Budući da se radi o bolesti koja obično ne zacjeljuje, glavni je fokus na liječenju simptoma. Fizioterapija je također dobar način da se spriječi napredovanje spondilolize spondilolisteze (spondilolisteza). Stalni stabilizacijski trening izuzetno je važan za poboljšanje i ispravljanje držanja kralježnice. Muskulatura mora naučiti nadoknaditi nestabilnost intervertebrala zglobova.
Vježbe s postojećom spondilolizom
Naš kralježak zglobova stabiliziraju vrlo mali mišići koji su blizu zglobova i ne mogu se proizvoljno kontrolirati, takozvani autohtoni mišići leđa. Osposobiti ih posebno nije tako lako, jer ih ne možemo samovoljno napinjati. Međutim, možemo ih riješiti i ojačati intenzivnim, stabilizacijskim treningom.
Za to su idealne vježbe koje jačaju mišiće jezgre. Postoji širok spektar vježbi koje se mogu izvoditi i raznolike plan obuke je moguće. Nakon što pacijent nauči pravilno i kontrolirano izvoditi vježbe, vježbe za povećanje stabilnosti mogu se integrirati u gotovo svaku vježbu.
1. podlaktica nosač Važna varijacija Pomicanje težine ili podizanje stupa nosača uvijek treba izvoditi koncentrirano. Prvo se izvode polagani i kontrolirani pokreti dok pacijent ne može sigurno stabilizirati položaj. Tada se brzina, a time i poteškoća mogu povećati.
Ako vježba postane nečista, treba napraviti korak natrag do lakše varijacije. 2. premošćivanje 3. osnovna napetost tijekom savijanja koljena U osnovi se isto odnosi na sve vježbe: tehnika prije broja i trajanja. Vježbe se mogu raditi dva puta dnevno.
Fokus je na kvaliteti. A plan obuke treba prilagoditi pacijentu pojedinačno, a s terapeutom treba napraviti uvod u držanje tijela i vježbe kako bi se suprotstavili nepravilnim, moguće štetnim performansama. Također ima smisla u liječenju spondilolize integrirati ciljani trening za trbušne mišiće te izvoditi korekciju držanja kako bi se izbjegao štetan stres u svakodnevnom životu.
Daljnje dobre vježbe za lumbalnu kralježnicu za napetost trupa možete pronaći u člancima:
- Korištenje električnih romobila ističe podlaktica potpora je posebno pogodna za trening protiv spondilolize. Pacijent se oslanja na podlaktice koje leže na podu, savija stopala i uspravno stavlja nožne prste. Laktove stavlja ispod ramena, a podlaktice leže paralelno jedna s drugom na podu.
Pacijent sada podiže tijelo prema gore tako da noge, stražnjica, kralježnica i glava čine ravnu crtu. Pogled je usmjeren dijagonalno prema dolje, vratna kralježnica je ispružena.
- U spondilolizi je sada izuzetno važno osigurati da pacijent ne padne u šuplja leđa. Da bi to učinio, mišići trupa moraju mu raditi.
Može ih aktivirati još više pokušavajući se istegnuti. Pete su potisnute unatrag, stražnja strana glava dugo se gura prema naprijed. Također možete pokušati malo povući lopatice prema kralježnici tako da ruke podupiru pacijenta i da on pasivno ne visi u njegovom ramenu zglobova.
Pupak se aktivno povlači prema kralježnici tako da cijeli trbušne mišiće su napeti. Ova napetost trebala bi biti posebno primjetna tijekom izdaha. Stražnjica je napeta, zdjelica je malo nagnuta unatrag tako da je stidne kosti rotira lagano prema naprijed i prema gore.
Ta se napetost naziva osnovna napetost i treba je sigurno kontrolirati. Najbolje je to vježbati prvo kod terapeuta, tako da ga pacijent može kontrolirano primijeniti. Položaj je naporan i važno ga je sigurno držati određeno vrijeme.
Cilj bi trebao biti mogućnost zadržavanja u podlaktica podrška za jednu minutu. Najbolje je faze opterećenja povećavati polako. Tehnika izvršenja ima prednost nad trajanjem!
- Ako se držanjem savlada sigurno, vježba se može produžiti.
Uteg se može prebaciti s desnog na lijevi lakat, dok zdjelica ostaje u ravnoj liniji. Pacijent će primijetiti kako različita njegova područja trbušne mišiće se aktiviraju tijekom prebacivanja utega. Također je moguće pažljivo i kontrolirano podići jedan noga ispružio nekoliko centimetara i kratko ga držao u zraku. I ovdje je važno da trup ostane nepomičan u potpora podlaktici.
Muskulatura bi trebala stabilizirati držanje tijela.
- Osnovni napon također se može izgraditi u premošćivanju. U tom slučaju pacijent leži u ležećem položaju na nosaču, ruke su labavo raširene uz tijelo na podu, dlanovi ruku usmjereni su prema stropu. Koljena su savijena za 90 °, pete uspravne, stopala povučena uvis.
Sada je zdjelica podignuta dok ne bude u ravnini s bedrima i trupom. Glutealni mišići su napeti, leđa ostaju ravna, mišići trbuha i leđa također su napeti. Kada se položaj drži sigurno, noge se mogu podizati s poda jednu za drugom, a da se zdjelica ne spušta ili naginje u jednu stranu.
Osim toga, mogu se napraviti i mali brzi pokreti hakiranja rukama kada su okomito ispruženi u zrak. U mišićima trupa treba osjećati naizmjeničnu napetost dok pacijent pokušava držati položaj stabilnim unatoč pokretu ruke.
- Takve su vježbe moguće u gotovo svim početnim položajima. Na primjer, početni položaj savijanja koljena posebno je težak.
Ruke se mogu ispružiti do glava visine, dok leđa ostaju ravna i stabilizirana. Sada pacijent opet može izvoditi male pokrete sjeckanja ispruženih ruku, dok leđa ostaju stabilna. Kralježnica je fiziološki istegnuta i ravna. Pokret rukama može se izvoditi oko 10 sekundi, a zatim treba napraviti pauzu. Ova je vježba vrlo teška i treba je izvoditi samo nakon savjetovanja s trenerom s dobro pripremljenim i obučenim pacijentima.
- Izometrijske vježbe za lumbalnu kralježnicu
- Vježbe protiv šupljih leđa
Svi članci iz ove serije:
