Dijagnoza insuficijencije gušterače
Simptomi koje opisuju pacijent i sistematski pregled obično pružaju stručnjaku dobre indikacije za dijagnozu slabosti gušterače. Međutim, potreban je jasan rezultat ispitivanja kako bi se potvrdila sumnja. Uzorak stolice pruža to relativno visoko pouzdanost i relativno malo napora.
To je zato što mjeri koncentraciju dva važna probavna sustava enzimi koje inače proizvode gušterača i pušten u crijeva. Ako je izmjerena koncentracija ispod normale, to se može protumačiti kao znak smanjene funkcionalnosti organa, odnosno slabosti gušterače. U pojedinačnim slučajevima, test sekretin-pankreozim može se nadopuniti kako bi se potvrdio rezultat testa (vidi dolje).
Standardni test za otkrivanje insuficijencija gušterače sastoji se od određivanja koncentracije kimotripsina i elastaze-1 u uzorku stolice od pacijenta. To su probavne enzimi koji se proizvode u gušterača a zatim pušten u crijeva da razgradi hranjive sastojke sadržane u hrani. Smanjena koncentracija ovih enzimi u stolici stoga ukazuje na slabost gušterače.
Uobičajeno, ovaj test daje dovoljno pouzdane rezultate, ali povremeno može biti potreban dodatni test na sekretin-pankreozim. Ti enzimi stimuliraju proizvodne procese u gušterača. Primjenjuju se pacijentu prije testa, a zatim se u crijevo ubaci sonda za mjerenje maksimalne brzine lučenja organa.
