Upala trtične kosti
A trtica upala može biti potpuno asimptomatska ili, u akutnim slučajevima, uzrok bol na području trtica i njegove neposredne okoline. Uz to, crvenilo i oteklina ili čak a fistula, veza između tjelesne šupljine u blizini vrha trtica i površine tijela, mogu se pojaviti u dotičnom području. Čista upala periosta prvotno uopće ne mora biti vidljiva izvana.
Ako je upala trtične kosti traje dulje vrijeme i ne liječi se, može dovesti do odljeva djelomično krvave sekrecije iz fistula otvor. U većini slučajeva, urastanje dlačica u područje trtice u glutealnom naboru dovodi do razvoja stranog tijela granulom. Ovo je nova formacija tkiva koja se stvara oko stranog tijela kao rezultat upalne reakcije koju je pokrenulo.
A fistula tada se iz toga može razviti trakt. To se također naziva „Sinus pilonidalis“. Tome pogoduju nedostatak analne higijene, jaka dlakavost, pretežno sjedilačko držanje i jako znojenje.
Daljnji uzrok upala trtične kosti može biti pretjerana iritacija periost, na primjer modricama ili kompresijom koksije s popratnom upalom. Međutim, u mnogim slučajevima ne može se pronaći konačni uzrok. U početku, upala trtične kosti može se liječiti konzervativnom terapijom nanošenjem masti na zahvaćeno područje. U slučaju upale periost, korisno je lokalno ga liječiti bolova i kortizon.
Ako upala traje bez ikakvih izgleda za poboljšanje, treba razmotriti kirurško uklanjanje trtične kosti. U slučaju fistula trtične kosti, područje se može održavati čistim kamilica kupke kao a dopuniti. Također treba kirurški ukloniti fistulu uzrokovanu upalom trtične kosti.
Ovdje je "sustav fistule" potpuno izrezan. Za daljnje liječenje i istodobno za profilaksu, preporuča se redovito depilirati područje na kojem se upala trtične kosti. Mnogi ljudi primjećuju svoj kokciks (lat.
Os Coccygis) prvi put kad je slome ili iskvare. Pri dijagnosticiranju kokcige bol, važno je pažljivo pratiti bol, jer kad ljudi pokažu mjesto svoje boli, nije rijetkost da pokažu na svoje krsna kost, budući da sumnjaju da je trtica puno veća nego što zapravo leži. Kao dio naše kralježnice, trtica se povezuje prema dolje s čovjekom krsna kost a može se lako palpirati na zadnjici.
Kipica je najvjerojatnije rudimentarni ostatak repa koji i danas imaju naši životinjski preci, majmuni. Iako se povukao kod ljudi, nekadašnji rep, a danas trtica, nije izgubio sve svoje funkcije. Kipica je još uvijek početna točka za mnoge mišiće zdjelice a zglob kuka.
Sastoji se od nekoliko malih kosti i hrskavice, koje su izgubile nekadašnju arhitekturu u obliku kralješaka poput ostatka naše kralježnice, i koje su se sve stopile u jednu kost. Kapica je obično slomljena ili natučena kad padne ili nagazi na nju. Ima jedva nikakvu zaštitu od masno tkivo or vezivno tkivo te je stoga izravno pogođen.
A prijelom kokca izuzetno je bolno i spriječit će pogođenu osobu da sjedi u a bol-slobodan, opušten položaj nekoliko tjedana. Jednako bolne bit će i aktivnosti poput kašljanja ili kihanja tijekom kojih mišići zdjelice postati napeto. Odlazak u zahod radi nužde također je opisan kao posebno neugodan, kao što je zdjelice mišići se posebno opterećuju tijekom probava a sama trtica leži izravno protiv rektum.
Budući da su mišići pričvršćeni za trticu, svaki pokret mišića dovodi do povlačenja trtice, a time i do jake boli ako je slomljena. The stanje of bolovi u trtičnoj kosti tada se naziva coccygodynia. U većini slučajeva bol se opisuje kao povlačenje ili ubadanje i može zračiti u cijelu stražnjicu.
