Povraćanje tijekom trudnoće (Hyperemesis Gravidarum): Terapija lijekovima

Terapijski cilj

Poboljšanje simptomatologije

Preporuke za terapiju

  • Sljedeće su terapija preporuke prema težini.

Ozbiljnost 1

  • Nutricionističko savjetovanje ev. promjene prehrane:
    • Niske masnoće
    • Bogato ugljikohidratima
  • Česti mali obroci
  • Jutarnji obrok ležeći u krevetu
  • Izbjegavajte:
    • Kisela hrana
    • Neugodni mirisi
  • Psihosomatska njega, ako je potrebno
  • Terapija lijekovima s antiemetikom

Ozbiljnost 2

  • Rani stacionarni prijem
    • Uklanjanje mogućih podražaja koji potiču povraćanje (apsolutnu apstinenciju od hrane)
    • Zamjena elektrolita (natrij, kalij, kalcijum).
    • Volumen supstitucija oko 3,000 ml / umrijeti (npr. 1,500 ml Ringerove otopine + 1,500 ml glukoza otopina 5-10% + multivitamin administraciju).
    • Parenteralna dostava otopine ugljikohidrata i aminokiselina (oko 8,000-10,000 kJ / umrijeti).
    • antimimctici (droge protiv mučnina i povraćanje, Pogledaj ispod).
    • Evtl.Sedativi

Te terapijske mjere mogu se smanjiti istodobnom pojavom sporog dijeta, nakon naknade za egzikozu (dehidracija), kao i elektrolitima i drugim metaboličkim izbacivanjima. Učestalost povraćanje treba biti <3 / umrijeti. Slijede agensi / lijekovi koji se koriste za liječenje:

  • vitamin B6 (piridoksina).
  • Antihistaminici (lijekovi koji umanjuju ili ukidaju učinke endogenog neurotransmitera histaminom blokirajući histaminske receptore) - poput dimenhidrinat, difenhidramin, doksilamin ili meklozin
  • Antiemetični lijekovi (lijekovi namijenjeni suzbijanju mučnine i povraćanja) - kao što su:

If povraćanje je vatrostalna na terapija, suđenje za diazepam ili se može pokušati hidrokortizon.

Daljnje napomene

  • Primjena odansetrona u prvom tromjesečju (treće tromjesečje XNUMX trudnoća) bio povezan s nešto povećanim rizikom od rascjepa usna i nepca (LKGS rascjepi). Srčane malformacije (malformacije krvnih sudova) srce) i opći rizik od malformacija nisu povećani.

Fitoterapeutici

  • Pripravci od đumbira

Vidi također pod „Dalje terapija".