metalima. Stoga, uz trovanje živom, trovanje i s zlato, kadmium, krom, bizmut ili bakarna primjer, također se liječi putem BAL-a. Ovaj oblik liječenja prvi je put korišten u vezi s arsen, U to vrijeme, arsen Otrovanje je posebno tretirano u kontekstu borbenog sredstva lewisite. Kao i BAL, penicilamin je lijek protiv raznih otrovanja teškim metalima. Međutim, penicilamin nije pravi protuotrov, već alfa-aminokiselina koja samo potiče izlučivanje. Aminokiselina se veže sa teški metali i tako tvori tvorbe koje je teško otopiti. Vezane, otrovne tvari mogu se lakše izlučiti kroz bubrege. Ovisno o simptomima akrodinije, uz uzročnu terapiju možda će se trebati koristiti i simptomatske terapije. Ataksije se mogu osloboditi, na primjer, fizikalnom i profesionalnom terapijom.
Outlook i prognoza
Akrodinija može uzrokovati razne simptome i pritužbe. Bez liječenja i ako je količina žive velika, to također može dovesti do smrti pacijenta. U većini slučajeva, posebno živčani sustav nanosi štetu od trovanja. Javljaju se paraliza i druge senzorne smetnje. Otkucaji srca se povećavaju, a to može dovesti do srce problema ili a srčani napad. Pacijenti dijelom pate od poremećaja spavanja, depresije i znojenja. Svakodnevni život otežavaju opća razdražljivost i groznica, a kvaliteta života drastično je smanjena. Nadalje, svrbež i oteklina razvijaju se po cijelom tijelu. Pogođena osoba također može patiti od gubitak kose i gubitka zuba, a te pritužbe dovode do otežanog uzimanja hrane. Često postoji i nedostatak apetita, što dovodi do pothranjenost.Bez liječenja akrodinije, pacijent obično umire. Liječenje se odvija uz pomoć lijekova i može ublažiti simptome. Nadalje, bitno je zaustaviti apsorpcija od žive. Ako se liječenje započne rano, u većini slučajeva se neće smanjiti očekivano trajanje života.
Prevencija
Da bi se spriječila akrodinija, posebno djecu treba strogo zaštititi od pripravaka i proizvoda koji sadrže živu. Međutim, budući da je otrovnost žive sada poznata, tvar se ionako više ne koristi izvan znanstvenog područja. Ovo je sada donekle ublažilo potrebu za preventivnim mjere. Međutim, oprez je i dalje potreban u kontaktu sa starijim proizvodima, masti ili lijekovi.
kontrola
S akrodinijom, pogođena osoba obično nema dostupnih posebnih mogućnosti njege. Pacijent prvenstveno ovisi o liječenju. Ako se ovo ne pokrene na vrijeme, najgori mogući scenarij može rezultirati krv trovanje, a time i smrt oboljele osobe. Akrodinija se obično liječi uz pomoć lijekova. Pogođena osoba mora uvijek osigurati redovito uzimanje lijekova kako bi se izbjegle daljnje pritužbe. Roditelji se također trebaju pobrinuti da njihova djeca uvijek pravilno uzimaju lijekove. Moguće interakcije s drugim lijekovima također se mora uzeti u obzir. Nadalje, u slučaju akrodinije, pogođena osoba prirodno bi trebala izbjegavati izvor trovanja i upozoriti druge ljude na to. U težim slučajevima nužne su i kirurške intervencije. Nakon takve operacije, pogođena osoba treba se uvijek odmarati, vodeći računa o svom tijelu što je više moguće. Također treba izbjegavati naporne aktivnosti ili pokrete. U nekim slučajevima, fizioterapija mjere su također neophodni za potpuno ublažavanje simptoma akrodinije. U tom slučaju, pogođena osoba može mnoge vježbe izvoditi i u svom domu.
Što možete učiniti sami
Akrodinija (Feerova bolest) težak je oblik trovanja živom i može biti fatalna bez profesionalnog liječenja, posebno kod djece, starijih osoba i ljudi čiji zdravlje je već oštećen. Stoga pogođene osobe ne bi trebale oklijevati odmah se obratiti liječniku ili bolnici ako postoji sumnja na trovanje živom. Ni u kojem slučaju ne smije se pokušavati samoliječenje. Za razliku od same osnovne bolesti, neki popratni simptomi sigurno se mogu ublažiti jednostavnim lijekovima. Dermatološki simptomi kao što su ekcem, svrbež i oteklina su posebno česti. Curenje i svrbež kožni osip često se poboljšava nakon upotrebe ljekovitih cinkova mast iz ljekarne [[]] ili ljekarne. Mast se gusto nanosi na zahvaćena područja i prekriva a gips ili zavoj. Na licu i vrat, pokrivač se može izostaviti. Za lezije kože koje su posebno svrbežne, antihistaminici u obliku kreme, tablete ili kapi, koji se u ljekarnama mogu kupiti bez recepta, također pomažu. Pacijenti koji ne mogu kontrolirati svrbež trebaju nositi pamučne rukavice, što barem sprječava da kontaminirana i ozlijeđena noktima već napadnuta koža, dodajući tako sekundarne upale. Sa stomatologom treba razgovarati i o često javljanim problemima sa zubima i desnima. Povećana oralna higijena je korisno, posebno u slučaju zapaljenje desni.
