Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti osteoporoza kralježnice: Dišni sustav (J00-J99) Ograničenje funkcije pluća zbog prijeloma (slomljenih kostiju) u prsnoj kralježnici. Kardiovaskularni sustav (I00-I99) Ograničenje srčane funkcije zbog prijeloma u prsnoj kralježnici. Zatajenje srca (srčana insuficijencija) Koronarna arterija… Osteoporoza kralježnice: Komplikacije
Densitometrijska klasifikacija osteoporoze (WHO staging). Ocjena Klasifikacija T-rezultat Normalno ≥-1 + bez prijeloma (slomljene kosti) 0 Osteopenija (smanjenje koštane gustoće)-1.0 do-2.5 + bez prijeloma 1 Osteoporoza ≤-2.5 + bez prijeloma 2 Očigledna osteoporoza ≤-2.5 + 1-3 prijelomi povezani s osteoporozom (slomljene kosti). 3 Napredna osteoporoza ... Osteoporoza kralježnice: Klasifikacija
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu [smanjenje visine]; dalje: Pregled (pregled). Koža (normalna: netaknuta; ogrebotine/rane, crvenilo, hematomi (modrice), ožiljci) i sluznice. Uzorak hoda (tekući, šepajući) [nesigurnost hoda zbog neispravne statike i pomaka u središtu ... Osteoporoza kralježnice: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi (osim ako nije drugačije naznačeno). Krvni testovi Krvna slika ESR (brzina sedimentacije eritrocita) ili CRP (C-reaktivni protein). Serumski kalcij Serumski fosfat Serumski kreatinin, klirens kreatinina ako je primjenjivo. Alkalna fosfataza (AP) Gama-GT TSH (hormon koji stimulira štitnjaču) Elektroforeza u serumu Ako je potrebno, hidroksi vitamin D3 (kao odluka za svaki slučaj). Testosteron u… Osteoporoza kralježnice: test i dijagnoza
Terapijski cilj Izbjegavanje komplikacija i daljnje napredovanje razaranja kostiju. Preporuke terapije Shema terapije (primjenjuje se samo na vrijednosti DXA). Dob u godinama T -skor (primjenjivo samo na vrijednosti Dexa. Učinkovitost farmakoterapije nije sa sigurnošću dokazana za periferne prijelome (slomljene kosti) s T -skorom> -2.0) Ms Muškarac -2,0 --2,5 -2,5… Osteoporoza kralježnice: terapija lijekovima
Obvezna dijagnostika medicinskih proizvoda. Osteodensitometrija (koštana denzitometrija)-za ranu dijagnozu osteoporoze i praćenje terapije, gustoća kosti može se odrediti na sljedeći način: Dual-X-ray absorptiometry (DXA, DEXA; dual X-ray absorptiometry; method of first choice) Napomena: DXA slike nisu informativne za skoliozu. U bolesnika sa skoliozom, gustoću kosti treba mjeriti samo u kuku. Kvantitativno… Osteoporoza kralježnice: Dijagnostička ispitivanja
U okviru medicine mikronutrijenata (vitalne tvari), sljedeće se vitalne tvari (makro i mikronutrijenti) koriste za prevenciju i potpornu terapiju: Kalcij je bitna komponenta kostiju. Stoga je važno osigurati prehranu bogatu kalcijem. Osim toga, mogu se koristiti dodaci kalcija. Kako bi tijelo pravilno apsorbiralo i iskoristilo ... Osteoporoza kralježnice: terapija mikroelementima
Kirurške mjere Često se nakon prijeloma (slomljenih kostiju) mora provesti kirurška terapija za vraćanje stabilnosti kosti. To se uglavnom odnosi na prijelome kuka i bedra. Kod prijeloma tijela kralježaka vrsta terapije ovisi o tome je li prijelom stabilan ili nestabilan. Više od 33% prijeloma tijela kralježaka vodi ... Osteoporoza kralježnice: kirurška terapija
Prije puberteta, koštani sustav razvija se pretežno bez utjecaja spolnih hormona, pri čemu je rast kostiju kontroliran genetskom predispozicijom odgovoran za 60-80% koštane mase i otpornost na prijelom ("otpor na prijelom kosti"), sustav kalcij-vitamin D i fizički stres. Situacija se mijenja s početkom puberteta. Tijekom puberteta koštani sustav postaje spolni hormon ... Osteoporoza kralježnice: Fiziologija
Glavni rizik za nastanak osteoporotičnih prijeloma je: Starost> 70 godina BMI <20 kg/m2 Pozitivna povijest prijeloma: Prijelom nakon neadekvatne traume. Prijelom vrata bedrene kosti kod rodbine 1. stupnja. Uravnotežen način života može održavati koštanu masu dulje prije nego što se omjer resorpcije/stvaranja promijeni u korist resorpcije i polako se gubi koštana masa. … Osteoporoza kralježnice: Prevencija
Osteoporoza ne uzrokuje bol. Tek kad su se dogodili prijelomi* (slomljene kosti) mogu se pojaviti sljedeći simptomi: Bol - osteoporotični prijelomni bolovi jaki su i traju otprilike četiri do šest tjedana, dok se prijelom ne konsolidira (dulje ako prijelomi ne zacijele). Obično postoji osjetljivost na potres kralježnice (osjetljivost glave) ... Osteoporoza kralježnice: simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Maksimalna koštana masa (vršna koštana masa) postiže se u 30. do 35. godini života i 60-80% je genetski unaprijed određena. U normalnom koštanom metabolizmu postoji stalna ravnoteža između resorpcije kosti i stvaranja kosti. Ta se ravnoteža održava otprilike do 40. godine. Nakon toga tijelo gubi ... Osteoporoza kralježnice: uzroci
