Čak i male modrice mogu dovesti do prodora bakterija i gljivice kroz kutikulu, sol nokta ili stijenku nokta u koža noktiju, uzrokujući bolno upala kreveta na noktima (medicinski se naziva i onihija, paronihija, panaritij). Ova infekcija predstavlja jednu od najčešćih bolesti prstiju.
Što je upala noktiju?
Nokatno je ležište tkivo na prst ili nožni prst iz kojeg nokat izraste i njime je prekriven. Ovisno o tome utječe li uglavnom bakterijska infekcija isključivo na nokat ili na takozvanu cirkulaciju nokta, razlikuju se dvije vrste upala noktiju:
U panaritium parunguale infekcija zahvaća stražnju ili bočnu stijenku nokta. Kao rezultat toga javljaju se otekline i crvenilo. Panaritium subunguale nalazi se ispod nokta. U ovom slučaju dolazi do suppurationa na korijenu nokta ili na slobodnom zidu nokta.
Uzroci
Upala kreveta na noktima nastaje kada je izvjesno patogeni, uglavnom stafilokoki, ali i gljivice i herpes virusi, Uđi koža noktiju kroz mjesta ulaza. Čak i male pukotine koje se javljaju tijekom njege noktiju, uraslih nokti, posjekotine kao i iritacije koža može poslužiti kao prolaz za takvu infekciju. Na području nokti, čak i preuske cipele mogu dovesti do ozljede. Rezultirajuće infekcije noktiju mogu biti akutne i kronične. Ljudi koji imaju tendenciju da imaju suha koža ili atopijski ekcem (neurodermitisa), ljudi koji redovito dolaze u kontakt s agresivnim sredstvima za čišćenje, koji uzimaju određene lijekove dijabetes, patiti od poremećaji cirkulacije ili čiji imunološki sustav je oslabljeno također se smatra posebno rizičnim. Međutim, žene su češće pogođene od muškaraca, jer su sklonije ozljedama u području noktiju zbog pedikure i manikure.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Upala kreveta na noktima manifestira se kroz niz različitih simptoma. Prvo, upala primjetna je vanjskim promjenama u području noktiju: Koža je vrlo crvena, a tkivo natekne i boli. The bol obično se opisuje kao pulsiranje ili ubadanje. Povećanje tlaka u zahvaćenom tkivu također uzrokuje pregrijavanje zaraženih područja kože. Koža se tada osjeća osjetno vrućom i vrlo je osjetljiva na dodir. Upaljena područja mogu također iscuriti ili imati plavkastu boju. Nakon nekoliko dana, gnoj formira se na bočnim rubovima nokta. Ovi gnoj područja se neprestano otvaraju zbog konstante stres na prst, što može rezultirati daljnjom infekcijom. Prateći krevet za nokte upala jesu li pritužbe poput groznica i malaksalost. Oboljeli često primijete i oticanje limfa čvorovi u predjelima lakta i pazuha. Kronično upala može uzrokovati odvajanje nokta. Osim toga, upala se može proširiti na okolne prste ili prste na nogama. Tada se javljaju bolna oteklina koja ograničavaju slobodu kretanja i povezana su s jakom nelagodom. U težim slučajevima razvija se kronična upala kostiju.
Dijagnoza i tijek
Karakteristična za upalu kreveta na noktima su jako osjetljiva područja na pritisak i crvenilo i oteklina, što uzrokuje sve veće pulsiranje bol. Međutim, prvi znak je crvenilo područja kože uz nokat. Tijekom tečaja koža nabubri i osjeća se pregrijano. Pogotovo u početnoj fazi infekcije, može se pojaviti i svrbež. Na kraju, žarišta gnoj oblikujte na rubovima stijenke nokta ili ispod nokta. Ako se ne dogodi pravovremeno liječenje, ova se upala može proširiti, tako da u ekstremnim slučajevima prodre do ovojnica tetive i kosti. Mogući su i poremećaji rasta nokta do potpunog odbacivanja. Kronični oblik upale nokta često je manje bolan od akutnog oblika, pri čemu je nekoliko nokti obično su zahvaćeni istodobno i mogu na korijenu nokta postati plavkaste ili crvenkaste boje. Ovisno o ozbiljnosti infekcije, liječnik može uzeti bris s zahvaćenog područja kože kako bi točno utvrdio patogeni. Ako se vjerojatno radi o kroničnoj upali nokta, moraju se utvrditi uzročne bolesti ili životne navike.
komplikacije
Rijetko se možemo plašiti komplikacija zbog upale noktiju. Dakle, upale koje se prepoznaju na vrijeme i profesionalno se liječe, u većini slučajeva zacjeljuju bez posljedica. Ponekad mogu ostati manje deformacije, ali to je samo od kozmetičkog značaja. Posljedični simptomi, s druge strane, neizbježni su ako terapija nije započet rano. Jedna od najčešćih komplikacija upale nokta je njegovo širenje na susjedne tjelesne strukture. To su uglavnom stražnji i bočni dijelovi kože uz nokat. Kako napreduje, upala se može proširiti tako da zahvati čitav nožni prst ili prst. Upala noktiju ne širi se samo bočno, već može prodrijeti i dublje u zahvaćeni nožni prst ili prst. U najgorem slučaju, okidanje bakterija probiju se do kosti i izazovu oštećenje. The limfa čvorovi se također smatraju rizičnim. Do njih može doći bakterija putem limfnih kanala. Ako je zahvaćena kost, hitno se mora obaviti liječenje, inače postoji opasnost od trajnog oštećenja. Liječenje je prvenstveno sa antibiotik tablete, koji djeluju protiv bakterije patogeni, Ako klice širenja na druge dijelove tijela, postoji rizik od sekundarnih bolesti poput artritis u zglobova ili upala kostiju. Ako bakterije dođu u krvotok, postoji rizik od krv trovanje (sepsa), što u ekstremnim slučajevima može biti opasno po život. Ova komplikacija postaje uočljiva kroz epizode groznica.
Kada trebate otići liječniku?
Kako bi se izbjegao porast pritužbi, kao i komplikacija, liječnik bi već trebao razjasniti laganu upalu noktiju. U dogovoru s liječnikom, samopomoć mjere ili se mogu koristiti medicinski pripravci i promovirati zacjeljivanje. Posjet liječniku preporučuje se najkasnije kada home lijekova kao što su kupke ili kreme nemaju više nikakvog učinka. Ako je bol postane ozbiljnija ili je popraćena plačem ili gnojnim područjima, mora se obavijestiti liječnika. Isto vrijedi i ako groznica, javljaju se otekline ili senzorni poremećaji. Plavičasta boja ukazuje na uznapredovalu onihiju koja se mora odmah pregledati i liječiti. Oni koji pate od kronične bolesti kao što dijabetes or poremećaji cirkulacije treba u najboljem slučaju posavjetovati se s odgovornim liječnikom. Kod upale noktiju, prvo se može konzultirati liječnika opće prakse. Ovisno o sumnji, pacijent se tada mora obratiti dermatologu ili čak kirurgu. S ranim liječenjem, onihija se smiruje nakon nekoliko dana bez daljnjih komplikacija ili kasnih učinaka.
Liječenje i terapija
Kao prvo mjere u slučaju upale noktiju koja se najavljuje, dezinficira rješenja or kreme može omogućiti brzo zacjeljivanje. Kupke zahvaćenih prstiju na rukama i nogama u kamilica čaj također često obećava smanjenje infekcije. Ako se pak pojave crvenilo, oteklina, bol, moguće funkcionalno oštećenje i osjećaj vrućine, treba odmah potražiti liječnika. Liječenje bolesti uvijek ovisi o patogenu. Ovisno o tome uzrokuju li upalu kvasci, bakterije ili virusi i je li neka druga bolest mogući pokretač kronične upale nokta, koriste se različiti lijekovi. Ako je upala napredovala do točke kada se javlja groznica i limfa čvorovi nabreknu, antibiotici također se mogu propisati. U slučaju a kvasac infekcije, antimikotik masti također su propisani. Herpes virusi, s druge strane, može se dobro tretirati u obliku antivirusnih sredstava koja se primjenjuju kao masti. Budući da upala noktiju prati bol i oštećenje funkcije dotičnog prsta na nozi, često može biti potrebna imobilizacija malim udlagama ili povišenjem. Ako je upala noktiju u još naprednijoj fazi, može se razmotriti i kirurška intervencija. U ovom slučaju, liječnik otvara žarište gnoja ispod anestezija bilo uklanjanjem nokta u potpunosti ili stvaranjem pristupa kroz njega. Tada se gnoj koji se tamo nalazi ocijedi i rana se tretira oblogom za dezinficirajuću mast. Ako je nokat morao biti uklonjen radi otvaranja, on obično naraste u roku od nekoliko mjeseci. Ako je infekcija uzrokovana poremećenim rastom nokta, na primjer zbog urastanja nokta, nokat se može smanjiti tijekom operacije. Budući da i nepravilan položaj stopala može dovesti ozljedama i tijekom ove bolesti nokta, mogu se propisati i ortopedski umetci. U rijetkim slučajevima povezanim s zarastanje rana poremećaji i mrtvo tkivo, amputacija je u konačnici potreban za sprečavanje napredovanja infekcije.
Outlook i prognoza
Velika većina akutnih infekcija kreveta na noktima bez komplikacija i potpuno zacjeljuju same u roku od nekoliko dana do tjedana. U težim slučajevima liječenje s antibiotici može biti potrebno. Ako se gnoj nakupio ispod nokta i ne može se odvoditi, potrebno je da liječnik otvori žarište gnoja. U suprotnom, nokat se može odvojiti, au najgorem slučaju čak dovesti do opasnosti po život krv trovanje. Za pozitivan tijek izlječenja potrebno je ukloniti uzroke upale. Vrlo često se radi o pogreškama u njezi noktiju, koje dovode do malih ozljeda, kroz koje bakterije prodiru u nokatni krevet. Najveći faktor rizika je uklanjanje zaštitne kutikule, ali urastane nokti također može uzrokovati upalu nokatnog ležaja. Mogući uzrok je i kontakt s korozivnim tvarima za čišćenje. Odgovarajuće zaštitno mjere treba uzeti ovdje. Ako se pojave jaki bolovi, treba se obratiti liječniku. Prognoza je nepovoljnija za kronično bolestan pacijenti koji pate od neurodermitisa or dijabetes, jer njihova imunološki sustav je ionako oslabljena. The suha koža uzrokuje pukotine koje se mogu upaliti. Teški tečajevi, u kojima se upala može proširiti i na okolinu tetive ili čak i kosti, prilično su rijetki i obično se viđaju samo kod osoba s oslabljenim imunitetom.
Prevencija
Kao preventivnu mjeru osigurajte da nokti i nokti redovito se podrezuju radi suzbijanja rasta ili loma. Prilikom podnošenja nikada ne ulazite preduboko u bočni zid. Kutikulu također ne treba uklanjati škarama, već zaobljenim potiskivačem. Redovite kupke za ruke i noge, kao i ulja i kreme održavajte kožu gipkom i djeluju napuknuto, suha koža. Rukavice uvijek treba koristiti pri radu u vrtu ili s kemikalijama. Na području stopala treba paziti da nosite dobro prikladne cipele koje ne stvaraju osjećaj pritiska. Osim toga, posebne gimnastičke vježbe mogu stimulirati krv Cirkulacija.
kontrola
Upala noktiju može se podvrgnuti kontinuiranoj regeneraciji kroz dosljednu njegu. Također je rijetkost da se recidiv spriječi ciljanom njegom. U tom je kontekstu idealno ako je poznat pokretač upale noktiju. Ako je uzrok pretjerana njega noktiju, zaustavljanje ovih navika istovremeno je briga i prevencija. U sklopu naknadne njege treba izbjegavati oštra sredstva za čišćenje i pretjerano skraćivanje noktiju ili rezanje kožice. Lakiranje noktiju i sredstvo za uklanjanje laka za nokte također imaju potencijal iritacije, zbog čega bi ih pacijenti trebali izbjegavati. Poderani nokti mogu se nježno i profesionalno tretirati u njezi stopala. Ako je izloženost kemikalijama, na primjer na radnom mjestu, odgovorna za upalu nokta, to je također važno pitanje u službi za njegu. Nošenje rukavica ovdje, na primjer, mjera je koja može spriječiti razvoj upale. To se odnosi i na vrtlarstvo, gdje tlo u području nokatnog noktiju također može potaknuti upalu ili spriječiti zacjeljivanje upale. Ako se upale često javljaju, to također može biti posljedica imunološkog nedostatka ili bolesti dijabetesa. Nakon pojašnjenja od strane obiteljskog liječnika, često je korisno i u naknadnoj njezi učinkovito i dugoročno ojačati obranu pogođene osobe kroz zdrav dijeta, dovoljno sna i odgovarajuća količina pića.
Što možete učiniti sami
Mjere za borbu protiv upala na noktima mogu se provoditi samopomoći uz liječenje lijekovima. Tako da bolna bakterijska upala na noktima odn nokti može manje utjecati na svakodnevni život, prvo ga treba higijenski povezati i time zaštititi. S jedne strane, to smanjuje osjetljivost na bol na dodir ili udar. S druge strane, također može spriječiti daljnju kontaminaciju. Male ozljede koje su omogućile prodor bakterija inače bi mogle i dalje biti slaba točka. Ako se radi o upali noktiju na nožnom prstu, ne smije se nositi preuska obuća. Gnojna upala može se liječiti raznim opcijama. Namazanje ulja klinčića ili češnjak juha je korisna. Isto tako, oblog sa arnika je korisno. Zahvaćeno stopalo ili ruku također treba okupati toplim voda nekoliko puta dnevno. To omekšava rožnati sloj i omogućuje bolju drenažu gnoja. Aditivi za kupke kao što su kamilica a sol djeluju dodatno protuupalno. Nokat zahvaćen upalom nokatnog ležaja također se može okupati mlakim čajem od cvijeta nevena i ruzmarin. Otapanje dvije žlice ljuskica sapunice od skute po litri voda predstavlja stari, dokazani kućni lijek za upaljeni nokat. Takva je i noćna primjena obloga s ljekovitom glinom. Proces suppuration može unaprijediti silicea (silicijeva kiselina) u slučaju upale noktiju.
