Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): simptomi, prigovori, znakovi

Sljedeći simptomi i tegobe mogu ukazivati ​​na hiperemezis gravidarum (povraćanje u trudnoći): Patognomonično (ukazuje na zdravstveno stanje) Prekomjerno/cjelodnevno povraćanje (učestalost više od pet puta dnevno). To može dovesti do dolje navedene simptomatologije: Poteškoće u unosu hrane i tekućine Gubitak tjelesne težine (gubitak težine više od 5% tijela… Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): simptomi, prigovori, znakovi

Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): Uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti) Hyperemesis gravidarum uzrokuje prekomjerno povraćanje. Uzrok je još uvijek nejasan. Smatra se da je povezan s hormonom HCG (humani korionski gonadotropin; hormon trudnoće). Međutim, mnoge žene s povišenim HCG nemaju mučninu (mučninu) i povraćanje. Osim toga, pacijenti s korionskim karcinomom, koji također imaju povišene razine HCG-a, rade… Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): Uzroci

Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): Terapija

Opće mjere Ograničenje nikotina (suzdržavanje od pušenja) – Pušenje i pasivno pušenje najbolje je prestati prije trudnoće. Restrikcija alkohola (odricanje od alkohola) – za trudnice je stroga zabrana alkohola! Ograničena konzumacija kofeina (maks. 240 mg kofeina dnevno; to odgovara 2 do 3 šalice kave ili 4 do 6 … Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): Terapija

Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): Dijagnostička ispitivanja

Obavezna dijagnostika medicinskih uređaja. Sonografija abdomena (ultrazvučni pregled u trudnoći) – prvenstveno za provjeru neoštećene trudnoće (isključivanje višeplodne trudnoće, trofoblastne bolesti i neoplazije, ako je primjenjivo) Opcionalna dijagnostika medicinskih uređaja – ovisno o rezultatima anamneze, fizikalnom pregledu i obveznim laboratorijskim parametrima – za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje. Magnetska rezonancija… Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): Dijagnostička ispitivanja

Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): Prevencija

Kako bi se spriječila hiperemeza gravidarum (povraćanje u trudnoći), potrebno je obratiti pozornost na smanjenje pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Psihosocijalna situacija Stres, teške stresne situacije Prekomjerna tjelesna težina (BMI ≥ 25, pretilost). Opće preventivne mjere Odgovaraju mjerama povraćanja (povraćanja): Ishrana: Nisko masnoća Visoka ugljikohidrata Česti mali obroci Jutarnji obrok ležanje u krevetu Izbjegavati: kiselu hranu Neugodna… Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): Prevencija

Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): povijest bolesti

Anamneza (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi hiperemeze gravidarum (povraćanje u trudnoći). Obiteljska anamneza Socijalna anamneza Postoje li dokazi o psihosocijalnom stresu ili naprezanju zbog vaše obiteljske situacije? Trenutna medicinska anamneza/sistemska anamneza (somatske i psihološke tegobe). Koliko često doživljavate povraćanje? Koliko dugo traje povraćanje… Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): povijest bolesti

Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Endokrine, nutritivne i metaboličke bolesti (E00-E90). Dijabetička ketoacidoza – oblik metaboličke acidoze koji je osobito čest kao komplikacija dijabetes melitusa u prisutnosti apsolutnog nedostatka inzulina; uzročnik je prekomjerna koncentracija ketonskih tijela u krvi. Hipertireoza (hipertireoza). Addisonova bolest (adrenokortikalna insuficijencija) – bolest kod koje se prvenstveno javlja… Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): test i dijagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda – obvezna laboratorijska ispitivanja. Mala krvna slika (hematokrit). Status urina (brzi test za: pH, leukocite, nitrit, proteine, glukozu, ketone, urobilinogen, bilirubin, krv), sediment, po potrebi urinokulturu (otkrivanje patogena i rezistogram, odnosno ispitivanje prikladnih antibiotika na osjetljivost/rezistentnost) [ketonska tijela (+), specifična težina, acidurija]. Elektroliti – klorid, natrij,… Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): test i dijagnoza

Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): Terapija lijekovima

Terapijski cilj Poboljšanje simptomatologije Preporuke za terapiju Slijede preporuke za terapiju prema težini. Ozbiljnost 1 Prehrambeno savjetovanje ev. Promjene u prehrani: Nisko-masni Visoki ugljikohidrati Česti mali obroci Jutarnji obrok ležanje u krevetu Izbjegavati: Kiselu hranu Neugodne mirise Psihosomatska njega, ako je potrebno Terapija lijekovima antiemeticima Težina 2 Rani prijem u bolnicu Otklanjanje mogućih … Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): Terapija lijekovima