Dijagnoza trtice prijelom, za razliku od nagnječenja, može se napraviti ispitivanjem trtice s prst kroz rektum, Ako a prst pažljivo se umetne, donja strana trtice može se palpirati kroz crijevnu stijenku, što je izuzetno osjetljivo na bol u slučaju prijeloma. Osim toga, an Rendgen može razjasniti pitanje a prijelom.
Liječenje prijeloma trtice sastoji se u većini slučajeva od čistog ublažavanja i zaštite boli, često na početku odmora u krevetu. Hlađenje također često može ublažiti bol. Terapija boli u idealnom slučaju provoditi s protuupalnim lijekom protiv bolova, jer se time liječi i lagana upala mjesta pričvršćivanja mišića na periost dobro.
Ako su bolovi jaki, analgetik ili narkotik također se može ubrizgati izravno u regiju trtične kosti. Nažalost, udlagivanje, kao što se to obično radi kod prijeloma, nije moguće u ovom dijelu tijela. Iz tog se razloga često ne može zajamčiti optimalno zacjeljivanje prijeloma, a pogođena osoba odgovorna je za imobilizaciju kako bi se stvorili najbolji mogući uvjeti za zarastanje prijeloma.
Gumeni prsten koristi se za olakšavanje sjedenja. To sprječava da kokciks sjedi, a pogođena osoba može sjediti nešto bezbolnije. Kako bi se liječilo gore spomenuto bol tijekom kretanja crijeva, može biti uputno osigurati meko pražnjenje crijeva i izbjegavati zatvor tijekom razdoblja zarastanja prijeloma.
U rijetkim slučajevima za ozdravljenje može biti potrebna i operacija na trtici ako uobičajene mjere nisu dovoljne, a pacijent pati od trajne boli. U ovoj operaciji uklanjaju se slomljeni dijelovi. Ne može samo prijelom biti odgovoran za bol u trtičnoj kosti. Čak i trajno sjedenje na tvrdoj podlozi, duga vožnja biciklom, često pritiskanje tijekom stolice, komplicirani porođaji ili napetost mišića dna zdjelice zbog lošeg držanja mogu uzrokovati bolovi u trtičnoj kosti.
U takvim je slučajevima obično teško pronaći uzrok, jer se padovi ili drugi događaji obično ne mogu sjećati godinama ili uzrok lošeg držanja tijela nije uvijek lako otkriti. Čak i olakšavajući stav zbog kontuzija trtične kosti može dovesti do trajne situacije boli. Ako pacijenti pate od trajne boli, uvijek treba biti usredotočen na druge dijelove kralježnice, jer hernija diskovi u lumbalnoj kralježnici, dijelu kralježnice između rebra i zdjelice, također mogu uzrokovati bolovi u trtičnoj kosti, koji se nalazi mnogo niže dolje.
Vrlo je teško dati izjavu o trajanju a lom trtice. Previše čimbenika kao što su mjesto prijeloma, soj, nepravilni položaji, pomaci, dob pogođene osobe ili popratne bolesti utječu na zacjeljivanje lom trtice. Međutim, zacjeljivanje u prosjeku traje između dva i šest tjedana.
Prvi su tjedni zarastanja kostiju posebno kritični, kada je novonastala kost još uvijek vrlo nježna i nestabilna. Ovisno o profesiji i intenzitetu boli, nesposobnost za rad može postojati tijekom tog razdoblja. Mnoge oboljele osobe još uvijek imaju problema u području trtične kosti nekoliko godina nakon prijeloma ili modrica.
Prethodna ozljeda ostavlja iza sebe oštećenja poput miogeloze ili okidačkih točaka na okolnim mišićima i vezivno tkivo. Oni tada uzrokuju trajnu bol unatoč izlječenju kosti. Miogeloze i okidačke točke su zadebljanja uzrokovana otvrdnutim mišićima koji su vrlo osjetljivi na pritisak i bolni. Zbog trajne napetosti mišića i vezivno tkivo, periost također vrlo lako ulazi u trajno stanje iritacije, zbog čega bolni uvjeti traju dulje. Da bi se izbjegle gore opisane dugoročne posljedice, vrlo je važno proći kroz period odmora i zacjeljivanja dovoljno dugo i ne prenaglo ponovno opterećivati trticu.
