Sanduk disanje (također prsno ili rebreno disanje) je poseban oblik disanja kod kojeg rebra aktivno podizati i spuštati. Rezultirajući negativni tlak uzrokuje protok zraka u pluća (nadahnuće) ili izbacivanje iz njih (izdisaj) zbog elastičnosti pluća i grudi.
Što je torakalno disanje?
Sanduk disanje je poseban oblik disanja kod kojeg rebra aktivno podizati i spuštati. Prsa disanje je vrsta vanjskog disanja. Izmjena daha između organizma i njegove okoline karakterizira vanjsko disanje, dok se unutarnje disanje odnosi na procese pretvorbe energije u tijelu ili u pojedinim stanicama. U medicinskoj terminologiji torakalno disanje poznato je i kao torakalno disanje. Pojam je etimološki izveden iz anatomskog izraza grudni koš, što znači prsa. Suprotno torakalnom disanju je trbušno ili dijafragmatično disanje, kojim pretežno upravljaju druge mišićne skupine. Dijafragmalno disanje čini oko dvije trećine ljudskog disanja, dok torakalno disanje čini preostalu trećinu vanjskog disanja. Nadalje, u usporedbi s dijafragmatičnim disanjem, prsno disanje zahtijeva više energije i koristi se prvenstveno u razdobljima većeg tjelesnog i mentalnog stres. Iz tog se razloga torakalno disanje smatra karakterističnim za stresne uvjete.
Funkcija i zadatak
Za vrijeme udisanje u torakalnom disanju, vanjski interkostalni mišić (Musculus intercostalis externus) se skuplja. Smješteno je iznad grudnog koša i dijagonalno prolazi preko svakog rebra prema trbuhu. Vanjski interkostalni mišići potječu od jednog rebra i pričvršćuju se za sljedeće rebro. Njihova kontrakcija aktivno podiže rebra i rotira ih uzdužno prema van. Kao rezultat toga, dišni mišići šire prsa bočno i naprijed i unatrag: volumen pluća se povećava zahvaljujući elastičnom tkivu koje čini ment zid. Ovaj proces stvara negativni pritisak unutar prsnog koša: povećani volumen pluća sada ima negativni tlak u odnosu na okolno područje, za isti masa udisanog zraka koji sadrži. To automatski omogućuje protok zraka u oba pluća kroz otvorenu zračnu brtvu grla i kroz dišne putove. Medicina se također odnosi na ovaj proces udisanje kao nadahnuće i prema tome vanjske interkostalne mišiće naziva pomoćnim nadahnjujućim mišićima zbog njihove potporne funkcije. U obrnutom procesu, izdahu ili izdahu, zrak ponovno napušta pluća. Da bi se to postiglo, mišići prsa se opuštaju. Zbog nedostatka vuče i elastičnosti prsnog koša i pluća, rebra se zatim spuštaju i okreću oko svoje duge osi natrag u prvobitni položaj. Zdravi ljudi dišu tijekom disanja na prsa u gore opisanom mješovitom disanju. Međutim, tijekom akutnog respiratornog distresa, na primjer kao posljedice astmatične bolesti, prevladava takozvano pomoćno disanje. Pomoćni respiratorni mišići poznati su i kao respiratorni pomoćni mišići i u nepovoljnim uvjetima sudjeluju u inspiraciji tijekom torakalnog disanja. Ova mišićna skupina uključuje unutarnje interkostalne mišiće (Musculus intercostalis internus), koji se nalaze ispod vanjskih interkostalnih mišića, i subkostalne mišiće (Musculus subcostalis), koji se nalaze s unutarnje strane rebara. Subkostalni mišići potječu od kutova rebara i protežu se preko jednog rebra da bi se nakon njega pričvrstili na rebro. Ostali pomoćni respiratorni mišići uključuju ravni trbušni mišić (rectus abdominis mišić) te vanjski i unutarnji kosi trbušne mišiće (obliquus externus abdominis odnosno obliquus internus abdominis mišići).
Bolesti i pritužbe
Budući da trbušno disanje, za razliku od prsnog, potiče tjelesno i mentalno opuštanje, disanje na prsa smatra se nepovoljnijim oblikom disanja. Nepravilno držanje tijela, posturalne deformacije, tjelesne deformacije te akutni i kronični nedostatak vježbe mogu uzrokovati promjenu odnosa prsnog i trbušnog disanja u korist prsnog disanja. Kao rezultat, rizik od stres-povezane bolesti i respiratorne infekcije mogu se povećati: pliće disanje može rezultirati samo djelomičnom izmjenom zraka, što može dovesti na nisku kisik usvajanje.Simptomi kao što su umor, blag koncentracija problemi, a kao posljedice mogu se pojaviti općenita malaksalost. Ponavljane pritužbe javljaju se kod disanja na prsa uglavnom u kontekstu astmatičnih napada. Akutna dispneja karakterizira napade koji se javljaju kao rezultat različitih osnovnih bolesti. Česta astmatična bolest je Bronhijalna astma ili bronhijalna astma. Kao što i samo ime govori, uzrok je sužavanje bronhijalnih cijevi. Medicina to naziva i bronhijalnom opstrukcijom. Može imati potpuno i djelomično reverzibilne (reverzibilne) oblike. Uzrok mogu biti alergijske reakcije, na primjer, osjetljivost na životinju kosa, pelud ili kućna prašina. Ostali mogući okidači uključuju infekcije, izloženost tvarima koje iritiraju dišni puti psihološki čimbenici. U tim slučajevima liječnici govore o nealergiji astma. Astmatični napad uzrokuje akutni respiratorni distres, što inducira gore opisano pomoćno disanje. Svrha ovog mehanizma je prisiliti više zraka u pluća da se suprotstavi prijetnji od kisik nedostatak. To se može dogoditi kao rezultat oslabljenog disanja i, u najgorem slučaju, pak dovesti na nedovoljnu opskrbu organa. Tijekom duljeg vremenskog razdoblja, kisik nedostatak potencijalno uzrokuje smrt stanica, uključujući živčane stanice mozak. Mozak šteta je stoga tipična posljedica dugotrajnog nedostatka kisika, iako smrtne posljedice mogu izostati.
