U ovom obliku trudnoća je još uvijek netaknuta. To znači da cervikalni kanal (cervikalni kanal), uključujući i cerviks je potpuno zatvoren i fetus je još uvijek živ (srce zvukovi prisutni). Ovdje prijeti vaginalno krvarenje koje u određenim okolnostima može čak biti i popraćeno trudovi.
To također može dovesti do a modrica iza posteljica, što se onda može vidjeti u ultrazvuk. Mogućnosti terapije: Ovdje se terapija sastoji od odmora u krevetu, fizičkog odmora i moguće primjene magnezij tablete da zaustave postupak. Ako trudovi javljaju se istodobno (vidi: Rođenje), trudnica dobiva tokolitike (kontracepcijske lijekove) od 22. tjedna trudnoća.
Ako je nedostatak žutog tijela uzrok krvarenja, gestageni se propisuju do 14. tjedna trudnoća, stanje od fetus treba redovito provjeravati ultrazvuk i mjerenje hormona trudnoće (hCG). Ako se krvarenje zaustavi, prognoza za daljnji tijek trudnoće vrlo je dobra.
U ovoj fazi, a pobačaj može se izbjeći u oko 50% žena. U ovoj fazi / indikacija pobačaj je već nezaustavljiv. Ovo stanje definira otvoreni vrat maternice (cervikalni kanal prohodan za jedan prst!
), koja je obično popraćena teškim bol (trudovi i niže bol u leđima) i krvarenja. Gubitak amnionska tekućina može biti i znak upozorenja. U ovom obliku možda neće biti dokaza o znakovima života u djeteta (znakovi vitalnosti fetusa).
Opcije terapije: Vidi: Terapija pobačaja To je obično znak početka abortus (vidi gore), koji se prerano zaustavio. Po definiciji, svi pobačaji (pobačaj) do 24. tjedna trudnoće smatraju se nepotpunima, budući da posteljica ovo vrijeme rijetko može biti potpuno protjerano zbog svoje nezrelosti. Tijekom ovog nepotpunog protjerivanja "trudničkog materijala", ostaci, često posteljica (placenta), ostanite natrag u materica, uzrokujući trajno vaginalno krvarenje.
Tada se ovaj materijal može otkriti tijekom ginekološki pregled. Mogućnosti terapije: Od ovog stanje lako može dovesti do rastuće infekcije, a možda čak i do razvoja kancerogenog tkiva (maligna degeneracija), struganja (kiretaža) trebao bi se uskoro izvesti. Nakon toga treba uslijediti krvarenje.
Druga mogućnost je primjena "hormona kontrakcije" oksitocin, koji majčina također fiziološki oslobađa mozak tijekom svake kontrakcije i pokreće kontrakcije maternice kako bi se preostali materijal mogao izbaciti. To se također obično događa kao rezultat pobačaja. Ovdje se vrši potpuno i sinkrono izbacivanje cjelokupnog materijala o trudnoći (zametak/ ploda, posteljice i kože jaja).
Opcije terapije: Ako se krvarenje samo zaustavi i prekorači 24. tjedan trudnoće, ovdje nije potrebno struganje. Međutim, ako se to mora izvesti, izvanmaternična trudnoća (S. Komplikacije u trudnoći) treba unaprijed isključiti, inače se mogu pojaviti komplikacije s ovim znakovima pobačaja. U ovom posebnom obliku znakova pobačaja, plod je uginuo bez protjerivanja materica.
Čini se da je trudnoća potpuno netaknuta: nema krvarenja ili kontrakcija, materničnog kanala i cerviks su potpuno zatvoreni. Ovdje je presudan nedostatak sonografskih dokaza fetalnih vitalnih znakova kao što su srce radnja i dječji pokreti. Ostali znakovi trudnoće poput rasta maternice, mučnina a osjetljivost dojki također je obično odsutna.
Rijetka komplikacija ovog oblika abortus je mrtvac-fetus sindrom. Ovdje mrtvi fetus ostaje u majčinom materica nekoliko tjedana nakon 12. tjedna trudnoće. Ovaj stanje može prouzročiti ulazak tromboplastičnog materijala u majčin krvotok, što dovodi do intravaskularnog zgrušavanja, opasnog po život.
Mogućnosti liječenja: Terapija je takozvani usis kiretaža do 12. tjedna trudnoće. Tome prethodi injekcija prostaglandina (hormonski tip) za pripremu cerviks za operaciju otpuštanjem i omekšavanjem, smanjujući na taj način rizik od ozljeda. Nakon 12. tjedna trudnoće, kap po kap oksitocin i prostaglandini primjenjuje se za poticanje porođaja. I ovdje, međutim, post-kiretaža izvodi se poslije.
Rijetka podvrsta suzdržanih abortus je abortus cervicalis, u kojem ožiljak na vratu sprječava izbacivanje ploda. Pobačaj dovodi do grozničave infekcije (uglavnom patogeni streptokoke, stafilokoki i Clostridium perfringens). U najboljem slučaju (nekomplicirani tijek) samo maternica sluznica utječe.
Međutim, infekcija se također može proširiti na cijelu maternicu, uključujući dodatke (jajovodi, jajnici). Ako se infekcija i proširi na zdjelične organe i peritoneum a bakterijski endotoksini (toksini) izbacuju se u majčin krvotok, to je septički oblik. Ovo je popraćeno krv otrovanje i može dovesti do smrti zbog toksičnih šok s diseminiranom intravaskularnom koagulacijom.
Znakovi pobačaja ovdje su prikazani u obliku visoke groznica iznad 39 ° C, zimica i gnojni iscjedak iz rodnice i amnionska tekućina. Masivni pritisak bol u području maternice je također jedan od simptoma. Opcije terapije: Kao terapija, antibiotici daju se prvo, nakon čega slijedi struganje nakon groznica je splasnuo.
U težim slučajevima, a heparin mora se provesti terapija i eventualno uklanjanje žarišta upale (maternice) kako bi se spriječio opasan poremećaj zgrušavanja. Ovo je malformacija oplođenog jajašca, u kojoj u šupljini nema ili su samo neispravni embrionalni dijelovi amnionska vreća. Ova biljka rijetko prelazi veličinu od nekoliko centimetara, što također dovodi do usporavanja rasta maternice.
Nadalje, tipične pritužbe na trudnoću ili znakovi trudnoće vrlo su rijetki, ali mogu se pojaviti mrlje. Ovaj abnormalni razvoj rijetko prevlada prve tjedne trudnoće i glavni je uzrok spontanih pobačaja u prva 2 mjeseca trudnoće. Genetski nedostaci, trovanja i nedostatak opskrbe ploda kisikom razmatraju se kao uzroci.
Opcije terapije: Liječenje je struganje, a nakon prekoračenja 12. tjedna trudnoće neophodan je početak porođaja s postkiretažom (vidi: Terapijski pobačaj). S tim se znakovima pobačaji ponavljaju (po definiciji najmanje 3 puta) kod žene. U polovici zahvaćenih slučajeva ne može se pronaći uzrok.
Međutim, ako se otkrije uzrok, pobačaji u rana trudnoća su često genetski (kromosomske promjene) ili razvojni poremećaji maternice. U kasnoj trudnoći češće se kao uzrok otkrivaju anatomska i funkcionalna oštećenja ženskih reproduktivnih organa. Procjenjuje se da je to pogođeno oko 1% svih parova koji žele imati djecu.
